A gyermekápolási kiválósági modell alkalmazása a gyermekek ortopédiai sebészeti ellátásában részt vevő ápolókra

Az ortopédiai műtétek elterjedtebbek a gyermekek körében, és a gyermekortopédia legmeghatározóbb megközelítése a fejlődési vagy genetikai rendellenességek, neoplasztikus rendellenességek, táplálkozási rendellenességek, fertőzések, neurológiai állapotok vagy fizikai sérülések, amelyek kiterjedt műtéti beavatkozást tesznek szükségessé, számos állapot és deformitás kezelésére. behatolások az izom-csontrendszer, a funkcionális képességek helyreállítása, a fájdalom szabályozása és a gyermek életminőségének javítása érdekében. A Pediatric Nursing Excellence (PNE) modell segíti az ápolókat abban, hogy a lehető legoptimálisabb ellátást biztosítsák a gyermekeknek, munkakörnyezetüknek, és elismerjék a gyermekgondozás rendszerfejlesztéssel történő javítására irányuló erőfeszítéseiket. Emellett az ápolási kiválósági modell biztosítja az ápolók számára a szükséges ismereteket és gyakorlatot a magas színvonalú ápoláshoz. valamint feladataik hatékony ellátására és a szakápolói kiválóság legújabb trendjeinek azonosítására.

Jelen tanulmány célja, hogy értékelje a gyermekápolási kiválósági modell alkalmazását az ápolók teljesítményére az ortopédiai műtéteken átesett gyermekek ellátásában

Hipotézisek:

A gyermekápolási kiválósági modellalkalmazásban részt vevő ápolók várhatóan növelik teljesítményüket ortopédiai műtéten átesett gyermekek gondozása során.

Tervezés Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat két párhuzamos csoporttal Randomizálás A résztvevőket véletlenszerűen besorolják az intervenciós vagy a kontrollcsoportba (csoportonként 50), számítógép által generált randomizációs szekvencia segítségével, változó hosszúságú blokkmérettel, hogy biztosítsák az allokáció elrejtését.

A vizsgálatot a Tanta Egyetemi Kórház gyermek fekvőbeteg sebészeti osztályán végzik, amely a felsőoktatási és tudományos kutatási minisztériumhoz tartozik.

A jelen tanulmányhoz szükséges adatok beszerzéséhez három eszközt fogunk használni. Eszköz (I): Ápolók, tudásfelmérő kérdőív (1. rész): Ápolók, Szociodemográfiai jellemzők: például életkor, nem, tanulmányi végzettség, több éves tapasztalat a sebészeti osztályon, valamint az ortopédiai műtéten átesett gyermekek ellátására vonatkozó korábbi képzések.

(2. rész): Ápolók, ismeretek Értékelés Ez a rész az ápolónőket, az ortopédiai műtétekkel kapcsolatos ismereteket értékelte, beleértve a típusokat, az okokat, a szövődményeket és a diagnosztikai módszereket.

(3) rész: A preoperatív és posztoperatív ápolással kapcsolatos ápolói ismeretek. Ez magában foglalta a műtét előtti ellátást, mint (általános testállapot, életjelek felmérése, bevitel és kimenet, súlymérés, vizsgálatok és diagnosztikai vizsgálatok), posztoperatív ápolás, mint: műtét utáni szövődmények, fertőzések megelőzésére irányuló óvintézkedések, fájdalomkezelés, sebkezelés, bevitel és kimeneti, kisütési utasítások.

Pontozási rendszer: Minden egyes tételt a következőképpen pontoztunk: a helyes válaszokat pontozták (2), a helyes és hiányos válaszokat (1) és a hibás vagy nem tudom válaszokat (0) pontozták.

Az ápolónők teljes tudását az alábbiak szerint osztályozták:

• ≥ 80%-a magas szintű tudásnak minősült
• 60-80 közepes tudásszintnek számított
• A 60-nál kevesebbet alacsony tudásszintnek tekintették Eszköz (II): Ortopédiai műtétek Ápolók, gyakorlat megfigyelési ellenőrző lista I. rész: Gyermekek ápolása a felvétel alatt: kézmosási eljárás, életjelek, súlymérés, laboratóriumi mintavétel, intravénás infúzió ellátása.

