Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dopamin, belöningsinlärning och könshormoner

7 maj 2024 uppdaterad av: University Hospital Tuebingen

Dopamin och belöningsinlärning över hormonella övergångsfaser

Hormonella övergångsperioder under menstruationscykeln kan predisponera kvinnor för psykiska störningar. Hormonella fluktuationer ger specifika neuroendokrina tillstånd som modulerar hjärnans struktur och funktion och dessa handlingar påverkar kognitiva och emotionella beteenden och påverkar energi- och humörhomeostas. Man tror att dessa förändringar drivs av förändrad dopaminöverföring. Här syftar vi till att undersöka (1) hur könshormoner och dopamin är kopplade och även (2) hur hormonella förändringar påverkar motivation, humör och energihomeostas.

För detta ändamål kommer dopaminintervention att testas på ansträngningsbaserat beslutsfattande och motivationskretsar i tre hormonella stadier (dvs kvinnor i tidig follikulär fas (EF), kvinnor i mid-luteal fas (ML) och män). Dessutom testar vi effekterna av hormonell status på metabola index och dess effekter på humörsvängningar under en månadsperiod.

Utredaren antar att kvinnor i EF-cykelfas (1) har naturligt mindre dopamin och visar mindre ansträngning, och (2) de visar större förbättring i ansträngningsbaserat beslutsfattande efter administrering av Levodopa. Vi har utforskande resultat om (3) könsskillnader i belöningsinlärning med och utan Levodopa-administrering och undersöker om dessa skillnader korrelerar med förhöjda kvinnliga könshormonnivåer. Dessutom antas det att (4) hormonella fluktuationer påverkar energihomeostas, så att kvinnor i sin EF-cykelfas har högre energiförbrukning och (5) de rapporterar mer negativt humör än i sin mid-luteala (ML) cykelfas.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie kommer att undersöka naturligt cyklande kvinnor (n = 60) och män (n = 30). Under intagspasset (C1) kommer energiförbrukningen för män och kvinnor i deras EF-cykelfas att bedömas med indirekt kalorimetri, deltagarna kommer att utföra en träningsuppgift för EAT och hormoner (t.ex. östradiol, progesteron, testosteron och deras prekursorsteroider och metaboliter ) kommer att bedömas från blodprover. Energiförbrukningen kommer att bedömas vid en annan tidpunkt igen (C2) (kvinnor med olika hormonprofiler) och blodprover kommer att tas.

Under neuroimaging-sessionerna (S1, S2) kommer både män och kvinnor att mätas, 30 kvinnor i sin EF-menstruationscykelfas och ytterligare 30 kvinnor i sin ML-fas. Alla deltagare kommer att delta i Effort Allocation Task, en ansträngningsbaserad beslutsuppgift under en L-DOPA-baserad farmako-neuroimaging med hjälp av funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI). För att reda ut påverkan av L-DOPA i en randomiserad dubbelblind design, i en session ett L-DOPA-baserat piller (Madopar, 150mg/37,5 mg L-DOPA/benserazid) och i en annan kommer ett placebo-piller att administreras. Vi kommer att få könssteroider (t.ex. progesteron, östrogen, testosteron) och metabola hormoner (t.ex. glukos, insulin, triglycerider, ghrelin) från blodprover. Före och efter MR-skanningen kommer en förstärkningsinlärningsuppgift att undersökas.

Under en period på en månad kommer en smartphone-undersökning att användas för att regelbundet registrera humör, premenstruella symtom och information om matsug. Deltagarna kommer att uppmanas att börja fylla i den dagliga enkäten efter C1 och fortsätta med den i 30 dagar.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Naturligt cyklande friska kvinnor och män
  • Ålder mellan 20-35
  • Kroppsmassaindex (BMI): 18-28 kg/m2
  • Flytande i tyska eller engelska
  • Normal eller korrigerad till normal syn
  • För kvinnor: Regelbunden menstruationscykel, inga hormonella preventivmedel (mellan 25 och 31 dagar)

Exklusions kriterier:

