Stosowanie modelu doskonałości pielęgniarstwa dziecięcego w przypadku pielęgniarek zajmujących się chirurgią ortopedyczną nad dziećmi

Operacje ortopedyczne są coraz częstsze wśród dzieci i stanowią najbardziej przekonującą metodę leczenia w ortopedii dziecięcej, obejmującą szeroki zakres schorzeń i deformacji wynikających z zaburzeń rozwojowych lub genetycznych, zaburzeń nowotworowych, zaburzeń odżywiania, infekcji, schorzeń neurologicznych lub urazów fizycznych wymagających rozległych zabiegów chirurgicznych. intruzje mające na celu przywrócenie prawidłowego ułożenia układu mięśniowo-szkieletowego, zdolności funkcjonalnych, opanowanie bólu i poprawę jakości życia dziecka. Model doskonałości pielęgniarstwa pediatrycznego (PNE) pomaga pielęgniarkom w zapewnianiu optymalnej możliwej opieki dzieciom i ich środowisku pracy, a także docenia ich wysiłki na rzecz poprawy opieki nad dziećmi poprzez doskonalenie systemu. Ponadto model doskonałości pielęgniarskiej zapewnia pielęgniarkom niezbędną wiedzę i praktykę do świadczenia wysokiej jakości opieki pielęgniarskiej. a także skuteczne wykonywanie swoich obowiązków i identyfikowanie najnowszych trendów w doskonałości pielęgniarstwa specjalistycznego.

Celem niniejszego badania jest ocena zastosowania modelu doskonałości pielęgniarstwa pediatrycznego do wyników pracy pielęgniarek w zakresie opieki nad dziećmi poddawanymi zabiegom ortopedycznym.

Hipotezy:

Oczekuje się, że pielęgniarki uczestniczące we wdrażaniu modelu doskonałości pielęgniarstwa pediatrycznego poprawią swoje wyniki w opiece nad dziećmi poddawanymi zabiegom ortopedycznym.

Projekt Randomizowane, kontrolowane badanie z dwiema równoległymi grupami Randomizacja Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni albo do grupy interwencyjnej, albo do grupy kontrolnej (50 osób na grupę) przy użyciu wygenerowanej komputerowo sekwencji randomizacji z blokami o różnej długości, aby zapewnić ukrycie alokacji.

Badanie zostanie przeprowadzone na stacjonarnym oddziale chirurgii dziecięcej Szpitala Uniwersyteckiego Tanta podlegającego Ministerstwu Szkolnictwa Wyższego i Badań Naukowych.

W celu uzyskania odpowiednich danych do niniejszego badania zostaną zastosowane trzy narzędzia. Narzędzie (I): Pielęgniarki, kwestionariusz oceny wiedzy Część (1): Pielęgniarki, Cechy socjodemograficzne: takie jak wiek, płeć, wykształcenie, lata pracy na oddziale chirurgicznym oraz wcześniejsze szkolenia dotyczące opieki nad dziećmi poddawanymi zabiegom ortopedycznym.

Część (2): Pielęgniarki, ocena wiedzy W tej części oceniano wiedzę pielęgniarek na temat zabiegów ortopedycznych, obejmującą rodzaje, przyczyny, powikłania i metody diagnostyczne.

Część (3) Wiedza pielęgniarek na temat opieki pielęgniarskiej przed i pooperacyjnej. Obejmowała opiekę przedoperacyjną (ocena ogólnego stanu organizmu, parametrów życiowych, spożycia i wydalania, pomiar masy ciała, badania i badania diagnostyczne), opiekę pielęgniarską pooperacyjną w zakresie: powikłań pooperacyjnych, środków ostrożności zapobiegających infekcjom, leczenia bólu, opatrywania ran, przyjmowania i wyjście, instrukcje dotyczące rozładowania.

System punktacji: Każda pozycja była punktowana w następujący sposób: punktowane były prawidłowe odpowiedzi (2), punktowane prawidłowe i niekompletne (1) oraz punktowane odpowiedzi nieprawidłowe lub nie wiem (0).

