Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gepersonaliseerde monitoring van vroege en middelmatige leeftijdsgebonden maculaire degeneratie met kunstmatige intelligentie en identificatie van ziekteprogressie in een prospectief, multinationaal, multicenter observationeel onderzoek (SUDETES)

12 mei 2025 bijgewerkt door: Gregor Reiter, Medical University of Vienna

Het doel van deze prospectieve, multinationale, multicentrische observationele studie is het voorspellen van de conversie van vroege en intermediaire AMD met functioneel zicht naar gevorderde AMD met onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen op individueel niveau over een periode van twee jaar. De belangrijkste doelstellingen van deze studie zijn:

  • Identificeer en kwantificeer focale en globale veranderingen in het netvlies met betrekking tot ziekteprogressie.
  • Beoordeel op basis van beeldvorming het individuele risico op ziekteprogressie bij patiënten met intermediaire AMD die overstappen op geavanceerde AMD.
  • Specificeer het ziekteverloop met betrekking tot de opeenvolging van gebeurtenissen die leiden tot de conversie naar gevorderde AMD
  • Verbeter de mogelijkheid om AMD te classificeren met behulp van kunstmatige intelligentie als aanvulling op traditionele modellen.

Alle patiënten zullen gedurende 24 maanden worden gevolgd met tussenpozen van 6 maanden om de klinische veranderingen te beoordelen. Het monitoren van de ziekteprogressie zal worden uitgevoerd met behulp van de volgende routinematige in vivo beeldvormingsprocedures:

  • Laserfundusfotografie scannen
  • Funduskleurenfotografie (CFP)
  • Optische coherentietomografie (OCT)
  • Optische Coherentie Tomografie Angiografie (OCTA) Patiënten zullen naar hun medische geschiedenis worden gevraagd. Standaard oogonderzoek en een vragenlijst over de visuele functie zullen worden uitgevoerd.

Er zal tijdens het onderzoek geen interventie worden uitgevoerd omdat er binnen Europa nog geen behandeling beschikbaar is. Zodra de behandeling in de EU is goedgekeurd, kunnen patiënten in dit cohort een behandeling krijgen op basis van de beschikbaarheid in hun respectieve land en de zorgstandaard. Als de behandeling wordt uitgevoerd, zal dit buiten het onderzoek om een ​​standaardbehandeling zijn, overeenkomstig de zorgstandaard van elk land en volgens het EMA-label.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

500

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Vienna, Oostenrijk, 1090
        • Nog niet aan het werven
        • Medical University of Vienna
        • Contact:
      • Ljubljana, Slovenië
        • Werving
        • University Medical Center Ljubljana
        • Contact:
      • Barcelona, Spanje
        • Werving
        • Fundacio de Recerca Clinic Barcelona-Institut D Investigacions Biomed
        • Contact:
      • Belfast, Verenigd Koninkrijk
        • Werving
        • Queen's Unviversity Belfast
        • Contact:
      • Binningen, Zwitserland
        • Werving
        • Vista Klinik Binningen
        • Contact:
      • Zürich, Zwitserland
        • Werving
        • University of Zurich
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten worden gerekruteerd vanuit de respectieve polikliniek van elk centrum en/of door verwijzing van de eerstelijnsoogzorg (bijv. optometrist).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd: 55-99 jaar oud
  • Vroege of intermediaire AMD in ten minste één oog (drusen > 63 µm en/of enige duidelijke hyper- of hypopigmentaire afwijkingen met of zonder reticulaire pseudodrusen)
  • Indien beide ogen in aanmerking komen, worden beide ogen meegenomen in het cohortonderzoek.
  • Heldere optische media en voldoende pupilverwijding voor beeldvorming en functionele testen.

Uitsluitingscriteria:

  • Elke chirurgische behandeling van het oog binnen 3 maanden voorafgaand aan de baseline in het onderzoeksoog
  • Geschiedenis van anti-VEGF-behandeling in het onderzoeksoog vóór baseline
  • Geschiedenis van pseudofakisch cystoïd macula-oedeem (Irvine Gass-syndroom) in het onderzoeksoog
  • Voorgeschiedenis van ongecontroleerd glaucoom in het onderzoeksoog (gedefinieerd als intraoculaire druk (IOD) ≥ 25 mmHg ondanks behandeling met IOD-verlagende medicatie), of C/D-ratio > 0,9
  • Elke gelijktijdige intraoculaire aandoening in het onderzoeksoog (bijv. gevorderde cataract of matige/ernstige diabetische retinopathie) die, naar de mening van de onderzoeker, hoogstwaarschijnlijk medische of chirurgische interventie zal vereisen tijdens de onderzoeksperiode om gezichtsverlies dat uit die aandoening zou kunnen voortvloeien te voorkomen of te behandelen
  • Elke gelijktijdige intraoculaire aandoening in het onderzoeksoog die, naar de mening van de onderzoeker, een ongewenst effect zou kunnen hebben op de werkzaamheid van de behandeling of de therapietrouw, of die intraoculaire chirurgie zou kunnen vereisen (behalve cataractchirurgie en YAG-capsulotomie) tijdens de onderzoeksperiode
  • Aanwezigheid van decompensatie van het hoornvlies, waas of littekenvorming met impact op BCVA
  • Brekingsfout groter dan 6 dioptrieën. In geval van pseudofakie of refractieve chirurgie: Voorgeschiedenis van een refractieafwijking groter dan 6 dioptrieën.
  • Inname van geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze retinale toxiciteit veroorzaken (bijv. hydroxychloroquine of tamoxifen)
  • Aanwezigheid van actieve maculaire neovascularisatie bij baseline

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het karakteriseren en kwantificeren van focale en globale veranderingen van het netvlies door middel van beeldvorming van het netvlies om patiënten te identificeren die risico lopen op conversie naar geavanceerde AMD.
Tijdsspanne: 2 jaar

De correlatie tussen biomarkers (onafhankelijke variabelen) en progressie zal worden beoordeeld door lineaire gemengde modellen of prospectief door Cox-regressiemodellen.

Modellen op het gebied van kunstmatige intelligentie zullen worden toegepast om de voortgangssnelheid te beoordelen en de lokale en mondiale voortgang te voorspellen.

Mixed Effects-modellen zullen worden berekend om de associatie tussen onafhankelijke variabelen, inclusief het tijdstip als onafhankelijke variabele, op individuele progressiemarkers (PR-verdunning en uitbreiding van PR-verlies) te schatten.

2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het identificeren en kwantificeren van ziekteprogressiegerelateerde biomarkers
Tijdsspanne: 2 jaar

Longitudinale beoordelingen van beeldvormende biomarkers worden op een beschrijvende manier uitgevoerd. De volgende biomarkers zullen in detail worden geëvalueerd als onafhankelijke variabelen:

  • Drusen volume/Refractile drusen (schaal, nl)
  • Subretinale drusenoïde afzettingen (SDD) (schaal, mm2)
  • Hyperreflectieve Foci (HRF) (schaal, nl)
  • Verdunning van de buitenste lagen van het netvlies (PR-verdunning) (schaal, µm)
  • Verlies van buitenste netvlieslagen (RPE en PR) (schaal, mm2)
  • Verhouding PR-verlies/RPE-verlies (schaal, verhouding)
  • Andere retinale biomarkers, indien relevant voor de progressie van intermediaire AMD naar gevorderde AMD

De correlatie tussen biomarkers (onafhankelijke variabelen) en ziekteprogressie zal worden beoordeeld door lineaire gemengde modellen of prospectief door Cox-regressiemodellen. Mixed Effects-modellen zullen worden berekend om de associatie tussen onafhankelijke variabelen, inclusief het tijdstip als onafhankelijke variabele, op individuele progressiemarkers (PR-verdunning en uitbreiding van PR-verlies) te schatten.

2 jaar
Om de monitoring van AMD-progressie te evalueren, ondersteund door AI-algoritmen
Tijdsspanne: 2 jaar

Het volgende wordt geleverd door op AI gebaseerde beeldanalyse van de GA Monitor (onafhankelijke variabelen die worden gebruikt om een ​​gebeurtenis te detecteren voor het Cox-regressiemodel):

  • RPE-integriteitsverlies (mm2) in het centrale gebied van 1 mm, het gebied van 6 mm en de respectieve relatieve verandering ten opzichte van het vorige bezoek
  • PR-integriteitsverlies (mm2) in het centrale gebied van 1 mm, het gebied van 6 mm en de respectieve relatieve verandering ten opzichte van het vorige bezoek

Het volgende wordt geleverd door op AI gebaseerde beeldanalyse van de Fluid Monitor (onafhankelijke variabelen die worden gebruikt om een ​​gebeurtenis te detecteren voor het Cox-regressiemodel):

  • Intraretinaal vloeistofvolume (nl) in het centrale gebied van 1 mm, het gebied van 6 mm en de respectieve relatieve verandering ten opzichte van het vorige bezoek
  • Subretinaal vloeistofvolume (nl) in het centrale gebied van 1 mm, het gebied van 6 mm en de respectieve relatieve verandering ten opzichte van het vorige bezoek
  • Volume van loslating van pigmentepitheel (nl) in het centrale gebied van 1 mm, het gebied van 6 mm en de respectieve relatieve verandering ten opzichte van het vorige bezoek
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 februari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 mei 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 mei 2025

Laatst geverifieerd

1 mei 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren