Personcentreret kvalitetsmåling og -styring i et system til afhængighedsbehandling i staten New York (projekt 3)

NYULH-forskerholdet i samarbejde med OASAS vil gennemføre undersøgelser af alle 550 ambulatorier på tværs af staten på tre tidspunkter, år 1, 3 og 5. NYULH-forskerteamet og de samarbejdende websteder vil observere effekter på resultater for patienter i behandlingsklinikker for stofbrugsforstyrrelser (SUD) ved hjælp af administrative data for alle ambulatorier i New York OASAS-systemet. Undersøgelsesteamet vil teste en QM2-intervention på organisationsniveau ved at anvende et trindelt, randomiseret kontrolleret forsøg med 35 klinikker, der modtager præstationscoaching-interventionen, og de resterende klinikker i systemet behandlet som sædvanligt (TAU). Det vil sige, at studieholdet vil være i stand til at spore forandringer over tid for alle klinikker i hele systemet samt teste den marginale effekt af præstationscoachingen på patientresultater. Undersøgelsen vil teste, om OASAS QM2-strategien øger fastholdelsen i plejen og har nogen effekt på uønskede hændelser (dvs. skadestuebesøg, hospitalsindlæggelser, dødelighed). Klinikker, der modtager interventionen, vil blive randomiseret til en af ​​fem sekvenser, der afspejler forskellig timing af interventionen mellem år 2 og 4. Undersøgelsen af ​​resultater vil drage fordel af adgang til de rige datakilder beskrevet ovenfor for fase 1. Kvalitativ dataindsamling med personale og patienter vil blive indlejret i forsøget for at undersøge erfaringer med interventionen og for at informere om kvantitative fund.

NYULH og OASAS vil opretholde interessenternes engagement under hele implementeringen og evalueringen af ​​OASAS OUD-QM2-strategien. Undersøgelsesteamet vil søge input fra interessentgrupperne om strategier for præsentation af kvalitetsdata samt yde teknisk assistance til hver gruppe. Interessenterne vil også modtage årlige opdateringer om nye resultater fra kvalitative interviews og fokusgrupper, undersøgelser og analyser af administrative data for at informere dem samt anmode om feedback og støtte til en bredere formidlingsindsats.