Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Irinotecan Hydrochloride Liposome Injection (Ⅱ) kombinerat med fluorouracil, folinsyra, vermofenib och cetuximab i första linjens behandling av BRAFV600E muterad avancerad kolorektal cancer

17 september 2024 uppdaterad av: Yuan-Sheng Zang, Shanghai Changzheng Hospital

En randomiserad, multicenter, kontrollerad studie av irinotekanhydrokloridliposominjektion (Ⅱ) kombinerat med fluorouracil, folinsyra, vermofenib och cetuximab i första linjens behandling av BRAFV600E muterad avancerad kolorektal cancer

Baserat på uppströmssignaleringsfunktionerna hos BRAFV600E och bypass-feedbackmekanismerna, med tanke på de pro-apoptotiska effekterna av kemoterapi och de synergistiska effekterna av riktad terapi, undersökte tidigare IMPROVEMENT-studie kreativt en balanserad kemoterapiriktad kombinationsmetod (FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab) i avancerade kolorektalcancerpatienter med BRAF V600E mutaiton med hjälp av en signle-arm studiedesign, som visar betydande terapeutisk effekt hos dessa patienter. För att ytterligare validera effektiviteten och säkerheten för denna regim och för att befästa dess kliniska värde är det avgörande att genomföra en randomiserad, kontrollerad studie. Utredarna planerar att använda den nuvarande standardregimen som en kontroll för att jämföra denna strategi (FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab) på en stor kohort av patienter med BRAFV600E-mutant avancerad kolorektal cancer i första linjen, med fokus på dess effektivitet och säkerhet.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

75

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Shanghai, Kina, 200004
        • Rekrytering
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med avancerat kolorektalt adenokarcinom bekräftat av histologi eller cytologi.
  • Patienter med BRAFV600E-mutation bekräftad genom vävnads- eller blodprov.
  • Patienter som inte har fått systemisk terapi eller som har upplevt metastaser eller återfall 12 månader efter avslutad adjuvant terapi.
  • Patienterna måste ha minst en mätbar lesion enligt RECIST 1.1-kriterierna.
  • Patienter som fått lokal strålbehandling minst 3 veckor före den första läkemedelsbehandlingen tillåts anmäla sig, men lesioner utvärderade av RECIST bör inte ligga inom strålområdet.
  • Patienter ≥18 år och ≤80 år.
  • ECOG-prestandastatus på 0-2.
  • Förväntad överlevnad på ≥12 veckor.
  • Patienter måste ha förmågan att förstå och frivilligt underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar innan behandlingen påbörjas. Under studien måste både patienten och dennes partner använda preventivmedel.

Uteslutningskriterier:

  • Patienter som har genomgått en större operation eller lidit av allvarliga trauman inom 4 veckor före den första dosen av studieläkemedlet.
  • Patienter med överkänslighet mot någon komponent i studieregimen.
  • Patienter som planerar att bli gravida eller redan är gravida.
  • Patienter med hjärnmetastaser som inte kan beskriva sitt tillstånd korrekt.
  • Patienter med följande tillstånd inom 6 månader före start av studiebehandlingen: hjärtinfarkt, svår/instabil angina, kronisk hjärtsvikt större än NYHA klass 2, okontrollerade arytmier, etc.
  • Onormala laboratorietestresultat:
  • Absolut neutrofilantal (ANC) <1 500/mm³;
  • Trombocytantal <75 000/mm³;
  • Totalt bilirubin >1,5 gånger den övre normalgränsen (ULN); ALAT (alaninaminotransferas) och ASAT (aspartataminotransferas) >2,5 gånger ULN (för patienter med levermetastaser >5 gånger ULN); Kreatinin >1,5 gånger ULN;
  • Patienter som har haft någon annan cancerform än avancerad kolorektal cancer inom fem år innan studiebehandlingen påbörjades. Undantag inkluderar livmoderhalscancer in situ, botad basalcellscancer och urinblåsepiteltumörer.
  • Patienter med en historia av drogmissbruk, drogmissbruk eller alkoholberoende.
  • Patienter som är juridiskt oförmögna eller har begränsad civil kapacitet.
  • Alla andra förhållanden som utredaren bedömer som olämpliga för registrering.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab
Experimentell grupp: Liposomal irinotekanhydrokloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenös infusion under minst 90 minuter, dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenös infusion under 2 timmar, dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenös bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion under 46-48 timmar, dag 1; Cetuximab: 500 mg/m², intravenös infusion under minst 2 timmar, dag 1; Vemurafenib: 720 mg, oralt två gånger dagligen. Upprepa varannan vecka.
Liposomal irinotekanhydrokloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenös infusion under minst 90 minuter, dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenös infusion under 2 timmar, dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenös bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion under 46-48 timmar, dag 1; Cetuximab: 500 mg/m², intravenös infusion under minst 2 timmar, dag 1; Vemurafenib: 720 mg, oralt två gånger dagligen. Upprepa varannan vecka.
Aktiv komparator: FOLFIRI ± Bevacizumab
Kontrollgrupp: Liposomal irinotekanhydrokloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenös infusion under minst 90 minuter, dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenös infusion under 2 timmar, dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenös bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion under 46-48 timmar, dag 1; Bevacizumab: 5 mg/kg, intravenös infusion, dag 1. Upprepa varannan vecka.
Liposomal irinotekanhydrokloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenös infusion under minst 90 minuter, dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenös infusion under 2 timmar, dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenös bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion under 46-48 timmar, dag 1; Bevacizumab: 5 mg/kg, intravenös infusion, dag 1. Upprepa varannan vecka.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: Utvärdering av tumörbörda baserat på RECIST-kriterier genom avslutad studie, i genomsnitt 8 veckor
Andel patienter med minskning av tumörbördan av en fördefinierad mängd, inklusive fullständig remission och partiell remission
Utvärdering av tumörbörda baserat på RECIST-kriterier genom avslutad studie, i genomsnitt 8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad
Tidsram: Från behandlingsdatumet börjar till datumet för dödsfallet oavsett orsak, till och med studiens slutförande, i genomsnitt 8 veckor
Tid från behandlingsstart till dödsfall oavsett orsak
Från behandlingsdatumet börjar till datumet för dödsfallet oavsett orsak, till och med studiens slutförande, i genomsnitt 8 veckor
Svarsdjup
Tidsram: Utvärdering av tumörbörda baserat på RECIST-kriterier genom avslutad studie, i genomsnitt 8 veckor
Utredning av svarsdjup vid förstahandsbehandling
Utvärdering av tumörbörda baserat på RECIST-kriterier genom avslutad studie, i genomsnitt 8 veckor
Progress Free Survival
Tidsram: Utvärdering av tumörbördan baserad på RECIST-kriterier tills första dokumenterade framsteg eller dödsfall genom avslutad studie, i genomsnitt 8 veckor
Tid från behandlingsstart till sjukdomsprogression eller död av någon orsak
Utvärdering av tumörbördan baserad på RECIST-kriterier tills första dokumenterade framsteg eller dödsfall genom avslutad studie, i genomsnitt 8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yuan-Sheng Zang, Professor, Shanghai Changzheng Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

31 augusti 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 september 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2024

Första postat (Beräknad)

19 september 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

19 september 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2024

Senast verifierad

1 september 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera