Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Irinotekaanihydrokloridiliposomi-injektio (Ⅱ) yhdistettynä fluorourasiilin, foliinihapon, vermofenibin ja setuksimabin kanssa BRAFV600E-mutaation ja pitkälle edenneen paksusuolensyövän ensilinjan hoidossa

tiistai 17. syyskuuta 2024 päivittänyt: Yuan-Sheng Zang, Shanghai Changzheng Hospital

Satunnaistettu, monikeskus, kontrolloitu tutkimus irinotekaanihydrokloridiliposomi-injektiosta (Ⅱ) yhdistettynä fluorourasiilin, foliinihapon, vermofenibin ja setuksimabin kanssa BRAFV600E-mutaation ja pitkälle edenneen paksusuolensyövän ensilinjan hoidossa

BRAFV600E:n ylävirran signalointiominaisuuksien ja ohituspalautemekanismien perusteella, ottaen huomioon kemoterapian pro-apoptoottiset vaikutukset ja kohdistetun hoidon synergistiset vaikutukset, aiemmassa IMPROVEMENT-tutkimuksessa tutkittiin luovasti tasapainoista kemoterapiaan kohdistettua yhdistelmälähestymistapaa (FOLFIRI + Vemurafenib + Setuksimabi) pitkälle edenneet paksusuolen ja peräsuolen syöpäpotilaat, joilla on BRAF V600E -mutaatio, käyttämällä merkkivarren tutkimussuunnitelmaa, mikä osoittaa merkittävää terapeuttista tehoa näillä potilailla. Tämän hoito-ohjelman tehokkuuden ja turvallisuuden vahvistamiseksi ja sen kliinisen arvon vahvistamiseksi on ratkaisevan tärkeää suorittaa satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus. Tutkijat aikovat käyttää nykyistä vakiohoito-ohjelmaa verrokkina vertaillakseen tätä strategiaa (FOLFIRI + Vemurafenibi + Setuksimabi) suureen potilaiden joukkoon, joilla on BRAFV600E-mutantti edennyt paksusuolensyöpä ensilinjassa, keskittyen sen tehoon ja turvallisuuteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

