Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Irinotecan Hydrochloride Liposom Injection (Ⅱ) Kombineret med Fluorouracil, Folinsyre, Vermofenib og Cetuximab i førstelinjebehandling af BRAFV600E Mutated Advanced Colorectal Cancer

17. september 2024 opdateret af: Yuan-Sheng Zang, Shanghai Changzheng Hospital

En randomiseret, multicenter, kontrolleret undersøgelse af irinotecan hydrochlorid liposominjektion (Ⅱ) kombineret med fluorouracil, folinsyre, vermofenib og cetuximab i førstelinjebehandling af BRAFV600E muteret avanceret kolorektal cancer

Baseret på opstrøms signalegenskaberne i BRAFV600E og bypass-feedback-mekanismerne, i betragtning af de pro-apoptotiske effekter af kemoterapi og de synergistiske virkninger af målrettet terapi, udforskede tidligere IMPROVEMENT-forsøg kreativt en balanceret kemoterapi-målrettet kombinationstilgang (FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab) i avancerede kolorektal cancerpatienter med BRAF V600E mutaiton ved hjælp af et signle-arm studie design, der viser signifikant terapeutisk effekt hos disse patienter. For yderligere at validere effektiviteten og sikkerheden af ​​dette regime og for at styrke dets kliniske værdi, er det afgørende at udføre et randomiseret, kontrolleret forsøg. Efterforskere planlægger at bruge det nuværende standardregime som en kontrol for at sammenligne denne strategi (FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab) på en stor gruppe patienter med BRAFV600E-mutant avanceret kolorektal cancer i førstelinje-indstillingen med fokus på dens effektivitet og sikkerhed.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

75

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200004
        • Rekruttering
        • Shanghai Changzheng Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med fremskreden kolorektal adenokarcinom bekræftet af histologi eller cytologi.
  • Patienter med BRAFV600E-mutation bekræftet ved vævs- eller blodprøver.
  • Patienter, som ikke har modtaget systemisk behandling, eller som har oplevet metastaser eller recidiv 12 måneder efter afsluttet adjuverende behandling.
  • Patienter skal have mindst én målbar læsion i henhold til RECIST 1.1-kriterierne.
  • Patienter, der modtog lokal strålebehandling mindst 3 uger før den første lægemiddelbehandling, får lov til at melde sig ind, men læsioner vurderet af RECIST bør ikke være inden for strålefeltet.
  • Patienter i alderen ≥18 år og ≤80 år.
  • ECOG-ydelsesstatus på 0-2.
  • Forventet overlevelse på ≥12 uger.
  • Patienter skal have evnen til at forstå og frivilligt underskrive et skriftligt informeret samtykke.
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af behandlingen. Under undersøgelsen skal både patienten og deres partner bruge prævention.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der har gennemgået en større operation eller har lidt alvorligt traume inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
  • Patienter med overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i undersøgelsesregimet.
  • Patienter, der planlægger at blive gravide eller allerede er gravide.
  • Patienter med hjernemetastaser, som ikke nøjagtigt kan beskrive deres tilstand.
  • Patienter med følgende tilstande inden for 6 måneder før start af studiebehandlingen: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, kongestiv hjertesvigt større end NYHA klasse 2, ukontrollerede arytmier osv.
  • Unormale laboratorietestresultater:
  • Absolut neutrofiltal (ANC) <1.500/mm³;
  • Blodpladetal <75.000/mm³;
  • Total bilirubin >1,5 gange den øvre normalgrænse (ULN); ALT (alaninaminotransferase) og AST (aspartataminotransferase) >2,5 gange ULN (for patienter med levermetastaser >5 gange ULN); Kreatinin >1,5 gange ULN;
  • Patienter, der har haft anden kræft end fremskreden tyktarmskræft inden for fem år før starten af ​​undersøgelsesbehandlingen. Undtagelser omfatter cervikal carcinom in situ, helbredt basalcellecarcinom og blæreepitheltumorer.
  • Patienter med en historie med stofmisbrug, stofmisbrug eller alkoholafhængighed.
  • Patienter, der er juridisk uarbejdsdygtige eller har begrænset civil kapacitet.
  • Eventuelle andre forhold, som efterforskeren anser for uegnede til tilmelding.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab
Eksperimentel gruppe: Liposomal irinotecanhydrochloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenøs infusion over mindst 90 minutter, på dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenøs infusion over 2 timer, på dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenøs bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion over 46-48 timer, på dag 1; Cetuximab: 500 mg/m², intravenøs infusion over mindst 2 timer, på dag 1; Vemurafenib: 720 mg, oralt to gange dagligt. Gentag hver 2. uge.
Liposomal irinotecanhydrochloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenøs infusion over mindst 90 minutter, på dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenøs infusion over 2 timer, på dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenøs bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion over 46-48 timer, på dag 1; Cetuximab: 500 mg/m², intravenøs infusion over mindst 2 timer, på dag 1; Vemurafenib: 720 mg, oralt to gange dagligt. Gentag hver 2. uge.
Aktiv komparator: FOLFIRI ± Bevacizumab
Kontrolgruppe: Liposomal irinotecanhydrochloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenøs infusion over mindst 90 minutter, på dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenøs infusion over 2 timer, på dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenøs bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion over 46-48 timer, på dag 1; Bevacizumab: 5 mg/kg, intravenøs infusion, på dag 1. Gentag hver 2. uge.
Liposomal irinotecanhydrochloridinjektion (II): 60 mg/m², intravenøs infusion over mindst 90 minutter, på dag 1; Leucovorin: 400 mg/m², intravenøs infusion over 2 timer, på dag 1; 5-FU: 400 mg/m², intravenøs bolus; 5-FU: 2400 mg/m², kontinuerlig infusion over 46-48 timer, på dag 1; Bevacizumab: 5 mg/kg, intravenøs infusion, på dag 1. Gentag hver 2. uge.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprocent
Tidsramme: Evaluering af tumorbyrde baseret på RECIST-kriterier gennem studieafslutning, i gennemsnit 8 uger
Andel af patienter med reduktion i tumorbyrde af en foruddefineret mængde, inklusive fuldstændig remission og delvis remission
Evaluering af tumorbyrde baseret på RECIST-kriterier gennem studieafslutning, i gennemsnit 8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra datoen for behandlingens begyndelse til datoen for dødsfald uanset årsag, til undersøgelsens afslutning, i gennemsnit 8 uger
Tid fra behandlingsstart til død uanset årsag
Fra datoen for behandlingens begyndelse til datoen for dødsfald uanset årsag, til undersøgelsens afslutning, i gennemsnit 8 uger
Dybde af respons
Tidsramme: Evaluering af tumorbyrde baseret på RECIST-kriterier gennem studieafslutning, i gennemsnit 8 uger
Undersøgelse af responsdybde under førstelinjebehandling
Evaluering af tumorbyrde baseret på RECIST-kriterier gennem studieafslutning, i gennemsnit 8 uger
Fremskridt gratis overlevelse
Tidsramme: Evaluering af tumorbyrde baseret på RECIST-kriterier indtil første dokumenterede fremskridt eller død gennem studieafslutning, i gennemsnit 8 uger
Tid fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død af enhver årsag
Evaluering af tumorbyrde baseret på RECIST-kriterier indtil første dokumenterede fremskridt eller død gennem studieafslutning, i gennemsnit 8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yuan-Sheng Zang, Professor, Shanghai Changzheng Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2026

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. september 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. september 2024

Først opslået (Anslået)

19. september 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

19. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. september 2024

Sidst verificeret

1. september 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kolorektalt karcinom

Kliniske forsøg med FOLFIRI + Vemurafenib + Cetuximab

Abonner