- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06365515
Dopamina, apprendimento della ricompensa e ormoni sessuali
Dopamina e apprendimento gratificante attraverso le fasi di transizione ormonale
I periodi di transizione ormonale durante il ciclo mestruale possono predisporre le donne a disturbi mentali. Le fluttuazioni ormonali forniscono specifiche condizioni neuroendocrine che modulano la struttura e la funzione del cervello e queste azioni influenzano i comportamenti cognitivi ed emotivi e influenzano l’omeostasi energetica e dell’umore. Si ritiene che questi cambiamenti siano guidati da un’alterata trasmissione della dopamina. Qui, miriamo a esaminare (1) come sono collegati gli ormoni sessuali e la dopamina e anche (2) come i cambiamenti ormonali influenzano la motivazione, l'umore e l'omeostasi energetica.
A tal fine, l'intervento della dopamina sarà testato su circuiti decisionali e motivazionali basati sullo sforzo in tre fasi ormonali (vale a dire, donne in fase follicolare precoce (EF), donne in fase luteale media (ML) e uomini). Inoltre, stiamo testando gli effetti dello stato ormonale sugli indici metabolici e i suoi effetti sulle fluttuazioni dell'umore nell'arco di un mese.
Il ricercatore ipotizza che le donne nella fase del ciclo EF (1) abbiano naturalmente meno dopamina e mostrino meno sforzo e (2) mostrino un miglioramento maggiore nel processo decisionale basato sullo sforzo dopo la somministrazione di levodopa. Abbiamo risultati esplorativi su (3) differenze sessuali nell'apprendimento della ricompensa con e senza la somministrazione di levodopa ed esploriamo se queste differenze sono correlate con livelli elevati di ormoni sessuali femminili. Inoltre, si ipotizza che (4) le fluttuazioni ormonali influenzino l'omeostasi energetica, quindi le donne nella fase del ciclo EF hanno un dispendio energetico più elevato e (5) riportano un umore più negativo rispetto alla fase del ciclo medio luteale (ML).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio esaminerà le donne che praticano il ciclismo naturale (n = 60) e gli uomini (n = 30). Durante la sessione di assunzione (C1), il dispendio energetico di uomini e donne nella fase del ciclo EF sarà valutato mediante calorimetria indiretta, i partecipanti eseguiranno un compito di allenamento EAT e gli ormoni (ad esempio estradiolo, progesterone, testosterone e i loro precursori steroidi e metaboliti) ) sarà valutato da campioni di sangue. Il dispendio energetico verrà valutato nuovamente in un altro momento (C2) (donne con profili ormonali diversi) e verranno raccolti campioni di sangue.
Durante le sessioni di neuroimaging (S1, S2) verranno misurati sia uomini che donne, 30 donne nella fase del ciclo mestruale EF e altre 30 donne nella fase ML. Tutti i partecipanti prenderanno parte all'Effort Allocation Task, un compito decisionale basato sullo sforzo durante un farmaco-neuroimaging basato su L-DOPA utilizzando la risonanza magnetica funzionale (fMRI). Per distinguere l'influenza della L-DOPA all'interno di un disegno randomizzato in doppio cieco, in una sessione una pillola a base di L-DOPA (Madopar, 150 mg/37,5 mg L-DOPA/benserazide) e in un altro verrà somministrata una pillola placebo. Otterremo steroidi sessuali (ad esempio progesterone, estrogeni, testosterone) e ormoni metabolici (ad esempio glucosio, insulina, trigliceridi, grelina) da campioni di sangue. Prima e dopo la scansione RM verrà esaminato un compito di apprendimento di rinforzo.
Per un periodo di un mese, verrà utilizzato un sondaggio tramite smartphone per registrare regolarmente l’umore, i sintomi premestruali e le informazioni sul desiderio di cibo. Ai partecipanti verrà chiesto di iniziare a compilare il sondaggio giornaliero dopo C1 e di continuarlo per 30 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Johannes Klaus, MD
- Email: Johannes.Klaus@med.uni-tuebingen.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nils B Kroemer, Professor
- Numero di telefono: +4922828711151
- Email: nils.kroemer@uni-tuebingen.de
Luoghi di studio
-
-
BW
-
Tübingen, BW, Germania, 72076
- Reclutamento
- Department of Psychiatry & Psychotherapy, University of Tübingen
-
Contatto:
- Andrea Heberle
- Email: Andrea.Heberle@med.uni-tuebingen.de
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ciclismo naturale per donne e uomini sani
- Età compresa tra 20 e 35 anni
- Indice di massa corporea (BMI): 18-28 kg/m2
- Ottima conoscenza della lingua tedesca o inglese
- Visione normale o corretta a normale
- Per le donne: ciclo mestruale regolare, nessuna contraccezione ormonale (tra 25 e 31 giorni)
Criteri di esclusione:
- Anamnesi una tantum di lesioni cerebrali, ictus, epilessia, convulsioni, schizofrenia, disturbi bipolari o grave dipendenza da alcol/sostanze, disturbo disforico premestruale (indagine anamnestica)
- Disturbo dell'umore, disturbo d'ansia, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo correlato a traumi e stress, disturbo da sintomi somatici o disturbo alimentare negli ultimi 12 mesi prima del test (indagine anamnestica)
- Problemi medici gravi/non controllati come malattie ormonali, metaboliche, cardiache o croniche (ad esempio, ipertensione grave, diabete, disfunzioni della tiroide o insufficienza cardiaca congestizia)
- Gravidanza, parto e allattamento (in corso e nell'ultimo anno; indagine anamnestica)
- Sottoporsi a un trattamento ormonale regolare
- Fumo quotidiano (nicotina, shisha, sigarette elettroniche) o >1/settimana (cannabis)
- Storia di melanoma maligno, glaucoma ad angolo chiuso, ulcere gastrointestinali e osteomalacia
- Ipersensibilità a: Cellulosa microcristallina, Mannitolo (Ph.Eur.), Calcio idrogeno fosfato, Amido pregelatinizzato (mais), Crospovidone, Etilcellulosa, Silice pirogenica, Docusato sodico, Magnesio stearato (Ph.Eur.), Ferro/ossido di ferro (E 172)
- Assunzione di alcuni tipi di farmaci (farmaci antipertensivi, simpaticomimetici, antipsicotici, farmaci che agiscono sul sistema motorio extrapiramidale), inibitori MAO non selettivi o una combinazione di inibitori MAO-A e MAO-B
- Poiché includeremo solo partecipanti sani, verranno esclusi anche altri farmaci che potrebbero controindicare la Levodopa (ad esempio, per i disturbi mentali). Eventuali altri farmaci occasionali verranno valutati caso per caso.
- Udito patologico o aumentata sensibilità ai rumori forti
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Claustrofobia
- Oggetti metallici non rimovibili sul o nel corpo
- Lesione alla testa moderata o grave
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Le donne nell'EF
Donne sane nella fase iniziale del ciclo mestruale follicolare
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Per aumentare i livelli di dopamina 150 mg/37,5
mg di L-DOPA/benserazide saranno somministrati in linea con studi recenti (Kroemer et al., 2019).
La concentrazione plasmatica massima di Madopar si verifica circa 60 minuti dopo la somministrazione del farmaco.
I partecipanti inizieranno l'attività di assegnazione dello sforzo 45 minuti dopo la somministrazione di levodopa.
Altri nomi:
Le compresse di placebo verranno somministrate come condizione controllata con placebo.
Altri nomi:
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Sperimentale: Le donne nella ml
Donne sane nella fase del ciclo mestruale medio-luteale
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Per aumentare i livelli di dopamina 150 mg/37,5
mg di L-DOPA/benserazide saranno somministrati in linea con studi recenti (Kroemer et al., 2019).
La concentrazione plasmatica massima di Madopar si verifica circa 60 minuti dopo la somministrazione del farmaco.
I partecipanti inizieranno l'attività di assegnazione dello sforzo 45 minuti dopo la somministrazione di levodopa.
Altri nomi:
Le compresse di placebo verranno somministrate come condizione controllata con placebo.
Altri nomi:
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Sperimentale: Uomini
Uomini sani
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Per aumentare i livelli di dopamina 150 mg/37,5
mg di L-DOPA/benserazide saranno somministrati in linea con studi recenti (Kroemer et al., 2019).
La concentrazione plasmatica massima di Madopar si verifica circa 60 minuti dopo la somministrazione del farmaco.
I partecipanti inizieranno l'attività di assegnazione dello sforzo 45 minuti dopo la somministrazione di levodopa.
Altri nomi:
Le compresse di placebo verranno somministrate come condizione controllata con placebo.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Motivazione a lavorare per ottenere ricompense: forza di pressione sul dispositivo di presa (GFD) per ottenere cibo e circuiti di ricompense monetarie durante il processo decisionale basato sullo sforzo
Lasso di tempo: Durante l'attività di assegnazione dell'impegno (30 minuti) 45-75 minuti dopo la sfida farmacologica
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Operazionalizzato tramite la forza relativa esercitata sulla GFD in un compito di allocazione dello sforzo durante i primi secondi di ciascuna prova (rinvigorimento) o ciascuna prova completa (mantenimento).
Levodopa rispetto alla condizione placebo.
I risultati verranno confrontati tra i gruppi e saranno associati ai livelli di ormoni nel sangue.
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Durante l'attività di assegnazione dell'impegno (30 minuti) 45-75 minuti dopo la sfida farmacologica
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Risposte cerebrali legate alla ricompensa nella rete di ricompensa durante il processo decisionale basato sullo sforzo
Lasso di tempo: Durante il neuroimaging basato su attività (45-75 minuti dopo la somministrazione del farmaco)
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Confronto dell'attività cerebrale (segnali BOLD) in risposta al feedback nelle regioni della rete di ricompensa (ROI: Nucleus Accumbens (NAcc), Putamen, Caudato, Area tegmentale ventrale (VTA), Amigdala, Corteccia prefrontale (PFC), Corteccia orbitofrontale (OFC) , Corteccia cingolata anteriore (ACC), Insula).
Levodopa rispetto alla condizione placebo.
I risultati verranno confrontati tra i gruppi e saranno associati ai livelli di ormoni nel sangue.
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Durante il neuroimaging basato su attività (45-75 minuti dopo la somministrazione del farmaco)
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Anticipazione della ricompensa a livello neurale
Lasso di tempo: Durante il neuroimaging basato su attività (45-75 minuti dopo la somministrazione del farmaco)
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Confronto dell'attività cerebrale (segnali BOLD) nelle regioni cerebrali correlate alla ricompensa (ROI: NAcc, striato, PFC, ACC) durante la presentazione di segnali di ricompensa con entità della ricompensa alta o bassa dopo la somministrazione di levodopa rispetto al placebo.
I risultati verranno confrontati tra i gruppi e saranno associati ai livelli di ormoni nel sangue.
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Durante il neuroimaging basato su attività (45-75 minuti dopo la somministrazione del farmaco)
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Esecuzione dello sforzo a livello neurale
Lasso di tempo: Durante il neuroimaging basato su attività (45-75 minuti dopo la somministrazione del farmaco)
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Confronto dell'attività cerebrale (segnali BOLD) nelle regioni cerebrali legate alla ricompensa (ROI: striato, insula, ACC, PFC) durante la forza esercitata sulla dieta senza glutine in un compito di allocazione dello sforzo dopo la somministrazione di levodopa rispetto al placebo.
I risultati verranno confrontati tra i gruppi e saranno associati ai livelli di ormoni nel sangue.
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Durante il neuroimaging basato su attività (45-75 minuti dopo la somministrazione del farmaco)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Connettività funzionale allo stato di riposo
Lasso di tempo: Durante il neuroimaging in stato di riposo (10 minuti)
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Connettività funzionale allo stato di riposo delle regioni del circuito mesocorticolimbico (ROI: Nucleus Accumbens, Putamen, Caudata, Area Tegmentale Ventrale, Amigdala, Corteccia Prefrontale Mediale Ventrale, Corteccia Orbitofrontale, Corteccia Cingolata Anteriore) dopo la somministrazione di Levodopa rispetto al placebo.
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Durante il neuroimaging in stato di riposo (10 minuti)
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Cambiamenti nell'apprendimento per rinforzo
Lasso di tempo: Durante il compito decisionale basato sul valore (15 minuti), misurato 15 minuti prima della somministrazione di levodopa e 90 minuti dopo
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Cambiamenti nei parametri di apprendimento della ricompensa, che si basano sulle scelte nel compito prima della somministrazione di Levodopa rispetto a dopo la somministrazione di Levodopa e rispetto alla condizione di placebo.
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Durante il compito decisionale basato sul valore (15 minuti), misurato 15 minuti prima della somministrazione di levodopa e 90 minuti dopo
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Il ciclo mestruale induce cambiamenti nell’umore e nel desiderio di cibo
Lasso di tempo: Misurato ogni giorno (5 minuti) per un mese
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Cambiamenti nelle valutazioni dell'umore positive e negative (5 item sull'umore e 5 sullo stress, scala 1-10) e nei sintomi premestruali (item PSST, scala Likert 1-4) e nel desiderio di cibo (item FCQ-S, scala Likert 1- 5) misurato con valutazione ecologica momentanea.
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Misurato ogni giorno (5 minuti) per un mese
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Cambiamenti nel dispendio energetico a riposo
Lasso di tempo: Misurata due volte a distanza di 1-2 settimane l'una dall'altra, la misurazione richiede 30 minuti
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Cambiamenti legati al ciclo mestruale nel dispendio energetico a riposo, misurati con calorimetria indiretta.
Il dispendio energetico a riposo verrà misurato durante la fase follicolare iniziale e poi intorno all'ovulazione
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Misurata due volte a distanza di 1-2 settimane l'una dall'altra, la misurazione richiede 30 minuti
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Cambiamenti nei livelli degli ormoni metabolici durante il ciclo mestruale
Lasso di tempo: Misurato 4 volte (5 minuti/giorno) durante un periodo di 30 giorni
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I cambiamenti nei livelli degli ormoni metabolici (insulina, glucosio, grelina, leptina; μg/dL o nmol/L) saranno valutati da campioni di sangue durante la fase follicolare iniziale, la fase ovulatoria e la fase medio-luteale.
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Misurato 4 volte (5 minuti/giorno) durante un periodo di 30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nils B Kroemer, Professor, Department of Psychiatry & Psychotherapy, University of Tübingen
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TUE010_IRTG_P5
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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