Identifiera föräldrar inom barnskyddet som behöver stöd för psykisk hälsa: Symtom på depression och ångest

BAKGRUND:

Föräldrars psykiska sjukdom är förknippad med olika familjerelaterade risker, inklusive misshandel av barn och barn som utvecklar egna psykiatriska tillstånd. Studier tyder på att föräldrars psykiska ohälsa är vanligare i familjer som kommer i kontakt med barnskyddet på grund av misshandel av barn eller andra risktillstånd. Men såvitt vi vet har inga studier rutinmässigt undersökt välbefinnandet hos föräldrar som rapporterats för misshandel av barn. Dessutom finns det begränsad kunskap om huruvida symtomens svårighetsgrad varierar beroende på anledningen till barnskyddsanmälan.

SYFTE OCH FORSKNINGSFRÅGOR:

Huvudsyftet med denna studie är att bedöma förekomsten av psykiska symtom bland föräldrar som remitteras till barnskyddstjänsten (CWS) och om några faktorer är associerade med symtomnivån. Forskningsfrågorna är:

1. Skiljer sig den genomsnittliga nivån av depression och ångest bland föräldrar som rapporterats till CWS från den i normativa och kliniska populationer av föräldrar?
2. Är föräldrars och familjeegenskaper, anledningen till barnskyddsrapporten eller tidigare inblandning i CWS associerade med föräldrars nivåer av depression och ångest?

METODER:

Detta är en tvärsnittsstudie med data som samlats in inom en förstudie av Samverkan-Screening-Referral-modellen (SSH) - ett tillvägagångssätt för att screena föräldrar för symtom på psykisk ohälsa med hjälp av strukturerade frågeformulär, fastställa myndighetsintern samverkan, och hänvisa till psykvården. En utvärdering av effekterna, genomförbarheten och erfarenheterna av SSH-modellen presenteras i en separat studie: "Screening to Identify Parents in Need of Mental Health Support: A Feasibility Study in Child Welfare Services". Den föreliggande studien inkluderar endast data från de undersökningar som gjorts till föräldrar.

CWS-byråer i svenska kommuner kommer att rekryteras för att delta i forskningsprojektet. Socialsekreterare ska få utbildning i screening för psykiska problem. Sedan kommer de att administrera ett frågeformulär som mäter symtom på depression och ångest till föräldrar de träffar som en del av rutinarbete. De kommer att uppmuntras att presentera screeningen för alla berättigade föräldrar de träffar. När föräldrar har svarat på enkäter följs det av en diskussion om välmående och stödbehov. När det är relevant ger socialsekreteraren information om vilket psykiskt stöd som finns.

Föräldrarnas uppgifter kommer att vara anonyma. Flervalsfrågorna kommer att begränsas och formuleras på ett sätt som förhindrar identifiering. Undersökningen kommer att göras tillgänglig på flera språk.

BERÄKNING OCH ANALYS AV PROVSTORLEK:

Medelvärden från instrumenten kommer att presenteras beskrivande. Jämförde också statistiskt (med t-test eller ANOVA) med etablerade gränsvärden/kliniska prover samt data från föräldrar i den allmänna befolkningen. För att ta hänsyn till möjliga häckningseffekter till följd av att föräldrar från samma familjer svarar, kommer alfa att vara konservativt satt till 0,025. Minst 290 deltagare behövs för en effekt på 80 % (alfa = 0,025) för att upptäcka en liten medelskillnad (d = 0,20). Dessutom kommer flera linjära regressionsanalyser att undersöka variabler associerade med föräldrars symtom.