75

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina, 200004
        • Rekrytointi
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Potilaat, joilla on pitkälle edennyt kolorektaalinen adenokarsinooma, joka on vahvistettu histologialla tai sytologialla.
  • Potilaat, joilla on BRAFV600E-mutaatio, joka on vahvistettu kudos- tai verikokeella.
  • Potilaat, jotka eivät ole saaneet systeemistä hoitoa tai jotka ovat kokeneet etäpesäkkeitä tai uusiutumista 12 kuukauden kuluttua adjuvanttihoidon päättymisestä.
  • Potilailla on oltava vähintään yksi mitattavissa oleva leesio RECIST 1.1 -kriteerien mukaan.
  • Potilaat, jotka ovat saaneet paikallista sädehoitoa vähintään 3 viikkoa ennen ensimmäistä lääkehoitoa, voivat ilmoittautua, mutta RECISTin arvioimien leesioiden ei tulisi olla säteilykentän sisällä.
  • ≥18-vuotiaat ja ≤80-vuotiaat potilaat.
  • ECOG-suorituskykytila ​​0-2.
  • Odotettu elossaoloaika ≥12 viikkoa.
  • Potilaiden on kyettävä ymmärtämään ja vapaaehtoisesti allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin on oltava negatiivinen 7 päivän kuluessa ennen hoidon aloittamista. Tutkimuksen aikana sekä potilaan että hänen kumppaninsa on käytettävä ehkäisyä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus tai jotka ovat kärsineet vakavasta traumasta 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
  • Potilaat, jotka ovat yliherkkiä jollekin tutkimusohjelman komponentille.
  • Potilaat, jotka suunnittelevat raskautta tai ovat jo raskaana.
  • Potilaat, joilla on aivometastaaseja, jotka eivät pysty kuvaamaan tilaansa tarkasti.
  • Potilaat, joilla on seuraavat sairaudet 6 kuukauden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista: sydäninfarkti, vaikea/epästabiili angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka on suurempi kuin NYHA-luokka 2, hallitsemattomat rytmihäiriöt jne.
  • Epänormaalit laboratoriotestitulokset:
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <1 500/mm³;
  • Verihiutalemäärä <75 000/mm³;
  • Kokonaisbilirubiini > 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN); ALAT (alaniiniaminotransferaasi) ja AST (aspartaattiaminotransferaasi) > 2,5 kertaa ULN (potilaille, joilla on maksametastaasi > 5 kertaa ULN); kreatiniini > 1,5 kertaa ULN;
  • Potilaat, joilla on ollut jokin muu syöpä kuin edennyt paksusuolensyöpä viiden vuoden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista. Poikkeuksia ovat kohdunkaulan karsinooma in situ, parantunut tyvisolusyöpä ja virtsarakon epiteelisyövät.
  • Potilaat, joilla on ollut huumeiden väärinkäyttöä, päihteiden väärinkäyttöä tai alkoholiriippuvuutta.
  • Potilaat, jotka ovat toimintakyvyttömiä tai joiden siviilitoimikelpoisuus on rajoitettu.
  • Kaikki muut ehdot, jotka tutkija katsoo sopimattomiksi ilmoittautumiseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: FOLFIRI + Vemurafenibi + Setuksimabi
Koeryhmä: Liposomaalinen irinotekaanihydrokloridi-injektio (II): 60 mg/m², suonensisäinen infuusio vähintään 90 minuutin ajan, päivänä 1; Leukovoriini: 400 mg/m², suonensisäinen infuusio 2 tunnin aikana, päivänä 1; 5-FU: 400 mg/m2, suonensisäinen bolus; 5-FU: 2400 mg/m², jatkuva infuusio 46-48 tunnin aikana, päivänä 1; Setuksimabi: 500 mg/m², laskimonsisäinen infuusio vähintään 2 tunnin ajan, päivänä 1; Vemurafenibi: 720 mg, suun kautta kahdesti päivässä. Toista 2 viikon välein.
Liposomaalinen irinotekaanihydrokloridi-injektio (II): 60 mg/m², suonensisäinen infuusio vähintään 90 minuutin ajan, päivänä 1; Leukovoriini: 400 mg/m², suonensisäinen infuusio 2 tunnin aikana, päivänä 1; 5-FU: 400 mg/m2, suonensisäinen bolus; 5-FU: 2400 mg/m², jatkuva infuusio 46-48 tunnin aikana, päivänä 1; Setuksimabi: 500 mg/m², laskimonsisäinen infuusio vähintään 2 tunnin ajan, päivänä 1; Vemurafenibi: 720 mg, suun kautta kahdesti päivässä. Toista 2 viikon välein.
Active Comparator: FOLFIRI ± bevasitsumabi
Kontrolliryhmä: Liposomaalinen irinotekaanihydrokloridi-injektio (II): 60 mg/m², suonensisäinen infuusio vähintään 90 minuutin ajan, päivänä 1; Leukovoriini: 400 mg/m², suonensisäinen infuusio 2 tunnin aikana, päivänä 1; 5-FU: 400 mg/m2, suonensisäinen bolus; 5-FU: 2400 mg/m², jatkuva infuusio 46-48 tunnin aikana, päivänä 1; Bevasitsumabi: 5 mg/kg, suonensisäinen infuusio, päivänä 1. Toista 2 viikon välein.
Liposomaalinen irinotekaanihydrokloridi-injektio (II): 60 mg/m², suonensisäinen infuusio vähintään 90 minuutin ajan, päivänä 1; Leukovoriini: 400 mg/m², suonensisäinen infuusio 2 tunnin aikana, päivänä 1; 5-FU: 400 mg/m2, suonensisäinen bolus; 5-FU: 2400 mg/m², jatkuva infuusio 46-48 tunnin aikana, päivänä 1; Bevasitsumabi: 5 mg/kg, suonensisäinen infuusio, päivänä 1. Toista 2 viikon välein.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Kasvaintaakan arviointi RECIST-kriteerien perusteella tutkimuksen loppuunsaattamisen kautta, keskimäärin 8 viikkoa
Niiden potilaiden osuus, joiden kasvainkuorma on pienentynyt ennalta määritellyllä määrällä, mukaan lukien täydellinen ja osittainen remissio
Kasvaintaakan arviointi RECIST-kriteerien perusteella tutkimuksen loppuunsaattamisen kautta, keskimäärin 8 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Keskimäärin 8 viikkoa hoidon alkamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, tutkimuksen päättymiseen asti
Aika hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
Keskimäärin 8 viikkoa hoidon alkamispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan, tutkimuksen päättymiseen asti
Vastauksen syvyys
Aikaikkuna: Kasvaintaakan arviointi RECIST-kriteerien perusteella tutkimuksen loppuunsaattamisen kautta, keskimäärin 8 viikkoa
Vasteen syvyyden tutkiminen ensilinjan hoidon aikana
Kasvaintaakan arviointi RECIST-kriteerien perusteella tutkimuksen loppuunsaattamisen kautta, keskimäärin 8 viikkoa
Edistyminen ilmainen selviytyminen
Aikaikkuna: Kasvaintaakan arviointi RECIST-kriteerien perusteella ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai kuolemaan tutkimuksen päättyessä, keskimäärin 8 viikkoa
Aika hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
Kasvaintaakan arviointi RECIST-kriteerien perusteella ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai kuolemaan tutkimuksen päättyessä, keskimäärin 8 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Yuan-Sheng Zang, Professor, Shanghai Changzheng Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. elokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa