Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lapaluun mobilisoinnin vaikutukset olkapään proprioseptioon ja kipuun potilailla, joilla on tarttuva kapsuli

tiistai 23. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Foundation University Islamabad
Liimakapselitulehdus on yleinen tuki- ja liikuntaelinsairaus. Kivulias asteittainen sekä aktiivisen että passiivisen gleno-olkaluun liikkeen menetys, joka johtuu etenevästä fibroosista ja olkaluun nivelkapselin lopullisesta kontraktuurista. Lapan asento ja liikkeen havaitseminen vaikuttavat molemmat olkapään liimakapselitulehdukseen, lapaluun kinematiikassa tapahtuva muutos lisääntymisen muodossa lapaluun lateraalisessa kiertoliikkeessä ja heikentynyt niveltaju olkapään liikkeissä liimakapselitulehduksessa. Fysioterapeuteilla on laaja valikoima vaihtoehtoja tarttuvan kapsuliitin hallintaan, mukaan lukien sähköterapeuttiset menetelmät, kaltenborn-mobilisaatio, Maitlandin mobilisaatio, Mulliganin mobilisaatio ja manipulointi. Toistaiseksi tutkimukset ovat osoittaneet eri hoitojen tehokkuuden yhdistelmänä tai erikseen. Harvat tutkimukset proprioseptiosta rotaattorimansetin repeämässä, subakromial impingment -oireyhtymässä, mutta ei havaittuja lapaluun mobilisaation vaikutuksia olkapään proprioseptioon potilailla, joilla on liimakapseli.Fysioterapeutti keskittyy alentaa kipua ja ROM-rajoituksia olkapäässä, mutta usein laiminlyödään proprioseption/nivelasentoaistin sekä lapaluun roolin adhesiivisessa kapselitulehduksessa arvioiminen hoidon aikana. Jos tämä tutkimus osoittautuu tehokkaaksi, se voi auttaa tarjoamaan hoitomenetelmiä proprioseption parantamiseksi potilailla, joilla on liima. kapseleita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Liimakapselitulehdus on yleinen MSK-sairaus, joka alkaa salakavalasti, johon liittyy jäykkyyttä ja unihäiriöitä sairastuneella puolella. Tämä sairaus vaikuttaa 2–5 %:iin maailmanlaajuisesti yleisväestöstä ja 10–20 %:iin diabeetikoista. Naisilla esiintyvyys on huomattavasti suurempi miehillä, 70 % tapauksista on naisia. Liimakapseli on kivulias, asteittainen sekä aktiivisen että passiivisen gleno-olkaluun liikkeen menetys, joka johtuu etenevästä fibroosista ja gleno-olkaluun nivelkapselin lopullisesta kontraktuurista.

Olkapään proprioseption puute, joka liittyy kipuun ja tiettyjen kudosten tuhoutumiseen, mukaan lukien labrum, kapselin ympärillä olevat m/s nivelsiteet ja nivelkapselit. Olkapään asento ja liikkeen havaitseminen vaikuttavat molempiin olkapään liimakapselitulehdukseen, muutos lapaluun kinematiikassa lisääntymisen muodossa lapaluun lateraalisessa kiertoliikkeessä ja heikentynyt niveltaju olkapään liikkeissä liimakapselitulehduksessa.

Lapa- ​​ja rintakehän nivelten mobilisaatio parantaa olkapään kinematiikkaa, mukaan lukien olkapäärytmiä. Tämä mobilisaatio muuttaa lapaluun suhteellista asentoa ja vähentää Gleno-olkaluun nivelen rasitusta. Asennon ja liikeaistien alalla on vielä monia kysymyksiä, joihin ei ole vastattu, erityisesti mitä tulee olkapään proprioseption kuntoutukseen liimakapselitulehduksesta kärsivillä potilailla.

Tästä syystä nykyinen tutkimus tutkii lapaluun mobilisoinnin vaikutuksia olkapään proprioseptioon ja kipuun potilailla, joilla on tarttuva kapselitulehdus.

Tämä tutkimus sisältää koehenkilöt, joilla on epäspesifinen tarttuva kapseliitti ilman spesifistä tunnistettavaa etiologiaa (ts. infektio, tulehdussairaus) ,40-65-vuotiaat sekä miehet että naiset ja krooninen olkapääkipu > 3 kuukautta.Koehenkilöiden valinta tehdään ei-todennäköisyyspohjaisella näytteenottotekniikalla.Osallistujat satunnaistetaan suljetun kirjekuoren menetelmällä ja jaetaan yhdelle kahdesta ryhmästä.

Kivun tiedonkeruutyökalu on VAS, ROM:ille ja PROPRIOCEPTIONille Goniometer ja vammaisille SPADI.

Hoitoprotokollan kesto on yhteensä 12 hoitokertaa, 3 kertaa viikossa 4 peräkkäisen viikon ajan noin 25-30 min.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 460000
        • Rekrytointi
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on epäspesifinen tarttuva kapsulitulehdus ilman erityistä tunnistettavaa etiologiaa (esim. infektio, tulehdussairaus)
  • 40-65-vuotiaat sekä miehet että naiset.
  • Krooninen olkapääkipu > 3 kuukautta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on muita olkapään nivelsairauksia, kuten murtumia tai dislokaatioita, olkavarren epävakautta tai rotaattorimansetin patologiaa sairastuneessa olkapäässä.
  • Koehenkilöt, joille on tehty leikkaus tai jotka ovat kokeneet akuutin olkapäävamman.
  • Henkilöt, joilla on tällä hetkellä tai aiemmin ollut neurologisia sairauksia (kuten aivohalvaus, Alzheimerin tauti tai Parkinsonin tauti), reumatologisia sairauksia (kuten nivelreuma tai systeeminen lupus erytematous) tai systeemisiä sairauksia (kuten kilpirauhassairaus).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ryhmä A (perinteinen fysioterapia)

Tämän ryhmän potilaat saavat tavanomaista fysioterapiaa, mukaan lukien 10-15 minuutin kuumapakkaus, ROM-harjoitukset, kuten sisäinen ja ulkoinen kierto, ojentaminen seistessä, hihnapyörä nostoon istuessa tai seistessä, eteenpäin taivutusta makuuasennossa omaa päätä käyttäen, heiluri (1 min) myötäpäivään, 1 min vastapäivään), nämä ovat matalan intensiteetin, lyhytkestoisia, 1-5 sek, 2-3 kertaa/päivä, kivuton passiivinen, AAROM.

GH-mobilisaatio: Kaltenborn matalan asteen mobilisaatio (aste I tai II) (1 minuutti), sitten mobilisaatio liikkeellä annetaan 3 sarjaa 10 toistoa ja 1 minuutin tauko välillä. Vahvistusharjoituksia ovat isometrinen kaikissa tasoissa, 5 sekunnin pito, 1 sarja 10 kumpaankin suuntaan, seinää vasten. Jokainen istunto kestää 30 minuuttia ja yhteensä 12 istuntoa pidettäisiin 4 viikon aikana.

Tämän ryhmän potilaat saavat kuumapakkauksen, ROM-harjoituksia, vahvistusharjoituksia ja Kaltenborn-mobilisaatioita. Yhteensä 12 istuntoa, 3 kertaa viikossa 4 peräkkäisen viikon ajan. Sarjoja ja toistoja lisätään asteittain.
Kokeellinen: Ryhmä B (perinteinen fysioterapia ja lapaluun mobilisaatio)

Potilaat saavat lapaluun tavanomaisen fysioterapian lisäksi 10–15 minuutin kuumapakkauksen, ROM-harjoituksia, kuten sisäinen ja ulkoinen kierto, ojentaminen seistessä, hihnapyörä nostoon istuessa tai seisten, eteenpäin taivutusta makuuasennossa oman pään avulla, heiluri. (1 min myötäpäivään, 1 min vastapäivään), nämä ovat matalan intensiteetin, lyhytkestoisia, 1-5 sek, 2-3 kertaa/päivä, kivuton passiivinen, AAROM. GH-mobilisaatio: Kaltenborn matalan luokan mobilisaatio (aste I tai II) (1 minuutti), sitten annetaan mobilisaatio liikkeellä 3 sarjaa 10 toistoa ja 1 minuutin tauko välillä. Vahvistaviin harjoituksiin kuuluu isometrinen kaikissa tasoissa, 5 sekunnin pito, 1 sarja 10 kumpaankin suuntaan, seinää vasten.

Lapavarren mobilisaatiot Liuku - ylivoimainen, huonompi, häiriötekijä, ylös- ja alaspäin kierto (5 sarjaa, 10 toistoa, 30 sekunnin tauko 1 istunnossa). Jokainen istunto kestää 30 minuuttia ja yhteensä 12 harjoituskertaa suoritetaan yhden jakson aikana. 4 peräkkäistä viikkoa.

Tämän ryhmän potilaat saavat kuumapakkauksen, ROM-harjoituksia, vahvistusharjoituksia ja Kaltenborn-mobilisaatioita. Yhteensä 12 istuntoa, 3 kertaa viikossa 4 peräkkäisen viikon ajan. Sarjoja ja toistoja lisätään asteittain.
Lapavarren mobilisaatiot: Liukut - ylivoimainen, huonompi, häiriötekijä, ylös- ja alaspäin kierto (5 sarjaa, 10 toistoa, 30 sekunnin tauko 1 istunnossa). Jokainen harjoitus kestää 30 minuuttia ja yhteensä 12 harjoitusta suoritetaan jakson aikana 4 peräkkäisen viikon aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Olkapään proprioseptio
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Proprioseptio mitataan yleisellä goniometrillä, joka on 0 - 180 astetta puoliympyrämallissa tai 0 - 360 astetta täysympyrämalleissa.
4 viikkoa
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Kipu arvioidaan Visual Analog -asteikolla, joka on 0-100 kohteen asteikolla.
4 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Olkapäät Liikealue
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Liikealue mitataan yleisgoniometrillä.
4 viikkoa
Hartioiden vamma
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Hartiavammaisuus arvioidaan olkapääkipu- ja työkyvyttömyysindeksillä.
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 15. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FUI/CTR/2024/2

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Perinteinen fysioterapia

3
Tilaa