Estudio clínico de intervención activa en pacientes con HFpEF de alto riesgo

Nuestro estudio recién finalizado desarrolló y validó un modelo de predicción de riesgo de mortalidad por todas las causas en pacientes con HFpEF basado en datos del mundo real. El modelo de predicción del nomograma incluyó factores como NT-proBNP, albúmina, edad, clase III-IV de la NYHA, PCR, RAD, hemoglobina, EPOC, hiponatremia e intervención coronaria percutánea (ICP). Se encontró que los pacientes con HFpEF dados de alta con puntuaciones ≥200,37 se asociaban con un mayor riesgo de muerte por todas las causas hasta los 3 años. En este ensayo, intentamos evaluar el impacto de la intervención de factores de riesgo específicos después del alta en pacientes con puntuaciones ≥200,37 sobre la muerte por todas las causas hasta por 3 años.

Según los criterios de inclusión y exclusión, inscribiremos a 924 pacientes con HFpEF y puntuaciones ≥200,37. Los pacientes inscritos se dividirán en un grupo de atención habitual (n = 462) y un grupo de intervención específica (n = 462) en una proporción de 1:1. Los pacientes del grupo de atención habitual recibirán un tratamiento de rutina para la insuficiencia cardíaca. Los pacientes del grupo de intervención dirigida, además de la terapia de rutina para la insuficiencia cardíaca, recibirán terapia adicional dirigida a corregir la hipoalbuminemia, la anemia o la hiponatremia, y tratarán de mejorar la medicación para reducir la NT- proBNP, PCR, clasificación NYHA, para agregar diuréticos para pacientes con RAD más altos, intervención multidisciplinaria para pacientes que complican la EPOC y reperfusión activa para pacientes con HFpEF isquémica. El criterio de valoración principal es la aparición de eventos de mortalidad por todas las causas durante el período de seguimiento de 3 años.