Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Personlig övervakning av tidig och medelåldersrelaterad makuladegeneration med artificiell intelligens och identifiering av sjukdomsprogression i en prospektiv, multinationell, multicenter observationsstudie (SUDETES)

12 maj 2025 uppdaterad av: Gregor Reiter, Medical University of Vienna

Målet med denna prospektiva, multinationella, multicenter observationsstudie är att förutsäga konvertering av tidig och mellanliggande AMD med funktionell syn till avancerad AMD med irreversibel synförlust på en individbaserad nivå under 2 år. Huvudmålen med denna studie är:

  • Identifiera och kvantifiera fokala och globala förändringar i näthinnan med avseende på sjukdomsprogression.
  • Bedöm den individuella risken för sjukdomsprogression hos patienter med mellanliggande AMD som övergår till avancerad AMD baserat på bildbehandling.
  • Specificera sjukdomsförloppet med avseende på händelseförloppet som leder till övergången till avancerad AMD
  • Förbättra möjligheten att klassificera AMD med hjälp av artificiell intelligens utöver traditionella modeller.

Alla patienter kommer att följas i 24 månader med 6 månaders intervall för att bedöma kliniska förändringar. Övervakning av sjukdomsprogression kommer att utföras med hjälp av följande rutinmässiga in vivo-avbildningsprocedurer:

  • Scanning laser fundus fotografering
  • Färg Fundus Photography (CFP)
  • Optical Coherence Tomography (OCT)
  • Optical Coherence Tomography Angiography (OCTA) Patienter kommer att tillfrågas om sin medicinska historia. Standard oftalmisk undersökning, samt ett frågeformulär om synfunktion kommer att genomföras.

Ingen intervention kommer att utföras under studien eftersom ingen behandling ännu finns tillgänglig inom Europa. Så fort behandlingen är godkänd i EU kan patienter i denna kohort få behandling beroende på tillgänglighet i deras respektive land och vårdstandard. Om behandling kommer att utföras kommer den att vara som standardvård utanför studien enligt respektive lands vårdstandard och enligt EMA-märkning.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

500

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Binningen, Schweiz
        • Rekrytering
        • Vista Klinik Binningen
        • Kontakt:
      • Zürich, Schweiz
        • Rekrytering
        • University of Zurich
        • Kontakt:
      • Ljubljana, Slovenien
        • Rekrytering
        • University Medical Center Ljubljana
        • Kontakt:
      • Barcelona, Spanien
        • Rekrytering
        • Fundacio de Recerca Clinic Barcelona-Institut D Investigacions Biomed
        • Kontakt:
      • Belfast, Storbritannien
        • Rekrytering
        • Queen's Unviversity Belfast
        • Kontakt:
      • Vienna, Österrike, 1090
        • Har inte rekryterat ännu
        • Medical University of Vienna
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter kommer att rekryteras från respektive centers respektive poliklinik och/eller genom remiss från primär ögonvård (t.ex. optiker).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder: 55-99 år
  • Tidig eller intermediär AMD i minst ett öga (drusen > 63 µm och/eller några bestämda hyper- eller hypopigmentära abnormiteter med eller utan retikulär pseudodrusen)
  • Om båda ögonen är berättigade kommer båda ögonen att inkluderas i kohortstudien.
  • Tydliga optiska medier och adekvat pupillutvidgning för avbildning och funktionstestning.

Exklusions kriterier:

  • All kirurgisk behandling av ögat inom 3 månader före baslinjen i studieögat
  • Historik av anti-VEGF-behandling i studieögat före baslinjen
  • Historik av pseudofakiskt cystoid makulaödem (Irvine Gass Syndrome) i studieögat
  • Anamnes med okontrollerat glaukom i studieögat (definierat som intraokulärt tryck (IOP) ≥ 25 mmHg trots behandling med IOP-sänkande medicin), eller C/D-förhållande > 0,9
  • Alla samtidiga intraokulära tillstånd i studieögat (t.ex. avancerad grå starr eller måttlig/svår diabetisk retinopati) som enligt utredaren sannolikt kommer att kräva medicinsk eller kirurgisk ingrepp under studieperioden för att förhindra eller behandla synförlust som kan uppstå på grund av det tillståndet
  • Varje samtidig intraokulärt tillstånd i studieögat som, enligt utredarens uppfattning, skulle kunna orsaka en oönskad effekt på behandlingseffektivitet, följsamhet eller kräva intraokulär kirurgi (förutom kataraktkirurgi och YAG-kapsulotomi) under studieperioden
  • Förekomst av hornhinnedekompensation, dis eller ärrbildning med inverkan på BCVA
  • Brytningsfel större än 6 dioptrier. Vid pseudofaki eller refraktiv kirurgi: Historik med brytningsfel större än 6 dioptrier.
  • Intag av läkemedel som är kända för att orsaka retinal toxicitet (t. hydroxiklorokin eller tamoxifen)
  • Närvaro av aktiv makulär neovaskularisering vid baslinjen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att karakterisera och kvantifiera fokala och globala förändringar av näthinnan genom näthinneavbildning för att identifiera patienter med risk för konvertering till avancerad AMD.
Tidsram: 2 år

Korrelationen mellan biomarkörer (oberoende variabler) och progression kommer att bedömas med linjära blandade modeller eller prospektivt med Cox-regressionsmodeller.

Artificiell intelligensmodeller kommer att användas för att bedöma progressionshastighet och förutsäga lokal och global progression.

Mixed Effects-modeller kommer att beräknas för att uppskatta sambandet mellan oberoende variabler, inklusive tidpunkten som en oberoende variabel, på individuella markörer för progression (PR-förtunning och PR-förlustexpansion).

2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att identifiera och kvantifiera sjukdomsprogressionsrelaterade biomarkörer
Tidsram: 2 år

Longitudinella bedömningar av avbildningsbiomarkörer utförs på ett beskrivande sätt. Följande biomarkörer kommer att utvärderas i detalj som oberoende variabler:

  • Drusen volym/Refractile drusen (skala, nl)
  • Subretinala drusenoidavlagringar (SDD) (skala, mm2)
  • Hyperreflektive Foci (HRF) (skala, nl)
  • Förtunning av yttre näthinnelager (PR-förtunning) (skala, µm)
  • Förlust av yttre näthinnelager (RPE och PR) (skala, mm2)
  • PR-förlust/RPE-förlustförhållande (skala, förhållande)
  • Andra retinala biomarkörer om relevant för utvecklingen av mellanliggande AMD till avancerad AMD

Korrelationen mellan biomarkörer (oberoende variabler) och sjukdomsprogression kommer att bedömas med linjära blandade modeller eller prospektivt med Cox-regressionsmodeller. Mixed Effects-modeller kommer att beräknas för att uppskatta sambandet mellan oberoende variabler, inklusive tidpunkten som en oberoende variabel, på individuella markörer för progression (PR-förtunning och PR-förlustexpansion).

2 år
För att utvärdera övervakning av AMD-progression med hjälp av AI-algoritmer
Tidsram: 2 år

Följande kommer att tillhandahållas av AI-baserad bildanalys av GA-monitorn (oberoende variabler som används för att detektera en händelse för Cox-regressionsmodellen):

  • RPE-integritetsförlust (mm2) i det 1 mm centrala området, 6 mm-området och respektive relativ förändring till föregående besök
  • PR-integritetsförlust (mm2) i det centrala området på 1 mm, området på 6 mm och respektive relativ förändring till föregående besök

Följande kommer att tillhandahållas av AI-baserad bildanalys av Fluid Monitor (oberoende variabler som används för att detektera en händelse för Cox-regressionsmodellen):

  • Intraretinal vätskevolym (nl) i det centrala området på 1 mm, området på 6 mm och respektive relativ förändring jämfört med föregående besök
  • Subretinal vätskevolym (nl) i det centrala området på 1 mm, området på 6 mm och respektive relativ förändring till föregående besök
  • Pigmentepitelavlossningsvolym (nl) i det centrala området på 1 mm, området på 6 mm och respektive relativ förändring jämfört med tidigare besök
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 februari 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 april 2024

Första postat (Faktisk)

8 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 maj 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera