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Auswirkungen der Mobilisierung des Schulterblatts auf die Propriozeption und Schmerzen der Schulter bei Patienten mit adhäsiver Kapsulitis

23. April 2024 aktualisiert von: Foundation University Islamabad
Adhäsive Kapsulitis ist eine häufige Erkrankung des Bewegungsapparates. Schmerzhafter allmählicher Verlust sowohl der aktiven als auch der passiven Gleno-Humerus-Bewegung infolge fortschreitender Fibrose und letztendlicher Kontraktur der Gleno-Humerus-Gelenkkapsel. Skapulaposition und Bewegungswahrnehmung werden beide durch adhäsive Kapsulitis der Schulter beeinflusst, Veränderung der Skapulakinematik in Form einer Vergrößerung bei seitlicher Rotation des Schulterblatts und vermindertes Gelenkgefühl für Schulterbewegungen bei adhäsiver Kapsulitis. Physiotherapeuten verfügen über eine breite Palette von Optionen zur Behandlung der adhäsiven Kapsulitis, einschließlich elektrotherapeutischer Modalitäten, Kaltborn-Mobilisierung, Maitland-Mobilisierung, Mulligans-Mobilisierung und Manipulation. Bisher haben Studien die Wirksamkeit verschiedener Behandlungen in Kombination oder isoliert gezeigt. Wenige Studien zur Propriozeption bei Rotatorenmanschettenriss und subakromialem Impingment-Syndrom, aber keine beobachteten Auswirkungen der Mobilisierung des Schulterblatts auf die Schulter-Propriozeption bei Patienten mit adhäsiver Kapsulitis. Physiotherapeuten konzentrieren sich auf Linderung von Schmerzen und ROM-Einschränkungen in der Schulter, aber häufig wird die Beurteilung der Propriozeption/Gelenkpositionswahrnehmung sowie der Rolle des Schulterblatts bei adhäsiver Kapsulitis während der Behandlung vernachlässigt. Wenn sich diese Studie als wirksam erweist, kann sie bei der Bereitstellung von Behandlungsprotokollen zur Verbesserung der Propriozeption bei Patienten mit adhäsiver Kapsulitis hilfreich sein Kapseln.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Adhäsive Kapsulitis ist eine häufige MSK-Erkrankung, die schleichend beginnt und mit Steifheit und Schlafstörungen auf der betroffenen Seite einhergeht. Diese Erkrankung betrifft weltweit 2–5 % der Allgemeinbevölkerung, 10–20 % Diabetiker. Bei Frauen ist die Inzidenz deutlich höher, bei Männern sind 70 % der Fälle weiblich. Adhäsive Kapsulitis ist ein schmerzhafter, allmählicher Verlust sowohl der aktiven als auch der passiven Gleno-Humerus-Bewegung, der auf eine fortschreitende Fibrose und letztendliche Kontraktur der Gleno-Humerus-Gelenkkapsel zurückzuführen ist.

Das Defizit der Propriozeption der Schulter ist mit Schmerzen und Zerstörung bestimmter Gewebe verbunden, darunter Labrum, perikapsuläre M/S-Bänder und Gelenkkapsel. Skapulaposition und Bewegungswahrnehmung werden beide durch adhäsive Kapsulitis der Schulter beeinträchtigt, Veränderung der Skapulakinematik in Form einer Vergrößerung bei seitlicher Rotation des Schulterblatts und vermindertes Gelenkgefühl für Schulterbewegungen bei adhäsiver Kapsulitis.

Die Mobilisierung des Skapulothorakalgelenks verbessert die Kinematik der Schulter, einschließlich des Skapulohumeralrhythmus. Diese Mobilisierung verändert die relative Position des Schulterblatts und verringert die Belastung des Gleno-Humeral-Gelenks. Es gibt noch viele unbeantwortete Fragen im Bereich der Positions- und Bewegungssinne, insbesondere im Hinblick auf die Rehabilitation der Schulterpropriozeption bei Patienten mit adhäsiver Kapsulitis.

Daher wird die aktuelle Studie die Auswirkungen der Mobilisierung des Schulterblatts auf die Schulterpropriozeption und die Schmerzen bei Patienten mit adhäsiver Kapsulitis untersuchen.

Diese Studie umfasst Probanden mit unspezifischer adhäsiver Kapsulitis ohne spezifische erkennbare Ätiologie (d. h. Infektion, entzündliche Erkrankung), 40–65 Jahre alt, sowohl Männer als auch Frauen und chronische Schulterschmerzen > 3 Monate der 2 Gruppen.

Das Datenerfassungstool für Schmerzen ist VAS, für ROM und PROPRIOZEPTION ist Goniometer und für Behinderung ist SPADI.

Die Dauer des Behandlungsprotokolls beträgt insgesamt 12 Sitzungen, 3 Sitzungen pro Woche für 4 aufeinanderfolgende Wochen für etwa 25–30 Minuten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 460000
        • Rekrutierung
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Personen mit unspezifischer adhäsiver Kapsulitis ohne spezifische erkennbare Ätiologie (d. h. Infektion, entzündliche Erkrankung)
  • 40-65 Jahre alt, sowohl Männer als auch Frauen.
  • Chronische Schulterschmerzen > 3 Monate.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit anderen Erkrankungen des Schultergelenks, wie Frakturen oder Luxationen, Glenohumeralinstabilität oder Erkrankungen der Rotatorenmanschette in der betroffenen Schulter.
  • Personen, die sich einer Operation unterzogen haben oder ein akutes Trauma an der Schulter erlitten haben.
  • Personen mit aktuellen oder früheren neurologischen Störungen (wie Schlaganfall, Alzheimer oder Parkinson), rheumatologischen Erkrankungen (wie rheumatoider Arthritis oder systemischem Lupus erythematous) oder systemischen Erkrankungen (wie Schilddrüsenerkrankungen).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Gruppe A (Konventionelle Physiotherapie)

Patienten in dieser Gruppe erhalten konventionelle Physiotherapie, einschließlich Wärmepackung für 10 bis 15 Minuten, ROM-Übungen wie Innen- und Außenrotation, Streckung im Stehen, Seilzug zum Hochheben im Sitzen oder Stehen, Vorwärtsbeugung in Rückenlage mit dem eigenen Kopf, Pendel (1 Minute). im Uhrzeigersinn, 1 Minute gegen den Uhrzeigersinn), dies sind niedrige Intensität, kurze Dauer, 1–5 Sekunden, 2–3 Mal pro Tag, schmerzfrei, passiv, AAROM.

GH-Mobilisierung: Kaltenborn-Mobilisierung niedriger Stufe (Grad I oder II) für (1 Minute), dann werden Mobilisierung mit Bewegung, 3 Sätze mit 10 Wiederholungen und 1 Minute Pause dazwischen durchgeführt. Zu den Kräftigungsübungen gehören isometrische Übungen in allen Ebenen, 5-Sekunden-Haltevorgänge, 1 Satz mit 10 Stück pro Richtung, an der Wand. Jede Sitzung dauert 30 Minuten und insgesamt werden 12 Sitzungen über einen Zeitraum von 4 Wochen durchgeführt.
Verfahren: Konventionelle Physiotherapie
Patienten dieser Gruppe erhalten Wärmepackungen, ROM-Übungen, Kräftigungsübungen und Kaltenborn-Mobilisierungen. Insgesamt 12 Sitzungen, 3 Sitzungen pro Woche für 4 aufeinanderfolgende Wochen. Sätze und Wiederholungen werden schrittweise gesteigert.
Experimental: Gruppe B (Konventionelle Physiotherapie und Mobilisierung des Schulterblatts)

Die Patienten erhalten zusätzlich zur konventionellen Physiotherapie eine Mobilisierung des Schulterblatts, einschließlich 10 bis 15-minütiger Wärmepackung, ROM-Übungen wie Innen- und Außenrotation, Streckung im Stehen, Seilzug zum Anheben im Sitzen oder Stehen, Vorwärtsbeugung in Rückenlage mit dem eigenen Kopf und Pendel (1 Minute im Uhrzeigersinn, 1 Minute gegen den Uhrzeigersinn), diese sind niedrige Intensität, kurze Dauer, 1–5 Sekunden, 2–3 Mal pro Tag, schmerzfrei, passiv, AAROM. GH-Mobilisierung: Kaltenborn-Mobilisierung niedriger Stufe (Grad I oder II) für (1 Minute), dann werden Mobilisierung mit Bewegung, 3 Sätze mit 10 Wiederholungen und 1 Minute Pause dazwischen durchgeführt. Zu den Kräftigungsübungen gehören isometrische Übungen in allen Ebenen, 5 Sekunden langes Halten, 1 Satz mit 10 Übungen in jede Richtung, gegen die Wand.

Skapularmobilisierungen: Gleiten nach oben, unten, Ablenkung, Aufwärts- und Abwärtsrotation (5 Sätze, 10 Wiederholungen, 30 Sekunden Pause in 1 Sitzung). Jede Sitzung dauert 30 Minuten und es werden insgesamt 12 Sitzungen über einen Zeitraum von durchgeführt 4 aufeinanderfolgende Wochen.
Verfahren: Konventionelle Physiotherapie
Patienten dieser Gruppe erhalten Wärmepackungen, ROM-Übungen, Kräftigungsübungen und Kaltenborn-Mobilisierungen. Insgesamt 12 Sitzungen, 3 Sitzungen pro Woche für 4 aufeinanderfolgende Wochen. Sätze und Wiederholungen werden schrittweise gesteigert.
Verfahren: Mobilisierung des Schulterblatts.
Mobilisierungen des Schulterblatts: Gleitbewegungen nach oben, unten, Ablenkung, Aufwärts- und Abwärtsrotation (5 Sätze, 10 Wiederholungen, 30 Sekunden Pause in 1 Sitzung). Jede Sitzung dauert 30 Minuten und es werden insgesamt 12 Sitzungen über einen Zeitraum hinweg durchgeführt von 4 aufeinanderfolgenden Wochen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schulterpropriozeption
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Propriozeption wird mit dem universellen Goniometer gemessen, das bei Halbkreismodellen 0 bis 180 Grad und bei Vollkreismodellen 0 bis 360 Grad beträgt.
4 Wochen
Schmerzintensität
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Schmerz wird anhand einer visuellen Analogskala beurteilt, die eine Skala von 0 bis 100 Punkten umfasst.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewegungsumfang der Schulter
Zeitfenster: 4 Wochen
Der Bewegungsbereich wird mit einem Universal-Goniometer beurteilt.
4 Wochen
Schulterbehinderung
Zeitfenster: 4 Wochen
Die Schulterbehinderung wird anhand des Schulterschmerz- und Behinderungsindex beurteilt.
4 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Foundation University Islamabad

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

15. Juli 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • FUI/CTR/2024/2

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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