Identifikation af forældre i børneforsorgen, der har brug for mental sundhedsstøtte: Depression og angstsymptomer

BAGGRUND:

Forældres psykiske sygdom er forbundet med forskellige familierelaterede risici, herunder mishandling af børn og børn, der udvikler egne psykiatriske tilstande. Undersøgelser peger på, at forældres psykiske sygdom er mere udbredt i familier, der er i kontakt med børneværnet på grund af børnemishandling eller andre risikoforhold. Så vidt vi ved, har ingen undersøgelser rutinemæssigt undersøgt trivslen hos forældre, der er indberettet for mishandling af børn. Derudover er der begrænset viden om, hvorvidt symptomernes sværhedsgrad varierer afhængigt af årsagen til børneværnsindberetningen.

FORMÅL OG FORSKNINGSSPØRGSMÅL:

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere forekomsten af ​​psykiske symptomer blandt forældre, der henvises til børneværnet (CWS), og om der er faktorer forbundet med niveauet af symptomer. Forskningsspørgsmålene er:

1. Er det gennemsnitlige niveau af depression og angst blandt forældre rapporteret til CWS forskelligt fra niveauet i normative og kliniske forældrepopulationer?
2. Er forældre- og familiekarakteristika, årsagen til børneværnsrapporten eller tidligere involvering med CWS forbundet med forældres niveauer af depression og angst?

METODER:

Dette er en tværsnitsundersøgelse, der bruger data indsamlet inden for en forundersøgelse af Collaboration-Screening-Referral-modellen (på svensk: Samverkan-Screening-Hänvisning - SSH) - en tilgang til at screene forældre for symptomer på psykisk sygdom ved hjælp af strukturerede spørgeskemaer, etablere internt samarbejde, og henvise til psykiatrien. En evaluering af SSH-modellens effekter, gennemførlighed og erfaringer præsenteres i en separat undersøgelse: "Screening to Identify Parents in Need of Mental Health Support: A Feasibility Study in Child Welfare Services". Nærværende undersøgelse omfatter kun data fra de undersøgelser, der er administreret til forældre.

CWS-bureauer i svenske kommuner vil blive rekrutteret til at deltage i forskningsprojektet. Socialrådgivere vil modtage undervisning i screening for psykiske problemer. Derefter vil de administrere et spørgeskema, der måler symptomer på depression og angst til forældre, de møder som en del af rutinearbejdet. De vil blive opfordret til at præsentere screeningen for alle berettigede forældre, de møder. Når forældre har besvaret spørgeskemaer, efterfølges der en diskussion om trivsel og støttebehov. Når det er relevant oplyser socialrådgiveren om, hvilken psykisk støtte, der findes.

Forældres data vil være anonyme. Multiple-choice-spørgsmålene vil være begrænset og formuleret på en måde, der forhindrer identifikation. Undersøgelsen vil blive gjort tilgængelig på flere sprog.

PRØVESTØRRELSE BEREGNING OG ANALYSER:

Middelværdier fra instrumenterne vil blive præsenteret beskrivende. Også sammenlignet statistisk (ved hjælp af t-test eller ANOVA) med etablerede afskæringsværdier/kliniske prøver samt data fra forældre i den generelle befolkning. For at tage højde for mulige nesting-effekter som følge af, at forældre fra de samme familier reagerer, vil alfa-værdien konservativt blive sat til 0,025. Der kræves mindst 290 deltagere for en 80 % effekt (alfa = 0,025) for at detektere en lille gennemsnitlig forskel (d = 0,20). Derudover vil flere lineære regressionsanalyser undersøge variabler forbundet med forældres symptomer.