Personenzentrierte Qualitätsmessung und -management in einem System zur Suchtbehandlung im Bundesstaat New York (Projekt 3)

Das NYULH-Forschungsteam wird in Zusammenarbeit mit OASAS zu drei Zeitpunkten, den Jahren 1, 3 und 5, Umfragen in allen 550 Ambulanzen im ganzen Bundesstaat durchführen. Das NYULH-Forschungsteam und die kooperierenden Standorte werden die Auswirkungen auf die Ergebnisse für Patienten in Kliniken zur Behandlung von Substanzgebrauchsstörungen (Substance Use Disorder, SUD) anhand von Verwaltungsdaten für alle Ambulanzen im New Yorker OASAS-System beobachten. Das Studienteam wird eine QM2-Intervention auf Organisationsebene testen, indem es eine abgestufte, randomisierte, kontrollierte Studie mit 35 Kliniken durchführt, die die Intervention zum Leistungscoaching erhalten, und den übrigen Kliniken im System, die wie gewohnt behandelt werden (TAU). Das heißt, das Studienteam wird in der Lage sein, Veränderungen im Laufe der Zeit für alle Kliniken im gesamten System zu verfolgen und die marginale Auswirkung des Leistungscoachings auf die Patientenergebnisse zu testen. In der Studie wird getestet, ob die OASAS-QM2-Strategie die Bindung an Patienten in der Pflege erhöht und Auswirkungen auf unerwünschte Ereignisse (z. B. Besuche in der Notaufnahme, Krankenhausaufenthalte, Mortalität) hat. Kliniken, die die Intervention erhalten, werden randomisiert einer von fünf Sequenzen zugeteilt, die den unterschiedlichen Zeitpunkt der Intervention zwischen Jahr 2 und 4 widerspiegeln. Die Untersuchung der Ergebnisse wird vom Zugang zu den umfangreichen Datenquellen profitieren, die oben für Phase 1 beschrieben wurden. Qualitative Datenerfassung mit Mitarbeitern und Patienten werden in die Studie einbezogen, um Erfahrungen mit der Intervention zu untersuchen und quantitative Ergebnisse zu liefern.

NYULH und OASAS werden die Einbindung der Stakeholder während der gesamten Umsetzung und Bewertung der OASAS OUD-QM2-Strategie aufrechterhalten. Das Studienteam wird die Interessengruppen um Input zu Strategien für die Präsentation hochwertiger Daten bitten und jeder Gruppe technische Unterstützung bieten. Die Interessengruppen erhalten außerdem jährliche Aktualisierungen zu neuen Erkenntnissen aus qualitativen Interviews und Fokusgruppen, Umfragen und Analysen von Verwaltungsdaten, um sie zu informieren sowie Feedback und Unterstützung für umfassendere Verbreitungsbemühungen einzuholen.