  • Livstidshistoria av hjärnskada, stroke, epilepsi, kramper, schizofreni, bipolära sjukdomar eller allvarligt alkohol-/substansberoende, premenstruell dysforisk störning (anamnestisk undersökning)
  • Humörstörning, ångestsyndrom, tvångssyndrom, trauma- och stressrelaterad störning, somatisk symtomstörning eller ätstörning under de senaste 12 månaderna före testning (anamnestisk undersökning)
  • Allvarliga/okontrollerade medicinska problem såsom hormonella, metabola, hjärt- eller kroniska sjukdomar (t.ex. svår hypertoni, diabetes, dysfunktioner i sköldkörteln eller kronisk hjärtsvikt)
  • Graviditet, förlossning och amning (pågående och under det senaste året; anamnestisk undersökning)
  • Genomgår regelbunden hormonbehandling
  • Daglig rökning (nikotin, shisha, e-cigaretter) eller >1/vecka (cannabis)
  • Historik av malignt melanom, stängningsvinkelglaukom, magsår och osteomalaci
  • Överkänslighet mot: Mikrokristallin cellulosa, Mannitol (Ph.Eur.), Kalciumvätefosfat, förgelatinerad stärkelse (majs), krospovidon, etylcellulosa, pyrogen kiseldioxid, natriumdokusat, magnesiumstearat (Ph.Eur.), Järn/Järnoxid (E 172)
  • Tar vissa typer av mediciner (antihypertensiva läkemedel, sympatomimetika, antipsykotika, läkemedel som påverkar det extrapyramidala motorsystemet), icke-selektiva MAO-hämmare eller en kombination av MAO-A- och MAO-B-hämmare
  • Eftersom vi endast kommer att inkludera friska deltagare, kommer andra mediciner som kan kontraindicera Levodopa (t.ex. för psykiska störningar) också att uteslutas. Alla andra tillfälliga läkemedel kommer att utvärderas från fall till fall.
  • Patologisk hörsel eller ökad känslighet för höga ljud
  • Kontraindikation för MRT
  • Klaustrofobi
  • Ej avtagbara metallföremål på eller i kroppen
  • Måttlig eller svår huvudskada

