Beoordeling van optimale inhalatorstrategieën tijdens acute exacerbaties van COPD (AECOPD's) met behulp van oscillometrie

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een aanhoudende longziekte die het ademen zeer moeilijk maakt. De luchtwegen en de normaal gesproken 'sponsachtige' longen zelf worden aangetast. De belangrijkste behandeling bestaat uit puffers, waarvan sommige langwerkend zijn (om aanhoudende symptomen onder controle te houden) en sommige kortwerkend zijn ('rescue' puffers wanneer ze zich plotseling kortademig voelen). Naast aanhoudende kortademigheid in rust kunnen mensen met COPD ook gevaarlijke ‘longaanvallen’ ervaren, waarvoor dringende zorgbezoeken of zelfs een ziekenhuisopname nodig kunnen zijn voor behandeling. Hoewel COPD wereldwijd de derde belangrijkste doodsoorzaak is en COPD-longaanvallen een van de belangrijkste oorzaken van ziekenhuisopnames in Canada, zijn onderzoekers er verbazingwekkend genoeg nog steeds niet zeker van welke combinatie van puffers het meest effectief is bij de behandeling van longaanvallen.

Het hoofddoel is om te bepalen welke combinatie van pufferbehandelingen (slechts kortwerkend, of zowel kortwerkend als langwerkend) de longen het beste opent voor luchtstroom tijdens COPD-longaanvallen.

Een test genaamd oscillometrie, die alleen een rustige ademhaling vereist en zo veilig is dat deze regelmatig wordt gebruikt bij kinderen, peuters en zelfs baby's, zal worden gebruikt om veranderingen in de longfunctie te meten. Alle mensen die in aanmerking komen met COPD die een dringende longaanvalbehandeling krijgen en ermee instemmen deel te nemen, zullen drie oscillometrierondes uitvoeren: vóór eventuele puffers, na alleen kortwerkende puffers, en ten slotte nadat ook langwerkende puffers worden toegevoegd. Elk mogelijk bewijs van bijwerkingen zal uit de tabel worden verzameld. Oscillometrietests zullen worden vergeleken om te zien welke pufferstrategie de doorstroming in de luchtwegen het beste verbetert.

Een deel van de reden waarom dit tot nu toe niet goed is onderzocht, is dat de standaard ademhalingstest, spirometrie, meerdere rondes van krachtige ademhaling vereist, wat erg moeilijk en zelfs verontrustend is voor veel mensen met COPD (in rust, laat staan ​​tijdens een adempauze). longaanval). Geen enkele studie heeft ooit goed onderzocht welke pufferstrategie het meest effectief is bij longaanvallen. De onderzoekers hebben ervaring en expertise met oscillometrie, de meest geschikte test in deze setting, om deze prangende vraag te beantwoorden.

Dit onderzoek richt zich op een belangrijke kennislacune in de behandeling van deze veel voorkomende longziekte. Deze resultaten zouden van invloed kunnen zijn op de manier waarop patiënten met COPD over de hele wereld worden behandeld tijdens longaanvallen, zodat ze sneller en beter kunnen ademen.