Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Systemisk och central inflammation vid AD

22 april 2024 uppdaterad av: The Methodist Hospital Research Institute

Central och perifer immunöverhörning vid Alzheimers sjukdom och deras modulering genom en ny immunterapi

Inflammation kan ge ett nytt fokus för terapeutisk intervention. I denna studie kommer vi att mäta biomarkörer för inflammation av blod och cerebrospinalvätska (CSF) och jämföra dem med mätningar av glialaktivering i hjärnan som erhållits genom positronemissionstomografi (PET). Dessutom kommer vi att bestämma effekten av lågdos interleukin-2 (IL-2) immunterapi, givet under 22 veckor, på dessa inflammationsbiomarkörer.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

40

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Diagnos av trolig Alzheimers sjukdom enligt National Institute on Aging-Alzheimers Association (NIA-AA) kriterier
  2. Man eller kvinna i åldern 50 till 86 år
  3. MMSE mellan 12-26
  4. Totalt bilirubin mindre än eller lika med 1,5 mg/dL
  5. Alaninaminotransferasnivå (ALT) och aspartataminotransferas (AST) mindre än eller lika med två gånger normal,
  6. Albumin större än eller lika med 3,0 mg/dL
  7. Serumkreatinin mindre än eller lika med 1,5 mg/dL
  8. Vitt blodvärde (WBC) >3 500/mm3; blodplättar >100 000/mm3; hematokrit (HCT) >32%.
  9. INR <1,4 Om deltagarna tar mediciner som påverkar kognition (rivastigmin, galantamin, donepezil, memantin), måste deltagarna ha en stabil dos i minst 4 veckor före screening och bör förbli på en stabil dos under studiens gång.
  10. engelsktalande
  11. Formell utbildning på åtta år eller mer
  12. Stabil farmakologisk behandling av andra kroniska tillstånd i minst 30 dagar före screening

Exklusions kriterier:

  1. Allvarlig, aktiv bakteriell, svamp- eller virusinfektion, aktiv eller latent tuberkulos
  2. Historik av allvarlig lungdysfunktion
  3. Allvarlig hjärtdysfunktion definierad som vänsterkammars ejektionsfraktion <40 % om ett ekokardiogram är medicinskt indicerat för att klargöra pågående symtom eller EKG-fynd.; en historia av icke-kontrollerade hjärtarytmier; historia av hjärttamponad; Instabil angina eller hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna
  4. Överkänslighet eller allergi mot IL-2
  5. Historik av tarmischemi/perforation eller GI-blödning som kräver operation
  6. Sjukhusinläggning eller byte av kronisk samtidig medicinering inom en månad före screening.
  7. Anamnes med blödning eller infarkt eller > 3 lakunära infarkter, cerebral kontusion, encefalomalaci, aneurysm, vaskulär missbildning, subduralt hematom, hydrocefalus, utrymmesupptagande lesion (t. abscess eller hjärntumör med undantag för små tillfälliga meningiom) vid tidigare CT eller MRT.
  8. Kliniska eller laboratoriefynd överensstämmer med:

    Annan primär degenerativ demens, (demens med Lewy-kroppar, fronto-temporal demens, Huntingtons sjukdom, Jacob-Creutzfelds sjukdom, Downs syndrom, etc.) Annat neurodegenerativt tillstånd (Parkinsons sjukdom, amyotrofisk lateralskleros, etc.) Anfallsstörning Historik av infektionssjukdomar, metabola eller systemiska sjukdomar som påverkar centrala nervsystemet (syfilis, vitamin B12 eller folatbrist, andra laboratorievärden etc.) Kliniskt signifikant onormal T4 eller TSH

  9. En aktuell DSM-V-diagnos av aktiv depression, schizofreni eller bipolär sjukdom. Patienter med depressiva symtom som framgångsrikt hanteras med en stabil dos av ett antidepressivt läkemedel tillåts komma in.
  10. Kliniskt signifikant, avancerad eller instabil sjukdom som kan störa resultatutvärderingar, såsom:

    Andningsinsufficiens Bradykardi (<45/min.) eller takykardi (>100/min.) Dåligt hanterad hypertoni (systolisk >160 mm Hg och/eller diastolisk >95 mm Hg) eller hypotoni (systolisk <90 mm Hg och/eller diastolisk <60 mm Hg) Okontrollerad diabetes definierad av HbA1c >8 %

  11. Historik av cancer inom 3 år efter screening med undantag för helt utskurna icke-melanom hudcancer eller icke-metastaserande prostatacancer som har varit stabil i minst 6 månader.
  12. Historik med akut/kronisk hepatit B eller C och/eller bärare av hepatit B
  13. Funktionshinder som kan hindra patienten från att uppfylla alla studiekrav (t.ex. blindhet, dövhet, allvarliga språksvårigheter etc.).
  14. Inom 4 veckor efter screeningbesöket eller under studiens gång, samtidig behandling med antipsykotiska medel (förutom risperidon ≤1,5 ​​mg/dag, quetiapin ≤100 mg/dag, olanzapin ≤5 mg/dag och aripiprazol ≤10 mg/dag) , antiepileptika (förutom lamotrigin, gabapentin och pregabalin för icke-anfallsindikationer), centralt aktiva antihypertensiva läkemedel (t.ex. klonidin, l-metyldopa, guanidin, guanfacin, etc.), opiat-analgetika, systemiska kortikosteroider, psykostimulerande läkemedel (experimentella parkinflammationer, anti-parkinflammation). för icke-parkinsoniska indikationer) och humörstabilisatorer (t.ex. valproat, litium), lugnande medel och ångestdämpande medel med undantag för att användning av kort- till medelverkande bensodiazepiner för behandling av sömnlöshet är tillåten, men användning av lugnande medel eller sömnmedel bör vara tillåten. undviks i 8 timmar före administrering av kognitiva tester.
  15. Nootropa läkemedel förutom stabila AD-läkemedel (acetylkolinesterashämmare och memantin.
  16. Misstänkt eller känt drog- eller alkoholmissbruk, d.v.s. mer än cirka 60 g alkohol (cirka 1 liter öl eller 0,5 liter vin) indikerat med förhöjd MCV betydligt över normalvärdet vid screening
  17. Misstänkt eller känd allergi mot någon del av studiebehandlingarna.
  18. Intag av prövningsläkemedlet under de föregående 30 dagarna eller fem halveringstider av prövningsläkemedlet, beroende på vilket som är längre.
  19. Exponering för passiv immunterapi för AD (t.ex. monoklonala antikroppar) inom de föregående 180 dagarna till dosering och BACE-hämmare inom de föregående 30 dagarna till dosering.
  20. Kronisk steroid- eller interferonbehandling
  21. Kontraindikation för att genomgå en LP inklusive, men inte begränsad till: oförmåga att tolerera en lämpligt böjd position under den tid som krävs för att utföra en LP; INR >1,4 eller annan koagulopati; trombocytantal <100 000/μL; infektion vid det önskade lumbala punkteringsstället; tar antikoagulerande medicin inom 90 dagar efter screening (Obs: lågdos aspirin är tillåtet); misstänkt icke-kommunicerande hydrocefalus eller intrakraniell massa; tidigare historia av spinalmassa eller trauma.
  22. Varje tillstånd, som enligt utredarens uppfattning gör patienten olämplig för inkludering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
ER176 är ett PET-spårämne som binder till 18 kDa translokatorproteinet (TSPO), som uttrycks av aktiverade mikroglia och astrocyter och därför är ett index för hjärninflammation.
Aktiv komparator: IL-2 var fjärde vecka
Aldesleukin var 4:e vecka
ER176 är ett PET-spårämne som binder till 18 kDa translokatorproteinet (TSPO), som uttrycks av aktiverade mikroglia och astrocyter och därför är ett index för hjärninflammation.
Aktiv komparator: IL-2 varannan vecka
Aldesleukin varannan vecka
ER176 är ett PET-spårämne som binder till 18 kDa translokatorproteinet (TSPO), som uttrycks av aktiverade mikroglia och astrocyter och därför är ett index för hjärninflammation.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Nivåer av biomarkörer för blodinflammation
Tidsram: 36 månader
För att övervaka plasmainflammatoriska kemokin- och cytokinförändringar efter IL-2-immunterapi
36 månader
Biomarkörnivåer för CSF-inflammation
Tidsram: 36 månader
För att övervaka CSF-inflammatoriska kemokin- och cytokinförändringar efter IL-2-immunterapi
36 månader
Voxelvis, regional och total hjärna TSPO VT/fP mätt med 11C-ER176 PET
Tidsram: 36 månader
För att utvärdera effekterna av IL-2-immunterapi på glialaktivering i hjärnan, mätt med Protein 18kDa Translocator Positron-Emission Tomography (TSPO PET)
36 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 mars 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

30 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

30 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 april 2024

Första postat (Faktisk)

25 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på 11C-ER176

Prenumerera