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kvinnor i EF
Friska kvinnor i den tidiga follikulära menstruationscykelfasen
För att öka dopaminnivåerna 150mg/37,5 mg L-DOPA/benserazid kommer att administreras i enlighet med nyare studier (Kroemer et al., 2019). Maximal plasmakoncentration av Madopar inträffar ~60 minuter efter läkemedelsadministrering. Deltagarna kommer att påbörja ansträngningsfördelningsuppgiften 45 minuter efter administrering av Levodopa.
Andra namn:
  • Madopar® tabletter (Levodopa och Berazidhydrochlorid; Roche)
Placebotabletter kommer att administreras som placebokontrollerat tillstånd.
Andra namn:
  • Placebotabletter (P-Tabletten White, Lichtenstein)
Experimentell: Kvinnor i ML
Friska kvinnor i mitten av luteal menstruationscykelfas
För att öka dopaminnivåerna 150mg/37,5 mg L-DOPA/benserazid kommer att administreras i enlighet med nyare studier (Kroemer et al., 2019). Maximal plasmakoncentration av Madopar inträffar ~60 minuter efter läkemedelsadministrering. Deltagarna kommer att påbörja ansträngningsfördelningsuppgiften 45 minuter efter administrering av Levodopa.
Andra namn:
  • Madopar® tabletter (Levodopa och Berazidhydrochlorid; Roche)
Placebotabletter kommer att administreras som placebokontrollerat tillstånd.
Andra namn:
  • Placebotabletter (P-Tabletten White, Lichtenstein)
Experimentell: Män
Friska män
För att öka dopaminnivåerna 150mg/37,5 mg L-DOPA/benserazid kommer att administreras i enlighet med nyare studier (Kroemer et al., 2019). Maximal plasmakoncentration av Madopar inträffar ~60 minuter efter läkemedelsadministrering. Deltagarna kommer att påbörja ansträngningsfördelningsuppgiften 45 minuter efter administrering av Levodopa.
Andra namn:
  • Madopar® tabletter (Levodopa och Berazidhydrochlorid; Roche)
Placebotabletter kommer att administreras som placebokontrollerat tillstånd.
Andra namn:
  • Placebotabletter (P-Tabletten White, Lichtenstein)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Motivation att arbeta för belöningar: kraft av pressande greppkraftsenhet (GFD) för att få mat och monetära belöningar kretsar under ansträngningsbaserat beslutsfattande
Tidsram: Under Effort Allocation Task (30 minuter) 45-75 minuter efter farmakologisk utmaning
Operationaliserad via den relativa kraft som utövas på GFD i en ansträngningsfördelningsuppgift under antingen de första sekunderna av varje försök (upplivning) eller varje komplett försök (underhåll). Levodopa jämfört med placebotillstånd. Resultat kommer att jämföras mellan grupper och kommer att vara associerade med blodhormonnivåer.
Under Effort Allocation Task (30 minuter) 45-75 minuter efter farmakologisk utmaning
Belöningsrelaterade hjärnsvar i belöningsnätverket under ansträngningsbaserat beslutsfattande
Tidsram: Under uppgiftsbaserad neuroimaging (45-75 minuter efter läkemedelsadministrering)
Jämförelse av hjärnaktivitet (BOLD-signaler) som svar på feedback i regioner av belöningsnätverket (ROI: Nucleus Accumbens (NAcc), Putamen, Caudate, Ventral Tegmental Area (VTA), Amygdala, Prefrontal Cortex (PFC), Orbitofrontal cortex (OFC) , Anterior Cingulate Cortex (ACC), Insula). Levodopa jämfört med placebotillstånd. Resultat kommer att jämföras mellan grupper och kommer att vara associerade med blodhormonnivåer.
Under uppgiftsbaserad neuroimaging (45-75 minuter efter läkemedelsadministrering)
Belöna förväntan på neural nivå
Tidsram: Under uppgiftsbaserad neuroimaging (45-75 minuter efter läkemedelsadministrering)
Jämförelse av hjärnaktivitet (BOLD-signaler) i belöningsrelaterade hjärnregioner (ROI: NAcc, striatum, PFC, ACC) under presentationen av belöningssignaler med hög kontra låg belöningsstorlek efter Levodopa-administrering vs. placebo. Resultat kommer att jämföras mellan grupper och kommer att vara associerade med blodhormonnivåer.
Under uppgiftsbaserad neuroimaging (45-75 minuter efter läkemedelsadministrering)
Utförande av ansträngning på neural nivå
Tidsram: Under uppgiftsbaserad neuroimaging (45-75 minuter efter läkemedelsadministrering)
Jämförelse av hjärnaktivitet (BOLD-signaler) i belöningsrelaterade hjärnregioner (ROI: Striatum, Insula, ACC, PFC) under kraft utövad på GFD i en ansträngningsfördelningsuppgift efter Levodopa-administrering vs. placebo. Resultat kommer att jämföras mellan grupper och kommer att vara associerade med blodhormonnivåer.
Under uppgiftsbaserad neuroimaging (45-75 minuter efter läkemedelsadministrering)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell anslutning i viloläge
Tidsram: Under vilotillstånd neuroimaging (10 minuter)
Funktionell anslutning i vilotillstånd av regioner av mesokortikolimbiska kretsar (ROI: Nucleus Accumbens, Putamen, Caudata, Ventral Tegmental Area, Amygdala, ventral mediala Prefrontal Cortex, Orbitofrontal cortex, Anterior Cingulate Cortex) efter administrering av Levodopa vs. placebo.
Under vilotillstånd neuroimaging (10 minuter)
Förändringar i förstärkningsinlärning
Tidsram: Under värdebaserad beslutsfattande uppgift (15 minuter) mätt 15 minuter före Levodopa administrering och 90 minuter efter
Förändringar i belöningsinlärningsparametrar, som baseras på val i uppgiften före administrering av Levodopa kontra efter administrering av Levodopa och jämfört med placebotillstånd.
Under värdebaserad beslutsfattande uppgift (15 minuter) mätt 15 minuter före Levodopa administrering och 90 minuter efter
Menstruationscykeln inducerade förändringar i humör och matbegär
Tidsram: Mäts varje dag (5 minuter) under en månad
Förändringar i positiva och negativa humörbetyg (5 humör och 5 stresspunkter, skala 1-10) och i premenstruella symtom (PSST-poster, Likert-skala 1-4) och i matbegär (FCQ-S-artiklar, Likert-skala 1- 5) mätt med ekologisk momentanbedömning.
Mäts varje dag (5 minuter) under en månad
Förändringar i vilande energiförbrukning
Tidsram: Mäts två gånger med 1-2 veckors mellanrum, mätningen tar 30 minuter
Menstruationscykelrelaterade förändringar i viloenergiförbrukning, mätt med indirekt kalorimetri. Viloenergiförbrukningen kommer att mätas under den tidiga follikelfasen och sedan runt ägglossningen
Mäts två gånger med 1-2 veckors mellanrum, mätningen tar 30 minuter
Förändringar i metaboliska hormonnivåer under menstruationscykeln
Tidsram: Uppmätt 4 gånger (5 minuter/dag) under en period av 30 dagar
Förändringar i metabola hormonnivåer (insulin, glukos, ghrelin, leptin; μg/dL eller nmol/L) kommer att bedömas från blodprover under den tidiga follikulära fasen, ägglossningsfasen och mid-lutealfasen.
Uppmätt 4 gånger (5 minuter/dag) under en period av 30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nils B Kroemer, Professor, Department of Psychiatry & Psychotherapy, University of Tübingen

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 maj 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2024

Första postat (Faktisk)

15 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 maj 2024

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Efter publiceringen av studiens nyckelresultat kommer all anonymiserad bilddata att göras allmänt tillgänglig (t.ex. på openfmri.org)

Tidsram för IPD-delning

Data kommer att bli tillgängliga efter en embargoperiod på 12 månader efter avslutad studie.

Kriterier för IPD Sharing Access

Tills data är offentligt tillgänglig kan forskare kontakta den ledande PI för att få tillgång.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera