Personcentrerad kvalitetsmätning och -hantering i ett system för missbruksbehandling i delstaten New York (projekt 3)

NYULH-forskarteamet i samarbete med OASAS kommer att genomföra undersökningar av alla 550 polikliniker över hela staten vid tre tidpunkter, år 1, 3 och 5. NYULHs forskargrupp och samarbetsplatser kommer att observera effekter på utfall för patienter på behandlingskliniker för substansanvändning (SUD) med hjälp av administrativa data för alla öppenvårdskliniker i New York OASAS-systemet. Studiegruppen kommer att testa en QM2-intervention på organisationsnivå genom att använda en stegvis randomiserad kontrollerad studie med 35 kliniker som får prestationscoachningsinterventionen och de återstående klinikerna i systemet behandlas som vanligt (TAU). Det vill säga, studieteamet kommer att kunna spåra förändringar över tid för alla kliniker i hela systemet samt testa den marginella effekten av prestationscoachningen på patientresultat. Studien kommer att testa om OASAS QM2-strategin ökar retentionen i vården och har någon effekt på biverkningar (d.v.s. akutmottagningsbesök, sjukhusvistelser, dödlighet). Kliniker som tar emot interventionen kommer att randomiseras till en av fem sekvenser som återspeglar olika tidpunkt för interventionen mellan år 2 och 4. Granskningen av resultaten kommer att dra nytta av tillgång till de rika datakällor som beskrivs ovan för fas 1. Kvalitativ datainsamling med personal och Patienter kommer att bäddas in i studien för att undersöka erfarenheter av interventionen och för att informera om kvantitativa fynd.

NYULH och OASAS kommer att upprätthålla intressenternas engagemang under hela implementeringen och utvärderingen av OASAS OUD-QM2-strategin. Studiegruppen kommer att söka input från intressentgrupperna om strategier för att presentera kvalitetsdata samt tillhandahålla tekniskt stöd till varje grupp. Intressenterna kommer också att få årliga uppdateringar om nya resultat från kvalitativa intervjuer och fokusgrupper, undersökningar och analyser av administrativa data för att informera dem samt be om feedback och stöd för bredare spridningsinsatser.