Bedöma optimala inhalatorstrategier under akuta exacerbationer av KOL (AECOPD) med hjälp av oscillometri

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en ihållande lungsjukdom som gör det mycket svårt att andas. Luftvägarna och de normalt "svampiga" lungorna påverkas. Huvudbehandlingen är puffers, en del som är långverkande (för att kontrollera ihållande symtom) och en del som är kortverkande (”rädda” puffers när de plötsligt känner sig andfådd). Utöver ihållande andfåddhet i vila, kan personer med KOL också uppleva farliga "lungattacker" som kan kräva akuta vårdbesök eller till och med sjukhusvistelse för behandling. Otroligt nog, även om KOL är den tredje vanligaste dödsorsaken i världen, och KOL-lungattacker är en ledande orsak till sjukhusvistelse i Kanada, är utredarna fortfarande osäkra på vilken kombination av puffer som är mest effektiv vid behandling av lungattacker.

Huvudsyftet är att bestämma vilken kombination av pufferbehandling (bara kortverkande, eller både kortverkande och långverkande) som bäst öppnar upp lungorna för luftflöde under KOL-lunganfall.

Ett test som kallas oscillometri, som endast kräver tyst andning och är så säkert att det används regelbundet på barn, småbarn och till och med spädbarn, kommer att användas för att mäta lungfunktionsförändringar. Alla berättigade personer med KOL som får akut lungattackbehandling och som går med på att delta kommer att utföra tre omgångar av oscillometri: före eventuella puffers, efter endast kortverkande puffers, och slutligen efter att även långverkande puffers läggs på. Eventuella bevis på biverkningar kommer att samlas in från diagrammet. Oscillometritester kommer att jämföras för att se vilken pufferstrategi som bäst förbättrar flödet i luftvägarna.

En del av anledningen till att detta inte har studerats väl hittills är att standardandningstestet, spirometri, kräver flera omgångar av kraftfull andning vilket är mycket svårt, till och med plågsamt, för många personer med KOL (i vila, än mindre under en lungattack). Inga studier har någonsin korrekt studerat vilken pufferstrategi som är mest effektiv för lungattacker. Utredarna har erfarenhet och expertis med oscillometri, det mest lämpliga testet i denna miljö, för att svara på denna angelägna fråga.

Denna forskning tar itu med en viktig behandlingskunskapslucka för denna mycket vanliga lungsjukdom. Dessa resultat kan påverka hur patienter med KOL runt om i världen behandlas under lungattacker så att de kan andas bättre, tidigare.