Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av skulderbladsmobilisering på axelproprioception och smärta hos patienter med adhesiv kapsulit

23 april 2024 uppdaterad av: Foundation University Islamabad
Adhesiv kapsulit är ett vanligt muskel- och skeletttillstånd. Smärtsam gradvis förlust av både aktiv och passiv gleno-humeral rörelse till följd av progressiv fibros och slutlig kontraktur av gleno-humeral ledkapsel. Skapulär position och rörelseuppfattning, båda påverkade av axeladhesiv kapsulit, förändring i skulderbladskinematiken i form av en ökning vid skulderbladsrotation i sidled, och nedsatt ledkänsla för axelrörelser vid adhesiv kapsulit. Fysioterapeuter har ett brett utbud av alternativ för att hantera adhesiv kapsulit inklusive elektroterapeutiska modaliteter, kaltenborn-mobilisering, Maitlands mobilisering, Mulligans mobilisering och manipulation. Hittills har studier visat effektiviteten av olika behandlingar i kombination eller isolerat. Få studier om proprioception vid rotatorcuff-tear, subakromial impingment-syndrom, men inga observerade effekter av skulderbladsmobilisering på axelproprioception hos patienter med adhesiv kapsulit. Sjukgymnasten fokuserar på sänker smärta och ROM-begränsningar i axeln, men försummar ofta att utvärdera proprioception/ledpositionskänsla såväl som scapulas roll vid adhesiv kapsulit under behandling. Om den visar sig vara effektiv kan denna studie hjälpa till att utarbeta behandlingsprotokoll för att förbättra proprioception hos patienter med adhesiv. kapsuler.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Adhesiv kapsulit är ett vanligt MSK-tillstånd med en smygande debut åtföljd av stelhet och sömnsvårigheter på den drabbade sidan. Detta tillstånd påverkar den allmänna befolkningen 2-5 % globalt, diabetiker 10-20 %. Kvinnor har en betydligt högre incidens hos män. 70 % av fallen är kvinnor. Adhesiv kapsulit är en smärtsam, gradvis förlust av både aktiv och passiv gleno-humeral rörelse till följd av progressiv fibros och slutlig kontraktur av gleno-humeral ledkapseln.

Underskottet i axelproprioception associerad med smärta och förstörelse av specifika vävnader inklusive labrum, peri-kapsulära m/s-ligament och ledkapsel. Skapulär position och rörelseuppfattning påverkas båda av axeladhesiv kapsulit, förändring i skulderbladskinematiken i form av en ökning vid skulderbladsrotation i sidled, och nedsatt ledkänsla för axelrörelser vid adhesiv kapsulit.

Scapulothoracal ledmobilisering förbättrar axelns kinematiska rörelse inklusive scapulohumeral rytm. Denna mobilisering förändrar skulderbladets relativa position och minskar belastningen på Gleno-humeralleden. Det finns fortfarande många obesvarade frågor inom området positions- och rörelsesinne, särskilt när det gäller rehabilitering av axelproprioception hos patienter med adhesiv kapsulit.

Därför kommer den aktuella studien att undersöka effekterna av skulderbladsmobilisering på axelproprioception och smärta hos patienter med adhesiv kapsulit.

Denna studie inkluderar försökspersoner med ospecifik adhesiv kapsulit utan specifik identifierbar etiologi (dvs. infektion, inflammatorisk sjukdom) ,40-65 år, både män och kvinnor och kronisk axelsmärta > 3 månader. Urvalet av försökspersoner kommer att använda icke-sannolikt ändamålsenlig provtagningsteknik. Deltagarna kommer att randomiseras med metoden med förseglade kuvert och tilldelas en av de 2 grupperna.

Datainsamlingsverktygen för smärta är VAS, för ROM och PROPRIOCEPTION är Goniometer och för funktionshinder är SPADI.

Tidslängden för behandlingsprotokollet är totalt 12 sessioner, 3 sessioner per vecka under 4 på varandra följande veckor i cirka 25-30 minuter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

30

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 460000
        • Rekrytering
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med icke-specifik adhesiv kapsulit utan specifik identifierbar etiologi (dvs. infektion, inflammatorisk sjukdom)
  • 40-65 år både män och kvinnor.
  • Kronisk axelvärk > 3 månader.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med andra axelledspatologier, såsom frakturer eller dislokationer, glenohumeral instabilitet eller rotatorcuff-patologier i den drabbade axeln.
  • Försökspersoner som har opererats eller upplevt ett akut trauma mot axeln.
  • Individer med nuvarande eller historia av neurologiska störningar (såsom stroke, Alzheimers eller Parkinsons), reumatologiska sjukdomar (såsom reumatoid artrit eller systemisk lupus erythematous), eller systemiska sjukdomar (såsom sköldkörtelsjukdom).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Grupp A (konventionell sjukgymnastik)

Patienter i denna grupp kommer att få konventionell sjukgymnastik inklusive Hotpack i 10 till 15 minuter, ROM-övningar som Intern & extern rotation, Extension i stående, Remskiva för höjning i sittande eller stående, Framåtböjning i ryggläge med eget huvud, pendel (1min) medurs, 1 min moturs), dessa är Låg intensitet, kort varaktighet, 1-5 sek, 2-3 gånger/dag, smärtfri passiv, AAROM.

GH mobilisering: kaltenborn låggradig mobilisering (grad I eller II) i (1 minut), Därefter kommer mobilisering med rörelse 3 set om 10 reps med 1 minuts vila emellan att ges. Styrkande övningar inkluderar Isometrisk i alla plan, 5 sekunders hållningar, 1 set om 10 i varje riktning, mot vägg. Varje session kommer att ges i 30 minuter och totalt 12 sessioner kommer att genomföras under en period av 4 veckor.

Patienterna i denna grupp kommer att få hotpack, ROM-övningar, stärkande övningar och Kaltenborn-mobiliseringar. Totalt 12 pass, 3 pass per vecka under 4 veckor i följd. Uppsättningar och repetitioner kommer att ökas successivt.
Experimentell: Grupp B (Konventionell sjukgymnastik och skulderbladsmobilisering)

Patienterna kommer att få skulderbladsmobilisering utöver konventionell sjukgymnastik inklusive Hot-pack i 10 till 15 minuter, ROM-övningar som Intern & extern rotation, Extension i stående, Remskiva för höjning i sittande eller stående, Framåtböjning i liggande med eget huvud, pendel (1 min medurs, 1 min moturs), dessa är Låg intensitet, kort varaktighet, 1-5 sek, 2-3 gånger/dag, smärtfri passiv, AAROM. GH-mobilisering: kaltenborn låggradig mobilisering (grad I eller II) i (1 minut), Därefter kommer mobilisering med rörelse att ges 3 set om 10 reps med 1 minuts vila emellan. Styrkande övningar inkluderar isometrisk i alla plan, 5 sekunders hållningar, 1 set med 10 i varje riktning, mot vägg.

Scapular Mobilizations Glides- överlägsen, underlägsen, distraktion, uppåt- och nedåtrotation (5 set, 10 reps, 30 sekunders paus i 1 session). Varje session kommer att ges under 30 minuter och totalt 12 sessioner skulle genomföras under en period av 4 veckor i följd.

Patienterna i denna grupp kommer att få hotpack, ROM-övningar, stärkande övningar och Kaltenborn-mobiliseringar. Totalt 12 pass, 3 pass per vecka under 4 veckor i följd. Uppsättningar och repetitioner kommer att ökas successivt.
Scapular mobiliseringar: glider - överlägsen, underlägsen, distraktion, rotation uppåt och nedåt (5 set, 10 reps, 30 sek paus i 1 session). Varje session kommer att ges under 30 minuter och totalt 12 sessioner kommer att genomföras under en period 4 veckor i följd.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Axel Proprioception
Tidsram: 4 veckor
Proprioception kommer att mätas med den universella goniometern som är 0 till 180 grader för halvcirkelmodeller eller 0 till 360 grader för helcirkelmodeller.
4 veckor
Smärta intensitet
Tidsram: 4 veckor
Smärta kommer att bedömas med hjälp av Visual Analog skala som är 0-100 objekt skala.
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Axelns rörelseomfång
Tidsram: 4 veckor
Rörelseomfånget kommer att bedömas med en universell goniometer.
4 veckor
Skulderhandikapp
Tidsram: 4 veckor
Skulderhandikapp kommer att bedömas med hjälp av axelsmärta och funktionsnedsättningsindex.
4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2024

Avslutad studie (Beräknad)

15 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2024

Första postat (Faktisk)

29 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • FUI/CTR/2024/2

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera