Ouders in de kinderwelzijnszorg identificeren die geestelijke gezondheidszorg nodig hebben: symptomen van depressie en angst

ACHTERGROND:

Geestesziekten bij ouders worden in verband gebracht met verschillende familiegerelateerde risico's, waaronder kindermishandeling en kinderen die eigen psychiatrische aandoeningen ontwikkelen. Uit onderzoek blijkt dat psychische aandoeningen bij ouders vaker voorkomen in gezinnen die in contact komen met het kinderwelzijnsstelsel als gevolg van kindermishandeling of andere risicovolle omstandigheden. Voor zover wij weten, is er echter geen onderzoek dat routinematig het welzijn onderzoekt van ouders die aangifte hebben gedaan van kindermishandeling. Bovendien is er beperkte kennis over de vraag of de ernst van de symptomen varieert afhankelijk van de reden voor het kinderwelzijnsrapport.

DOEL EN ONDERZOEKSVRAGEN:

Het belangrijkste doel van dit onderzoek is om te beoordelen in hoeverre psychische klachten voorkomen bij ouders die naar de kinderwelzijnsdienst (CWS) zijn verwezen, en of er factoren zijn die verband houden met het niveau van de symptomen. De onderzoeksvragen zijn:

1. Is het gemiddelde niveau van depressie en angst onder ouders gerapporteerd aan CWS anders dan dat in normatieve en klinische populaties van ouders?
2. Zijn ouder- en gezinskenmerken, de reden voor het kinderwelzijnsrapport of eerdere betrokkenheid bij CWS geassocieerd met de mate van depressie en angst van de ouders?

METHODEN:

Dit is een cross-sectioneel onderzoek waarbij gebruik wordt gemaakt van gegevens die zijn verzameld binnen een haalbaarheidsstudie van het Collaboration-Screening-Referral-model (in het Zweeds: Samverkan-Screening-Hänvisning - SSH) - een aanpak om ouders te screenen op symptomen van psychische aandoeningen met behulp van gestructureerde vragenlijsten, het vaststellen samenwerking tussen instanties, en verwijzen naar diensten voor geestelijke gezondheidszorg. Een evaluatie van de effecten, haalbaarheid en ervaringen van het SSH-model wordt gepresenteerd in een aparte studie: "Screening om ouders te identificeren die geestelijke gezondheidszorg nodig hebben: een haalbaarheidsstudie in kinderwelzijnsdiensten". In dit onderzoek zijn alleen gegevens opgenomen uit de enquêtes onder ouders.

CWS-bureaus in Zweedse gemeenten zullen worden geworven om deel te nemen aan het onderzoeksproject. Maatschappelijk werkers zullen training krijgen in het screenen op psychische problemen. Vervolgens zullen ze een vragenlijst voorleggen aan ouders die ze ontmoeten als onderdeel van hun routinewerk, waarbij ze de symptomen van depressie en angst meten. Ze zullen worden aangemoedigd om de screening aan elke in aanmerking komende ouder die ze ontmoeten te presenteren. Wanneer ouders de vragenlijsten hebben beantwoord, volgt een gesprek over welzijn en ondersteuningsbehoeften. Indien relevant geeft de maatschappelijk werker informatie over welke ondersteuning op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg beschikbaar is.

De gegevens van ouders zijn anoniem. De meerkeuzevragen worden beperkt en geformuleerd op een manier die identificatie voorkomt. De enquête zal in verschillende talen beschikbaar worden gesteld.

BEREKENING EN ANALYSES VAN DE STEEKGROOTTE:

De gemiddelde waarden van de instrumenten zullen beschrijvend worden weergegeven. Ook statistisch vergeleken (met behulp van de t-test of ANOVA) met vastgestelde grenswaarden/klinische steekproeven en met gegevens van ouders in de algemene bevolking. Om rekening te houden met mogelijke nesteffecten als gevolg van het reageren van ouders uit dezelfde families, wordt de alfa conservatief ingesteld op 0,025. Voor een power van 80% (alfa = 0,025) zijn minimaal 290 deelnemers nodig om een ​​klein gemiddeld verschil (d = 0,20) te detecteren. Bovendien zullen meerdere lineaire regressieanalyses variabelen onderzoeken die verband houden met de symptomen van ouders.