Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A lapocka mobilizálásának hatása a váll propriocepciójára és a fájdalomra adhezív kapszulitiszben szenvedő betegeknél

2024. április 23. frissítette: Foundation University Islamabad
A ragadós tokgyulladás gyakori mozgásszervi betegség. Mind az aktív, mind a passzív gleno-humeralis mozgás fájdalmas fokozatos elvesztése, amely progresszív fibrózisból és a gleno-humeralis ízületi tok végső kontraktúrájából ered. A lapocka helyzetét és mozgásérzékelését egyaránt befolyásolja a váll adhezív capsulitis, a lapocka kinematikájának változása növekedés formájában a lapocka oldalirányú rotációjában, és csökkent ízületi érzék a vállmozgásoknál adhezív capsulitisben. A fizioterapeuták sokféle lehetőséggel rendelkeznek az adhezív kapszulitisz kezelésében, beleértve az elektroterápiás módszereket, a kaltenborn-mobilizációt, a Maitland-mobilizációt, a Mulligan-mobilizációt és a manipulációt. Az eddigi vizsgálatok kimutatták a különböző kezelések kombinált vagy elkülönített hatásosságát. Kevés tanulmány a propriocepcióról rotátor mandzsetta szakadásban, sub acromialis impingment szindrómában, de a lapocka mobilizációnak nincs megfigyelhető hatása a váll propriocepciójára adhezív capsulitisben szenvedő betegeknél. A fizikoterapeuta középpontjában a csökkenti a fájdalmat és a ROM-korlátozásokat a vállban, de gyakran figyelmen kívül hagyja a propriocepció/ízületi pozíció érzékelésének értékelését, valamint a lapocka szerepét az adhezív tokgyulladásban a kezelés során. Ha hatásosnak találják, ez a tanulmány segíthet kezelési protokollok kialakításában a propriocepció javítására adhezív betegeknél kapszulák.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A ragadós kapszulitisz egy gyakori MSK-betegség, amely alattomos kezdetű merevséggel és alvászavarral jár az érintett oldalon. Ez az állapot a teljes népesség 2-5%-át érinti világszerte, a cukorbetegeket pedig 10-20%. A nőknél szignifikánsan gyakrabban fordul elő férfiak, az esetek 70%-a nő. A tapadó capsulitis az aktív és passzív gleno-humeralis mozgás fájdalmas, fokozatos elvesztése, amely a gleno-humeralis ízületi tok progresszív fibrózisából és végső kontraktúrájából ered.

A váll propriocepciójának hiánya fájdalommal és specifikus szövetek pusztításával, beleértve a labrumot, a kapszula körüli m/s szalagokat és az ízületi tokot. A lapocka helyzetét és mozgásérzékelését egyaránt érinti a váll ragadós tokgyulladása, a lapocka kinematikájának változása növekedés formájában a lapocka oldalirányú rotációjában, és csökkent ízületi érzék a vállmozgásoknál adhezív capsulitisben.

A lapocka mellkasi ízületi mobilizációja javítja a váll kinematikáját, beleértve a scapulohumeralis ritmust is. Ez a mobilizáció megváltoztatja a lapocka relatív helyzetét, és csökkenti a gleno-humeralis izület feszültségét. Még mindig sok megválaszolatlan kérdés van a pozíció- és mozgásérzékelés terén, különös tekintettel a váll propriocepciójának rehabilitációjára adhezív capsulitisben szenvedő betegeknél.

Ezért a jelenlegi tanulmány a lapocka mobilizálásának a váll propriocepciójára és a fájdalomra gyakorolt ​​hatását vizsgálja adhezív capsulitisben szenvedő betegeknél.

Ez a vizsgálat olyan alanyokat foglal magában, akik nem specifikus tapadó kapszulitiszben szenvednek specifikus azonosítható etiológia nélkül (pl. fertőzés, gyulladásos betegség) ,40-65 éves férfiak és nők, krónikus vállfájdalmak > 3 hónap. Az alanyok kiválasztása nem valószínűségi célú mintavételezési technikával történik. A résztvevőket lezárt borítékos módszerrel randomizálják, és egy csoportba osztják be. a 2 csoportból.

Az adatgyűjtési eszköz a fájdalomra a VAS, a ROM-ra és a PROPRIOCEPTION-ra a Goniométer, a fogyatékosságra pedig a SPADI.

A kezelési protokoll időtartama összesen 12 alkalom, heti 3 alkalom 4 egymást követő héten, körülbelül 25-30 percig.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakisztán, 460000
        • Toborzás
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Nem specifikus tapadó capsulitisben szenvedő alanyok, amelyek nem rendelkeznek specifikus azonosítható etiológiával (pl. fertőzés, gyulladásos betegség)
  • 40-65 évesek férfiak és nők egyaránt.
  • Krónikus vállfájdalom > 3 hónap.

Kizárási kritériumok:

  • Más vállízületi patológiákban, például törésekben vagy diszlokációkban, glenohumeralis instabilitásban vagy rotátor mandzsetta patológiákban szenvedő betegek az érintett vállban.
  • Olyan alanyok, akik műtéten estek át, vagy akut vállsérülést szenvedtek.
  • Olyan személyek, akiknek jelenleg vagy a kórtörténetében neurológiai rendellenességek (például szélütés, Alzheimer-kór vagy Parkinson-kór), reumatológiai betegségek (például rheumatoid arthritis vagy szisztémás lupus erythematosus) vagy szisztémás betegségek (például pajzsmirigy-betegség) szerepelnek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: A csoport (hagyományos fizikoterápia)

Az ebbe a csoportba tartozó betegek hagyományos fizikoterápiát kapnak, beleértve a 10-15 perces forró pakolást, a ROM gyakorlatokat, mint például a belső és külső forgatást, a nyújtást álló helyzetben, a csiga emelését ülő vagy álló helyzetben, előrehajlítást hanyatt, saját fejjel, inga segítségével (1 perc). az óramutató járásával megegyezően, 1 perc az óramutató járásával ellentétes), ezek alacsony intenzitásúak, rövid időtartamúak, 1-5 mp, 2-3 alkalommal/nap, fájdalommentes passzív, AAROM.

GH mobilizáció: Kaltenborn alacsony fokozatú mobilizáció (I. vagy II. fokozat) (1 percig), Majd mozgósítás mozgással 3 sorozat 10 ismétlés 1 perces pihenőkkel között. Erősítő gyakorlatok: Izometrikus minden síkban, 5 másodperces tartás, 1 10 darabos készlet irányonként, falhoz támasztva. Minden alkalom 30 perces, és összesen 12 alkalom kerül lebonyolításra 4 hét alatt.

Az ebbe a csoportba tartozó betegek forró csomagot, ROM gyakorlatokat, erősítő gyakorlatokat és Kaltenborn mobilizációt kapnak. Összesen 12 alkalom, heti 3 alkalom, 4 egymást követő héten. A sorozatok és az ismétlések száma fokozatosan növekszik.
Kísérleti: B csoport (hagyományos fizikoterápia és lapocka mobilizáció)

A betegek a hagyományos fizikoterápia mellett lapockamozgást is kapnak, ideértve a 10-15 perces forró pakolást, a ROM gyakorlatokat, mint például a belső és külső forgatást, a kinyújtást álló helyzetben, a csiga emelését ülve vagy állva, előrehajlítást hanyatt, saját fejjel, inga segítségével. (1 perc óramutató járásával megegyező, 1 perc óramutató járásával ellentétes), ezek alacsony intenzitású, rövid időtartamú, 1-5 mp, 2-3 alkalommal/nap, fájdalommentes passzív, AAROM. GH mobilizáció: Kaltenborn alacsony fokozatú mobilizáció (I. vagy II. fokozat) (1 percig), majd mozgással történő mobilizáció 3 sorozat 10 ismétlés, 1 perc pihenő között. Az erősítő gyakorlatok közé tartozik az izometrikus minden síkban, 5 másodperces tartás, irányonként 1 10-es sorozat, fal mellett.

Lapocka mozgósítása Csúszás – felsőbbrendű, alsóbbrendű, figyelemelterelő, felfelé és lefelé forgás (5 sorozat, 10 ismétlés, 30 másodperces szünet 1 ülésen belül). Minden ülés 30 percig tart, és összesen 12 ülést kell végrehajtani egy időtartam alatt. 4 egymást követő hét.

Az ebbe a csoportba tartozó betegek forró csomagot, ROM gyakorlatokat, erősítő gyakorlatokat és Kaltenborn mobilizációt kapnak. Összesen 12 alkalom, heti 3 alkalom, 4 egymást követő héten. A sorozatok és az ismétlések száma fokozatosan növekszik.
Lapocka mozgósítása: Siklás – felsőbbrendű, alsóbbrendű, figyelemelvonás, felfelé és lefelé forgás (5 sorozat, 10 ismétlés, 30 másodperces szünet 1 ülésben). Minden edzés 30 percig tart, és összesen 12 alkalom kerül végrehajtásra egy időszak alatt. 4 egymást követő héten.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Váll Propriocepció
Időkeret: 4 hét
A propriocepciót az univerzális goniométerrel mérik, amely 0 és 180 fok között van félkör modelleknél vagy 0 és 360 fok között teljes kör modelleknél.
4 hét
Fájdalom intenzitása
Időkeret: 4 hét
A fájdalmat Visual Analog skála segítségével értékelik, amely 0-100 tételes skála.
4 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Váll Mozgástartomány
Időkeret: 4 hét
A mozgási tartományt univerzális goniométerrel értékelik.
4 hét
Váll fogyatékosság
Időkeret: 4 hét
A váll fogyatékosságát a vállfájdalom és rokkantsági index segítségével értékelik.
4 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. március 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. július 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 23.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 23.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • FUI/CTR/2024/2

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel