Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ mobilizacji szkaplerza na propriocepcję barku i ból u pacjentów z adhezyjnym zapaleniem torebki stawowej

23 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Foundation University Islamabad
Klejowe zapalenie torebki stawowej jest częstą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego. Bolesna, stopniowa utrata zarówno czynnej, jak i biernej ruchomości stawu ramiennego, wynikająca z postępującego zwłóknienia i ostatecznego przykurczu torebki stawowej stawu ramiennego. Zarówno pozycja łopatki, jak i percepcja ruchu mają wpływ zlepiające się zapalenie torebki stawowej barku, zmiana kinematyki łopatki w postaci powiększenia w rotacji bocznej łopatki i zmniejszone czucie ruchów barków w przypadku zlepionego zapalenia torebki stawowej. Fizjoterapeuci mają szeroką gamę możliwości leczenia samoprzylepnego zapalenia torebki stawowej, w tym elektroterapię, mobilizację Kaltenborna, mobilizację Maitlanda, mobilizację Mulligana i manipulację. Dotychczasowe badania wykazały skuteczność różnych metod leczenia w połączeniu lub osobno. Niewiele badań dotyczyło propriocepcji w przypadku uszkodzenia stożka rotatorów i zespołu ucisku podbarkowego, ale nie zaobserwowano żadnego wpływu mobilizacji łopatki na propriocepcję barku u pacjentów z zlepnym zapaleniem torebki stawowej. Fizjoterapeuta koncentruje się na zmniejszenie bólu i ograniczeń ROM w barku, ale często zaniedbuje się ocenę propriocepcji/czucia pozycji stawu, a także roli łopatki w zapaleniu torebki stawowej podczas leczenia. Jeśli badanie to okaże się skuteczne, może pomóc w ustaleniu protokołów leczenia poprawiających propriocepcję u pacjentów z klejem kapsułki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Adhezyjne zapalenie torebki stawowej jest częstym schorzeniem MSK o podstępnym początku, któremu towarzyszy sztywność i problemy ze snem po dotkniętej stronie. Stan ten dotyczy ogólnej populacji 2-5% na całym świecie, diabetyków 10-20%. U kobiet znacznie częściej występuje u mężczyzn. 70% przypadków to kobiety. Zlepne zapalenie torebki stawowej to bolesna, stopniowa utrata zarówno czynnej, jak i biernej ruchomości stawu ramiennego, wynikająca z postępującego zwłóknienia i ostatecznego przykurczu torebki stawowej stawu ramiennego.

Deficyt propriocepcji barku związany z bólem i zniszczeniem określonych tkanek, w tym obrąbka, więzadeł okołotorebkowych m/s i torebki stawowej. Zapalenie torebki stawowej wpływa na pozycję szkaplerza i percepcję ruchu, zmianę kinematyki szkaplerza w postaci powiększenia w rotacji bocznej łopatki i zmniejszone czucie ruchów barków w przypadku zlepionego zapalenia torebki stawowej.

Mobilizacja stawu łopatkowo-piersiowego poprawia kinematykę barku, w tym rytm łopatkowo-ramienny. Mobilizacja ta powoduje zmianę względnej pozycji łopatki i zmniejszenie obciążenia stawu ramienno-szkieletowego. Wciąż istnieje wiele pytań bez odpowiedzi w obszarze zmysłów pozycji i ruchu, szczególnie w odniesieniu do rehabilitacji propriocepcji barku u pacjentów z zrostowym zapaleniem torebki stawowej.

Dlatego też obecne badanie zbada wpływ mobilizacji łopatki na propriocepcję barku i ból u pacjentów z zlepnym zapaleniem torebki stawowej.

Badanie to obejmuje pacjentów z nieswoistym zlepiającym się zapaleniem torebek bez określonej etiologii (tj. infekcja, choroba zapalna), 40-65 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety oraz przewlekły ból barku > 3 miesięcy. Dobór pacjentów zostanie dokonany przy użyciu techniki doboru celowego nieprawdopodobnego. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni metodą zamkniętej koperty i przydzieleni do jednego z 2 grup.

Narzędziem do gromadzenia danych dotyczących bólu jest VAS, w przypadku ROM i PROPRIOCEPTION jest to goniometr, a w przypadku niepełnosprawności SPADI.

Czas trwania protokołu leczenia wynosi łącznie 12 sesji, 3 sesje tygodniowo przez 4 kolejne tygodnie po około 25-30 minut.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 460000
        • Rekrutacyjny
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z nieswoistym zlepionym zapaleniem torebki bez określonej etiologii (tj. infekcja, choroba zapalna)
  • 40-65 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety.
  • Przewlekły ból barku > 3 miesiące.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z innymi patologiami stawu barkowego, takimi jak złamania lub zwichnięcia, niestabilność stawu ramiennego lub patologie stożka rotatorów w dotkniętym barku.
  • Pacjenci, którzy przeszli operację lub doświadczyli ostrego urazu barku.
  • Osoby z obecnymi lub przebytymi zaburzeniami neurologicznymi (takimi jak udar, choroba Alzheimera lub Parkinsona), chorobami reumatologicznymi (takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń rumieniowaty układowy) lub chorobami ogólnoustrojowymi (takimi jak choroba tarczycy).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa A (Fizjoterapia Konwencjonalna)

Pacjenci w tej grupie będą poddani konwencjonalnej fizjoterapii obejmującej gorący okład przez 10 do 15 minut, ćwiczenia ROM, takie jak rotacja wewnętrzna i zewnętrzna, wyprost w pozycji stojącej, wyciąg do uniesienia w pozycji siedzącej lub stojącej, zgięcie do przodu w pozycji leżącej na plecach z wykorzystaniem własnej głowy, wahadło (1 min zgodnie z ruchem wskazówek zegara, 1 minuta w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara), są to niska intensywność, krótki czas trwania, 1-5 sekund, 2-3 razy dziennie, bezbolesna, bierna, AAROM.

Mobilizacja GH: mobilizacja niskiego stopnia kaltenborn (stopień I lub II) przez (1 minutę), następnie mobilizacja ruchowa 3 serie po 10 powtórzeń z 1 minutową przerwą pomiędzy nimi. Ćwiczenia wzmacniające obejmują izometrię we wszystkich płaszczyznach, 5 sekundowe przytrzymania, 1 zestaw po 10 sztuk w każdym kierunku, przy ścianie. Każda sesja będzie trwać 30 minut, a łącznie 12 sesji zostanie przeprowadzonych w ciągu 4 tygodni.

Pacjenci w tej grupie otrzymają gorący okład, ćwiczenia ROM, ćwiczenia wzmacniające i mobilizacje Kaltenborn. Łącznie 12 sesji, 3 sesje tygodniowo przez 4 kolejne tygodnie. Liczba serii i powtórzeń będzie stopniowo zwiększana.
Eksperymentalny: Grupa B (Fizjoterapia konwencjonalna i mobilizacja szkaplerza)

Oprócz konwencjonalnej fizykoterapii pacjenci otrzymają mobilizację szkaplerza, w tym okład gorący przez 10–15 minut, ćwiczenia ROM, takie jak rotacja wewnętrzna i zewnętrzna, wyprost w pozycji stojącej, wyciąg do uniesienia w pozycji siedzącej lub stojącej, zgięcie do przodu w pozycji leżącej na plecach z użyciem własnej głowy, wahadło (1 minuta zgodnie z ruchem wskazówek zegara, 1 minuta przeciwnie do ruchu wskazówek zegara), są to niska intensywność, krótki czas trwania, 1-5 sekund, 2-3 razy dziennie, bezbolesna pasywna, AAROM. Mobilizacja GH: mobilizacja niskiego stopnia metodą kaltenborn (stopień I lub II) przez (1 minutę), następnie zostaną wykonane mobilizacja ruchowa w 3 seriach po 10 powtórzeń z 1 minutą przerwy pomiędzy nimi. Ćwiczenia wzmacniające obejmują ćwiczenia izometryczne we wszystkich płaszczyznach, 5 sekundowe chwyty, 1 zestaw po 10 powtórzeń w każdym kierunku, przy ścianie.

Mobilizacje szkaplerza Przesuwanie - górny, dolny, rozproszenie, rotacja w górę i w dół (5 serii, 10 powtórzeń, 30 sek. przerwy w 1 sesji). Każda sesja będzie trwać 30 minut i łącznie 12 sesji zostanie przeprowadzonych w okresie 4 kolejne tygodnie.

Pacjenci w tej grupie otrzymają gorący okład, ćwiczenia ROM, ćwiczenia wzmacniające i mobilizacje Kaltenborn. Łącznie 12 sesji, 3 sesje tygodniowo przez 4 kolejne tygodnie. Liczba serii i powtórzeń będzie stopniowo zwiększana.
Mobilizacje szkaplerza: Przesuwy - górny, dolny, rozproszenie, rotacja w górę i w dół (5 serii, 10 powtórzeń, 30-sekundowa przerwa w 1 sesji). Każda sesja będzie trwać 30 minut i łącznie zostanie przeprowadzonych 12 sesji w tym okresie przez 4 kolejne tygodnie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Propriocepcja ramion
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Propriocepcja będzie mierzona za pomocą uniwersalnego goniometru, który ma zakres od 0 do 180 stopni dla modelu półkola lub od 0 do 360 stopni dla modeli pełnego koła.
4 tygodnie
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Ból będzie oceniany za pomocą skali Visual Analog, która obejmuje skalę 0-100 pozycji.
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zakres ruchu barków
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Zakres ruchu oceniany będzie za pomocą goniometru uniwersalnego.
4 tygodnie
Niepełnosprawność barku
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Niepełnosprawność barku będzie oceniana na podstawie bólu barku i wskaźnika niepełnosprawności.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 lipca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • FUI/CTR/2024/2

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Konwencjonalna fizjoterapia

3
Subskrybuj