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Effetti della mobilizzazione scapolare sulla propriocezione della spalla e sul dolore nei pazienti con capsulite adesiva

23 aprile 2024 aggiornato da: Foundation University Islamabad
La capsulite adesiva è una condizione muscoloscheletrica comune. Perdita dolorosa e graduale del movimento gleno-omerale sia attivo che passivo derivante dalla fibrosi progressiva e dalla contrattura finale della capsula articolare gleno-omerale. Posizione scapolare e percezione del movimento entrambe influenzate dalla capsulite adesiva della spalla, cambiamento nella cinematica scapolare sotto forma di aumento nella rotazione laterale della scapola e ridotto senso articolare per i movimenti della spalla nella capsulite adesiva. I fisioterapisti hanno una vasta gamma di opzioni nella gestione della capsulite adesiva, comprese le modalità elettroterapeutiche, la mobilizzazione di Kaltenborn, la mobilizzazione di Maitland, la mobilizzazione di Mulligan e la manipolazione. Finora gli studi hanno dimostrato l'efficacia di diversi trattamenti in combinazione o in isolamento. Pochi studi sulla propriocezione nella rottura della cuffia dei rotatori, nella sindrome da conflitto sub-acromiale, ma nessun effetto osservato della mobilizzazione scapolare sulla propriocezione della spalla in pazienti con capsulite adesiva. riducendo il dolore e le limitazioni del ROM nella spalla, ma spesso trascurano di valutare la propriocezione/senso della posizione articolare nonché il ruolo della scapola nella capsulite adesiva durante il trattamento. Se ritenuto efficace, questo studio può aiutare a fornire protocolli di trattamento per migliorare la propriocezione nei pazienti con adesiva capsule.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La capsulite adesiva è una condizione comune della MSK con un esordio insidioso accompagnato da rigidità e difficoltà a dormire sul lato interessato. Questa condizione colpisce la popolazione generale del 2-5% a livello globale, i diabetici il 10-20%. Le donne hanno un'incidenza significativamente più elevata nei maschi (il 70% dei casi sono femmine). La capsulite adesiva è una perdita graduale e dolorosa del movimento gleno-omerale sia attivo che passivo derivante dalla fibrosi progressiva e dalla contrattura definitiva della capsula articolare gleno-omerale.

Il deficit nella propriocezione della spalla associato al dolore e alla distruzione di tessuti specifici tra cui il labbro, i legamenti peri-capsulari m/s e la capsula articolare. Posizione scapolare e percezione del movimento entrambe influenzate dalla capsulite adesiva della spalla, cambiamento nella cinematica scapolare sotto forma di aumento nella rotazione laterale della scapola e ridotto senso articolare per i movimenti della spalla nella capsulite adesiva.

La mobilizzazione dell'articolazione scapolo-toracica migliora la cinematica della spalla, compreso il ritmo scapolo-omerale. Questa mobilizzazione modifica la posizione relativa della scapola e riduce lo stress sull'articolazione gleno-omerale. Ci sono ancora molte domande senza risposta nel campo della posizione e dei sensi di movimento, in particolare per quanto riguarda la riabilitazione della propriocezione della spalla nei pazienti con capsulite adesiva.

Pertanto il presente studio indagherà gli effetti della mobilizzazione scapolare sulla propriocezione della spalla e sul dolore nei pazienti con capsulite adesiva.

Questo studio include soggetti con capsulite adesiva aspecifica senza eziologia specifica identificabile (ad es. infezione, malattia infiammatoria), 40-65 anni di età sia maschi che femmine e dolore cronico alla spalla> 3 mesi. La selezione dei soggetti verrà effettuata utilizzando una tecnica di campionamento mirato non probabilistico. I partecipanti saranno randomizzati utilizzando il metodo della busta sigillata e assegnati a uno dei 2 gruppi.

Lo strumento di raccolta dati per il dolore è VAS, per ROM e PROPRIOCEPZIONE è Goniometro e per disabilità è SPADI.