II. rész: Preoperatív ápolás, amely magában foglalja a pszichológiai felkészítést, a szülők és a gyermekek oktatását, a tájékozott beleegyezést, a fizikai felkészítést és a biztonsági óvintézkedéseket.

III. rész: posztoperatív ápolás; azonnali posztoperatív ápolás, Elengedés a gyógyszobából, fájdalomcsillapítás, műtét utáni első napos ápolás, sebkezelés, elbocsátási utasítások a szülőknek és a gyermeknek.

Pontozási rendszer: Minden lépést az alábbiak szerint értékeltünk.

• Helyesen teljesítve pontszám (1 pont)
• Nem végzett nullát ért el
• A gyakorlatok összpontszámait százalékokká alakítjuk át.
• ≥ 80%-a kielégítő gyakorlatnak tekinti.
• <80% nem tartotta kielégítő gyakorlatnak. III. eszköz: Pediatric Nursing Excellence (PNE) modell, átvéve McDowell és munkatársaitól (2023). Arab nyelven íródott, és (15) Likert típusú kérdésből áll, hogy felmérje az ápolók általános kiválósági szintjét az ortopédiai műtéteken átesett gyermekek ellátásával kapcsolatban, öt fő kategóriába sorolva, beleértve az elkötelezettséget, az értékeket, az elveket, a gondozást és a folyamatos fejlesztést. . E kategóriák mindegyikének három aleleme volt, a következők szerint: Elköteleződés: [együttműködés, professzionalizmus és szakmai fejlődés], Értékek [érdekképviselet, etika és életminőség], Elvek [méltányosság, holisztikus gondozás és családközpontú gondozás], Gondozás [gondozási koordináció, ellátás tervezése és egészségfejlesztés] és Folyamatos fejlesztés [bizonyítékokon alapuló gyakorlat, eredmények és minőségi szabványok]. Az ápolói kiválósági szint pontozása: Az ápolói kiválósági szintet 0-tól 30-ig értékelték; alacsony kiválósági szint 0-9, közepes kiválósági szint 10-19, magas kiválósági szint 20-30. A kérdőív értékelése egy 3 fokozatú Likert-skálán keresztül, beleértve az egyetértést (2), a semleges (1) és a nem értek egyet (0).

Adatgyűjtési eljárás: három fázisban:

I-értékelési szakasz:

A kutatók minden ápoló számára elvégzik az ápolók, a szociodemográfiai jellemzők és az I. eszközzel kapcsolatos ismeretek felmérését.

• A mechanikusan lélegeztetett gyermekek szájápolásával kapcsolatos ápolói gyakorlatot a program végrehajtása előtt, azonnal és egy hónap után értékelik a Tool II segítségével.
• Az ápolónőkkel egyénileg vagy csoportosan interjút készítenek a kérdőív kitöltéséhez.

II. Megvalósítási fázis:

- Az oktatási beavatkozás a délelőtti műszakban, négy foglalkozáson keresztül, a korábban említett körülmények között készül el és zajlik.

A foglalkozások a következő témákat ölelik fel

• Az első ülés: típusok, okok, szövődmények és diagnosztikai módszerek
• A második foglalkozás: ortopédiai műtéten átesett gyermekek preoperatív és posztoperatív ápolása
• A harmadik ülés: Gyermekgyógyászati ​​kiválósági modell és tervezett céljai, összetevői, általános alkalmazása,
• Negyedik foglalkozás: A védőnői ellátás kiválósági kritériumai a gyermekbiztonság érdekében és a gyógyszerelési hibák megelőzése. Megközelítések az ápolási kiválóság azonosításának elősegítésére a gyakorlati területen.
• Minőségi követelmények az emberi és anyagi erőforrások kezelésében, beleértve az eszközkezelést és az ápolást. Az ortopédiai műtéten átesett gyermekek ápolását érintő egészségügyi szolgáltatások legújabb trendjei

III - Értékelési szakasz:

A gyermekápolói kiválósági modell értékelése az ápolókon, az ortopédiai műtéten átesett gyermekek ellátásával kapcsolatos teljesítmény a pre- és posttest összehasonlításával történik. Ezt a fázist háromszor kell elvégezni előtte, azonnal és egy hónappal később.