Tillämpa Pediatric Nursing Excellence Model på sjuksköterskor i ortopedisk kirurgisk vård av barn

Ortopediska operationer är vanligare bland barn och är det mest avgörande tillvägagångssättet för behandling inom pediatrisk ortopedi som tar itu med ett brett spektrum av tillstånd och missbildningar till följd av utvecklings- eller genetiska störningar, neoplastiska störningar, näringsrubbningar, infektioner, neurologiska tillstånd eller fysiska skador som kräver omfattande kirurgiska ingrepp. intrång för att återställa muskuloskeletala inriktning, funktionella förmågor, kontrollera smärta och främja barnets livskvalitet. Pediatric Nursing Excellence (PNE)-modellen hjälper sjuksköterskor att tillhandahålla den optimala vård som möjligt till barn, deras arbetsmiljöer, även att erkänna deras ansträngningar att förbättra barnomsorgen genom systemförbättringar. Omvårdnadsmodellen ger också sjuksköterskor den nödvändiga kunskapen och övningen för att leverera omvårdnad av hög kvalitet. samt att utföra sitt ansvar på ett effektivt sätt och att identifiera de senaste trenderna när det gäller specialistsjuksköterskeexpertis.

Föreliggande studie syftar till att utvärdera tillämpningen av pediatrisk omvårdnadsmodell på sjuksköterskors prestation när det gäller vård av barn som genomgår ortopediska operationer

Hypoteser:

Sjuksköterskor som deltar i den pediatriska omvårdnadsmodellen förväntas öka sin prestation när de tar hand om barn som genomgår ortopedisk kirurgi.

Design En randomiserad kontrollerad studie med två parallella grupper Randomiseringsdeltagare kommer att slumpmässigt tilldelas antingen interventions- eller kontrollgruppen (50 per grupp) med hjälp av en datorgenererad randomiseringssekvens med blockstorlekar av varierande längd för att säkerställa allokeringsdöljande.

Studien kommer att genomföras på den pediatriska slutenvårdskirurgiska enheten vid Tanta Universitetssjukhus som är knuten till ministeriet för högre utbildning och vetenskaplig forskning.

Tre verktyg kommer att användas för att erhålla relevanta data för denna studie. Verktyg (I): Sjuksköterskor, kunskapsbedömning frågeformulär Del (1): Sjuksköterskor, Sociodemografiska egenskaper: såsom ålder, kön, akademiska meriter, års erfarenhet på kirurgiska enheten, samt tidigare utbildningar gällande vård av barn som genomgår ortopediska operationer.

Moment (2): Sjuksköterskor, kunskap Bedömning Denna del bedömde sjuksköterskor, kunskaper om ortopediska operationer som innefattade typer, orsaker, komplikationer och diagnostiska metoder.

Moment (3) Sjuksköterskors kunskap om preoperativ och postoperativ omvårdnad. Det inkluderade preoperativ vård som (bedöma allmänt kroppstillstånd, vitala tecken, intag och produktion, mätning av vikt, undersökningar och diagnostiska tester), postoperativ omvårdnad som: komplikationer efter operation, försiktighetsåtgärder för att förhindra infektion, smärtbehandling, sårvård, intag och utgång, urladdningsanvisningar.

Poängsystem: Varje punkt poängsattes enligt följande: korrekta svar fick poäng (2), korrekta och ofullständiga poäng (1) och de felaktiga eller vet ej svaren fick poäng (0).

Sjuksköterskornas totala kunskap klassificerades som följande:

• ≥ 80 % ansågs vara hög kunskapsnivå
• 60-80 ansågs vara måttlig kunskapsnivå
• <60 ansågs vara låg kunskapsnivå Verktyg (II): Ortopediska operationer Sjuksköterskor, praktik observationschecklista Del I: Omvårdnad för barn vid inläggning: handtvättsprocedur, vitala tecken, viktmätning, laboratorieprovtagning, vård av intravenös infusion.

Del II: Preoperativ omvårdnad som inkluderar psykologisk förberedelse, utbildning av föräldrar och barn, informerat samtycke, fysisk förberedelse och säkerhetsåtgärder.

Del III: postoperativ omvårdnad; omedelbart postoperativ omvårdnad, Utskrivning från uppvakningsrummet, smärtbehandling, postoperativ förstadagsvård, sårvård, utskrivningsinstruktioner för föräldrar och barn.

Poängsystem: Varje steg utvärderades enligt följande.

• Gjorde rätt poäng (1 poäng)
• Ej gjort fick noll
• Totala övningspoäng omvandlas till procentsatser.
• ≥ 80 % ansåg tillfredsställande praxis.
• <80 % ansåg otillfredsställande praxis. Verktyg III: Pediatric nursing excellence (PNE) modell, antagen från McDowell et al., (2023). Den kommer att skrivas på ett arabiskt språk och bestå av (15) frågor av Likert-typ för att bedöma sjuksköterskors allmänna spetsnivå när det gäller vård av barn som genomgår ortopediska operationer grupperade under fem huvudkategorier inklusive engagemang, värderingar, principer, vårdleverans och kontinuerliga förbättringar . Var och en av dessa kategorier hade tre underpunkter enligt följande: Engagemang: [samarbete, professionalism och professionell utveckling], Värderingar [förespråkande, etik och livskvalitet], Principer [rättvisa, holistisk vård och familjecentrerad vård], Vårdleverans [vårdsamordning, vårdplanering och hälsofrämjande] och Kontinuerlig förbättring [evidensbaserad praxis, resultat och kvalitetsstandarder]. Poängsystem för sjuksköterskors excellensnivå: Sjuksköterskornas excellensnivå utvärderades från 0 till 30 som; låg spetsnivå 0-9, måttlig spetsnivå 10-19, hög spetsnivå 20-30. Frågeformuläret betygsätts genom en 3-gradig Likert-skala, inklusive instämmer (2), neutral (1) och håller inte med (0).

Datainsamlingsprocedur: genom tre faser:

I-bedömningsfas:

Det kommer att utföras av forskarna för alla sjuksköterskor att bedöma sjuksköterskor, sociodemografiska egenskaper och kunskap om verktyg I

• Sjuksköterskors praktik angående munvård av mekaniskt ventilerade barn kommer att utvärderas före, omedelbart och efter en månads programimplementering med hjälp av Tool II
• Sjuksköterskor kommer att intervjuas individuellt eller i grupp för att fylla i frågeformuläret.

II-Implementeringsfas:

-Den pedagogiska interventionen kommer att förberedas och genomföras i de tidigare nämnda miljöerna under morgonskiftet genom fyra pass.

Sessionerna kommer att täcka följande ämnen

• Den första sessionen: typer, orsaker, komplikationer och diagnostiska metoder
• Den andra sessionen: preoperativ och postoperativ omvårdnad för barn som genomgår ortopediska operationer
• Den tredje sessionen: Pediatrisk excellensmodell och dess avsedda syften, komponenter, allmän tillämpning,
• Den fjärde sessionen: Excellence-kriterier för omvårdnad för barnsäkerhet och förebyggande av medicineringsfel. Tillvägagångssätt för att främja identifiering av omvårdnadsexpertis inom praktikområdet.
• Kvalitetskraven vid hantering av mänskliga och materiella resurser inklusive utrustningshantering och omvårdnad. De senaste trenderna inom hälso- och sjukvårdstjänster som påverkar omvårdnad till barn som genomgår ortopediska operationer

III-Utvärderingsfas:

Utvärdering av pediatrisk omvårdnadsmodell för sjuksköterskor, prestation avseende vård av barn som genomgår ortopediska operationer kommer att göras genom att jämföra för- och eftertestet. Denna fas kommer att göras tre gånger innan, omedelbart och en månad senare.