La durata del protocollo di trattamento è di 12 sessioni totali, 3 sessioni a settimana per 4 settimane consecutive per circa 25-30 minuti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 460000
        • Reclutamento
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti con capsulite adesiva aspecifica senza eziologia specifica identificabile (es. infezione, malattia infiammatoria)
  • 40-65 anni sia maschi che femmine.
  • Dolore cronico alla spalla > 3 mesi.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con altre patologie dell'articolazione della spalla, come fratture o lussazioni, instabilità gleno-omerale o patologie della cuffia dei rotatori nella spalla interessata.
  • Soggetti che hanno subito un intervento chirurgico o che hanno subito un trauma acuto alla spalla.
  • Individui con disturbi neurologici attuali o pregressi (come ictus, morbo di Alzheimer o Parkinson), malattie reumatologiche (come l'artrite reumatoide o il lupus eritematoso sistemico) o malattie sistemiche (come le malattie della tiroide).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo A (terapia fisica convenzionale)

I pazienti di questo gruppo riceveranno la terapia fisica convenzionale incluso impacco caldo per 10-15 minuti, esercizi ROM come rotazione interna ed esterna, estensione in piedi, puleggia per elevazione in posizione seduta o in piedi, flessione in avanti in posizione supina utilizzando la propria testa, pendolo (1 minuto in senso orario, 1 minuto in senso antiorario), sono a bassa intensità, di breve durata, 1-5 secondi, 2-3 volte al giorno, passivi senza dolore, AAROM.

Mobilizzazione del GH: mobilizzazione di basso grado kaltenborn (grado I o II) per (1 minuto), quindi verranno fornite mobilizzazione con movimento 3 serie da 10 ripetizioni con 1 minuto di riposo intermedio. Gli esercizi di rafforzamento includono isometrico su tutti i piani, prese per 5 secondi, 1 serie da 10 in ciascuna direzione, contro il muro. Ogni sessione durerà 30 minuti e verranno condotte un totale di 12 sessioni in un periodo di 4 settimane.

I pazienti di questo gruppo riceveranno impacchi caldi, esercizi ROM, esercizi di rafforzamento e mobilizzazioni Kaltenborn. Un totale di 12 sessioni, 3 sessioni a settimana per 4 settimane consecutive. Le serie e le ripetizioni verranno aumentate progressivamente.
Sperimentale: Gruppo B (Terapia fisica convenzionale e mobilizzazione scapolare)

I pazienti riceveranno la mobilizzazione scapolare in aggiunta alla terapia fisica convenzionale incluso impacco caldo per 10-15 minuti, esercizi ROM come rotazione interna ed esterna, estensione in piedi, puleggia per elevazione in posizione seduta o in piedi, flessione in avanti in posizione supina utilizzando la propria testa, pendolo. (1 minuto in senso orario, 1 minuto in senso antiorario), sono a bassa intensità, di breve durata, 1-5 secondi, 2-3 volte al giorno, passivi senza dolore, AAROM. Mobilizzazione del GH: mobilizzazione di basso grado kaltenborn (grado I o II) per (1 minuto), quindi verrà fornita la mobilizzazione con movimento 3 serie da 10 ripetizioni con 1 minuto di riposo in mezzo. Gli esercizi di rafforzamento includono isometrici su tutti i piani, prese da 5 secondi, 1 serie da 10 in ciascuna direzione, contro il muro.

Mobilizzazioni scapolari Scivolate: superiore, inferiore, distrazione, rotazione verso l'alto e verso il basso (5 serie, 10 ripetizioni, pausa di 30 secondi in 1 sessione). Ogni sessione sarà data per 30 minuti e un totale di 12 sessioni saranno condotte in un periodo di 4 settimane consecutive.

I pazienti di questo gruppo riceveranno impacchi caldi, esercizi ROM, esercizi di rafforzamento e mobilizzazioni Kaltenborn. Un totale di 12 sessioni, 3 sessioni a settimana per 4 settimane consecutive. Le serie e le ripetizioni verranno aumentate progressivamente.
Mobilizzazioni scapolari: scivolate superiori, inferiori, distrazione, rotazione verso l'alto e verso il basso (5 serie, 10 ripetizioni, pausa di 30 secondi in 1 sessione). Ogni sessione verrà effettuata per 30 minuti e verranno condotte un totale di 12 sessioni in un periodo di 4 settimane consecutive.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Propriocezione della spalla
Lasso di tempo: 4 settimane
La propriocezione verrà misurata utilizzando il goniometro universale che va da 0 a 180 gradi per il modello a semicerchio o da 0 a 360 gradi per i modelli a cerchio intero.
4 settimane
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 4 settimane
Il dolore sarà valutato utilizzando la scala analogica visiva che è una scala da 0 a 100 elementi.
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gamma di movimento della spalla
Lasso di tempo: 4 settimane
L'ampiezza del movimento sarà valutata utilizzando un goniometro universale.
4 settimane
Disabilità della spalla
Lasso di tempo: 4 settimane
La disabilità della spalla sarà valutata utilizzando il dolore alla spalla e l'indice di disabilità.
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

15 luglio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 aprile 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

29 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FUI/CTR/2024/2

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Terapia fisica convenzionale

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