Klinisk studie av aktiv intervention hos högriskpatienter med HFpEF

Vår nyligen avslutade studie utvecklade och validerade en riskprediktionsmodell för dödlighet av alla orsaker hos patienter med HFpEF baserad på verkliga data. Nomogramprediktionsmodellen inkluderade faktorer som NT-proBNP, albumin, ålder, NYHA klass III-IV, CRP, RADs, hemoglobin, KOL, hyponatremi och perkutan kranskärlsintervention (PCI). Utskrivna HFpEF-patienter med poäng ≥200,37 visade sig vara associerade med ökad risk för dödsfall av alla orsaker upp till 3 år. I denna studie försökte vi utvärdera effekten av riktade riskfaktorinterventioner efter utskrivning hos patienter med poäng ≥200,37 på dödsfall av alla orsaker i upp till 3 år.

Baserat på inklusions- och uteslutningskriterier kommer vi att registrera 924 patienter med HFpEF och poäng ≥200,37. De inskrivna patienterna kommer att delas in i en vanlig vårdgrupp (n=462) och en riktad interventionsgrupp (n=462) i förhållandet 1:1. Patienterna i den vanliga vårdgruppen kommer att få rutinbehandling av hjärtsvikt, Patienter i riktad interventionsgrupp, utöver rutinterapi för hjärtsvikt, kommer att få ytterligare terapi riktad terapi för att korrigera hypoalbuminemi, anemi eller hyponatremi, och försöka förbättra medicinering för att sänka NT- proBNP, CRP, NYHA-klassificering, för att lägga till diuretika för patienter med högre RAD, multidisciplinär intervention för patienter som komplicerar KOL, och aktiv reperfusion för ischemiska HFpEF-patienter. Det primära effektmåttet är förekomsten av dödlighetshändelser av alla orsaker under uppföljningsperioden på tre år.