Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Systemisk og central inflammation i AD

22. april 2024 opdateret af: The Methodist Hospital Research Institute

Central og perifer immun krydstale ved Alzheimers sygdom og deres modulering ved en ny immunterapi

Inflammation kunne give et nyt fokus for terapeutisk intervention. I denne undersøgelse vil vi måle blod- og cerebrospinalvæske (CSF) inflammationsbiomarkører og sammenligne dem med målinger af hjerneglialaktivering opnået ved positronemissionstomografi (PET). Derudover vil vi bestemme effekten af ​​lavdosis interleukin-2 (IL-2) immunterapi, givet over 22 uger, på disse inflammationsbiomarkører.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Diagnose af sandsynlig Alzheimers sygdom ifølge National Institute on Aging-Alzheimers Association (NIA-AA) kriterier
  2. Mand eller kvinde i alderen 50 til 86 år
  3. MMSE mellem 12-26
  4. Total bilirubin mindre end eller lig med 1,5 mg/dL
  5. Alanin aminotransferase niveau (ALT) og aspartat aminotransferase (AST) mindre end eller lig med to gange det normale,
  6. Albumin større end eller lig med 3,0 mg/dL
  7. Serumkreatinin mindre end eller lig med 1,5 mg/dL
  8. Hvidt blodtal (WBC) >3.500/mm3; blodplader >100.000/mm3; hæmatokrit (HCT) >32%.
  9. INR<1,4 Hvis deltagerne tager medicin, der påvirker kognition (rivastigmin, galantamin, donepezil, memantin), skal deltagerne have en stabil dosis i mindst 4 uger før screening og bør forblive på en stabil dosis i løbet af undersøgelsen.
  10. taler engelsk
  11. Formel uddannelse på otte eller flere år
  12. Stabil farmakologisk behandling af andre kroniske tilstande i mindst 30 dage før screening

Ekskluderingskriterier:

  1. Alvorlig, aktiv bakteriel, svampe- eller virusinfektion, aktiv eller latent tuberkulose
  2. Anamnese med alvorlig pulmonal dysfunktion
  3. Alvorlig hjertedysfunktion defineret som venstre ventrikulær ejektionsfraktion <40 %, hvis et ekkokardiogram er medicinsk indiceret for at afklare igangværende symptomer eller EKG-fund.; en anamnese med ikke-kontrollerede hjertearytmier; historie med hjertetamponade; Ustabil angina eller MI i de sidste 3 måneder
  4. Overfølsomhed eller allergi over for IL-2
  5. Anamnese med tarm-iskæmi/perforation eller GI-blødning, der kræver operation
  6. Hospitalsindlæggelse eller ændring af kronisk samtidig medicin inden for en måned før screening.
  7. Anamnese med blødning eller infarkt eller > 3 lakunære infarkter, cerebral kontusion, encephalomalaci, aneurisme, vaskulær misdannelse, subduralt hæmatom, hydrocephalus, pladsoptagende læsion (f.eks. absces eller hjernetumor med undtagelse af små tilfældige meningiomer) i tidligere CT eller MR.
  8. Kliniske eller laboratoriefund i overensstemmelse med:

    Anden primær degenerativ demens, (demens med Lewy-legemer, fronto-temporal demens, Huntingtons sygdom, Jacob-Creutzfelds sygdom, Downs syndrom, etc.) Anden neurodegenerativ tilstand (Parkinsons sygdom, amyotrofisk lateral sklerose osv.) Anfaldssygdom Anamnese med infektiøs, metaboliske eller systemiske sygdomme, der påvirker centralnervesystemet (syfilis, vitamin B12 eller folatmangel, andre laboratorieværdier osv.) Klinisk signifikant abnorm T4 eller TSH

  9. En aktuel DSM-V-diagnose af aktiv svær depression, skizofreni eller bipolar lidelse. Patienter med depressive symptomer, som med succes håndteres af en stabil dosis af et antidepressivum, tillades adgang.
  10. Klinisk signifikant, fremskreden eller ustabil sygdom, der kan interferere med resultatevalueringer, såsom:

    Respiratorisk insufficiens Bradykardi (<45/min.) eller takykardi (>100/min.) Dårligt styret hypertension (systolisk >160 mm Hg og/eller diastolisk >95 mm Hg) eller hypotension (systolisk <90 mm Hg og/eller diastolisk <60 mm Hg) Ukontrolleret diabetes defineret ved HbA1c >8 %

  11. Anamnese med kræft inden for 3 år efter screening med undtagelse af fuldt udskåret ikke-melanom hudkræft eller ikke-metastatisk prostatacancer, der har været stabil i mindst 6 måneder.
  12. Anamnese med akut/kronisk hepatitis B eller C og/eller bærere af hepatitis B
  13. Handicap, der kan forhindre patienten i at opfylde alle undersøgelseskrav (f.eks. blindhed, døvhed, svære sprogvanskeligheder osv.).
  14. Inden for 4 uger efter screeningsbesøg eller i løbet af undersøgelsen, samtidig behandling med antipsykotiske midler (undtagen risperidon ≤1,5 ​​mg/dag, quetiapin ≤100 mg/dag, olanzapin ≤5 mg/dag og aripiprazol ≤10 mg/dag) , antiepileptika (undtagen lamotrigin, gabapentin og pregabalin til ikke-anfaldsindikationer), centralt aktive antihypertensive lægemidler (f.eks. clonidin, l-methyl dopa, guanidin, guanfacin osv.), opiat-analgetika, systemiske kortikosteroider, psykostimulerende midler (eksperimentelle midler, anti-parkinceptive midler, antiepileptika). til ikke-parkinsoniske indikationer) og humørstabilisatorer (f.eks. valproat, lithium), beroligende midler og anxiolytika med den undtagelse, at brug af kort- til mellemvirkende benzodiazepiner til behandling af søvnløshed er tilladt, dog bør brug af beroligende midler eller hypnotika være tilladt. undgås i 8 timer før administration af kognitive tests.
  15. Nootropiske lægemidler undtagen stabile AD-medicin (acetylcholinesterasehæmmere og memantin.
  16. Mistænkt eller kendt stof- eller alkoholmisbrug, dvs. mere end ca. 60 g alkohol (ca. 1 liter øl eller 0,5 liter vin) angivet ved forhøjet MCV væsentligt over normalværdien ved screening
  17. Mistænkt eller kendt allergi over for komponenter i undersøgelsesbehandlingerne.
  18. Indtagelse af forsøgslægemiddel inden for de foregående 30 dage eller fem halveringstider af forsøgslægemidlet, alt efter hvad der er længst.
  19. Eksponering for passive immunterapier for AD (f. monoklonale antistoffer) inden for de foregående 180 dage til dosering og BACE-hæmmere inden for de foregående 30 dage til dosering.
  20. Kronisk steroid- eller interferonbehandling
  21. Kontraindikation til at gennemgå en LP, herunder, men ikke begrænset til: manglende evne til at tolerere en passende bøjet stilling i den tid, der er nødvendig for at udføre en LP; INR >1,4 eller anden koagulopati; blodpladetal på <100.000/μL; infektion på det ønskede lumbale punktursted; tager anti-koagulant medicin inden for 90 dage efter screening (Bemærk: lav dosis aspirin er tilladt); mistanke om ikke-kommunikerende hydrocephalus eller intrakraniel masse; tidligere historie med spinalmasse eller traumer.
  22. Enhver tilstand, som efter undersøgerens opfattelse gør patienten uegnet til inklusion.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
ER176 er et PET-sporstof, der binder til 18 kDa translokatorproteinet (TSPO), som udtrykkes af aktiverede mikroglia og astrocytter og derfor er et indeks for hjernebetændelse.
Aktiv komparator: IL-2 hver 4. uge
Aldesleukin hver 4. uge
ER176 er et PET-sporstof, der binder til 18 kDa translokatorproteinet (TSPO), som udtrykkes af aktiverede mikroglia og astrocytter og derfor er et indeks for hjernebetændelse.
Aktiv komparator: IL-2 hver anden uge
Aldesleukin hver 2. uge
ER176 er et PET-sporstof, der binder til 18 kDa translokatorproteinet (TSPO), som udtrykkes af aktiverede mikroglia og astrocytter og derfor er et indeks for hjernebetændelse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkørniveauer for inflammation i blodet
Tidsramme: 36 måneder
Til at overvåge plasma-inflammatoriske kemokin- og cytokinændringer efter IL-2-immunterapi
36 måneder
CSF inflammation biomarkør niveauer
Tidsramme: 36 måneder
At overvåge CSF-inflammatoriske kemokin- og cytokinændringer efter IL-2-immunterapi
36 måneder
Voxel-mæssigt, regional og total hjerne TSPO VT/fP målt med 11C-ER176 PET
Tidsramme: 36 måneder
For at evaluere virkningerne af IL-2-immunterapi på hjerneglialaktivering, målt ved Protein 18kDa Translocator Positron-Emission Tomography (TSPO PET)
36 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. marts 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2024

Først opslået (Faktiske)

25. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med 11C-ER176

Abonner