Posouzení optimálních strategií inhalátoru během akutních exacerbací CHOPN (AEECOPD) pomocí oscilometrie

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je přetrvávající plicní onemocnění, které velmi ztěžuje dýchání. Postiženy jsou dýchací cesty a normálně „houbovité“ plíce. Hlavní léčbou jsou tlumiče, některé s dlouhodobým účinkem (pro kontrolu přetrvávajících příznaků) a některé krátkodobě působící („záchranné“ tlumiče při náhlém pocitu nedostatku dechu). Kromě přetrvávající dušnosti v klidu mohou lidé s CHOPN zažít také nebezpečné „plicní záchvaty“, které mohou vyžadovat naléhavou péči nebo dokonce hospitalizaci kvůli léčbě. Je překvapivé, že ačkoli je CHOPN třetí nejčastější příčinou úmrtí na celém světě a plicní záchvaty CHOPN jsou hlavní příčinou hospitalizace v Kanadě, vyšetřovatelé si stále nejsou jisti, která kombinace tlumení je nejúčinnější při léčbě plicních záchvatů.

Hlavním cílem je určit, která kombinace léčby puffer (pouze krátkodobě působící nebo krátkodobě i dlouhodobě působící) nejlépe otevírá plíce proudění vzduchu během plicních záchvatů CHOPN.

K měření změn plicních funkcí poslouží test zvaný oscilometrie, který vyžaduje pouze tiché dýchání a je natolik bezpečný, že se pravidelně používá u dětí, batolat a dokonce i kojenců. Všichni způsobilí lidé s CHOPN, kteří podstupují urgentní léčbu plicního záchvatu, kteří souhlasí s účastí, provedou tři kola oscilometrie: před jakýmkoli vstřikováním, po pouze krátkodobě působících vdechováních a nakonec po přidání dlouhodobě působících vdechů. Jakékoli potenciální důkazy vedlejších účinků budou shromážděny z tabulky. Oscilometrické testy budou porovnány, aby se zjistilo, která strategie vyfukování nejlépe zlepšuje průtok v dýchacích cestách.

Částečným důvodem, proč to nebylo dosud dobře prozkoumáno, je to, že standardní dechový test, spirometrie, vyžaduje několik kol násilného dýchání, které je pro mnoho lidí s CHOPN velmi obtížné, až stresující (v klidu, natož během plicní záchvat). Žádná studie nikdy pořádně neprostudovala, která strategie pufferu je nejúčinnější pro plicní útoky. Vyšetřovatelé mají zkušenosti a odborné znalosti s oscilometrií, nejvhodnějším testem v tomto nastavení, aby odpověděli na tuto naléhavou otázku.

Tento výzkum se zabývá důležitou mezerou ve znalostech o léčbě tohoto velmi častého onemocnění plic. Tyto výsledky by mohly ovlivnit, jak jsou pacienti s CHOPN po celém světě léčeni během plicních záchvatů, aby mohli lépe a dříve dýchat.