Łączną wiedzę pielęgniarek sklasyfikowano w następujący sposób:

• ≥ 80% uznawano za wysoki poziom wiedzy
• Za średni poziom wiedzy uznawano 60-80
• Poziom wiedzy poniżej 60 lat uznano za niski. Narzędzie (II): Chirurgia ortopedyczna Pielęgniarki, lista kontrolna obserwacji praktyki Część I: Opieka pielęgniarska nad dziećmi przy przyjęciu: procedura mycia rąk, parametry życiowe, pomiar masy ciała, pobieranie próbek laboratoryjnych, pielęgnacja wlewów dożylnych.

Część II: Przedoperacyjna opieka pielęgniarska obejmująca przygotowanie psychologiczne, edukację rodziców i dzieci, świadomą zgodę, przygotowanie fizyczne i środki ostrożności.

Część III: opieka pielęgniarska pooperacyjna; opieka pielęgniarska bezpośrednio po operacji, wypis z sali pooperacyjnej, leczenie bólu, opieka pielęgniarska pierwszego dnia pooperacyjnego, opatrywanie ran, instrukcje wypisowe dla rodziców i dziecka.

System punktacji: Każdy etap był oceniany w następujący sposób.

• Wykonane poprawnie, punktowane (1 punkt)
• Nie zrobione, wynik zerowy
• Całkowite wyniki ćwiczeń są przekształcane w wartości procentowe.
• ≥ 80% uznało praktykę za zadowalającą.
• <80% uznano za praktykę niezadowalającą. Narzędzie III: Model doskonałości pielęgniarstwa pediatrycznego (PNE), przyjęty od McDowell i wsp., (2023). Zostanie napisany w języku arabskim i będzie się składał z (15) pytań typu Likerta mających na celu ocenę ogólnego poziomu doskonałości pielęgniarek w zakresie opieki nad dziećmi poddawanymi operacjom ortopedycznym, pogrupowanych w pięć głównych kategorii, w tym zaangażowanie, wartości, zasady, świadczenie opieki i ciągłe doskonalenie . Każda z tych kategorii zawierała 3 podpunkty: Zaangażowanie: [współpraca, profesjonalizm i rozwój zawodowy], Wartości [rzecznictwo, etyka i jakość życia], Zasady [równość, opieka holistyczna i opieka skoncentrowana na rodzinie], Świadczenie opieki [koordynacja opieki, planowanie opieki i promocja zdrowia] oraz ciągłe doskonalenie [praktyka oparta na dowodach, wyniki i standardy jakości]. System punktacji dla poziomu doskonałości pielęgniarek: Poziom doskonałości pielęgniarek oceniano w skali od 0 do 30 jako; niski poziom doskonałości 0-9, umiarkowany poziom doskonałości 10-19, wysoki poziom doskonałości 20-30. Ocena kwestionariusza na 3-punktowej skali Likerta, obejmująca: zgadzam się (2), neutralny (1) i nie zgadzam się (0).

Procedura gromadzenia danych: składa się z trzech etapów:

Faza I-oceny:

Badanie zostanie przeprowadzone przez badaczy dla wszystkich pielęgniarek w celu oceny pielęgniarek, cech socjodemograficznych i wiedzy na temat Narzędzia I

• Praktyka pielęgniarek w zakresie pielęgnacji jamy ustnej dzieci wentylowanych mechanicznie zostanie oceniona przed, bezpośrednio i po miesiącu realizacji programu za pomocą Narzędzia II
• Pielęgniarki będą przeprowadzane indywidualnie lub grupowo w celu wypełnienia arkusza kwestionariusza.

II-Faza wdrożeniowa:

-Interwencja edukacyjna zostanie przygotowana i przeprowadzona we wcześniej wymienionych warunkach podczas porannej zmiany w czterech sesjach.

Na sesjach poruszona zostanie następująca tematyka

• Sesja pierwsza: rodzaje, przyczyny, powikłania i metody diagnostyczne
• Sesja druga: Przedoperacyjna i pooperacyjna opieka pielęgniarska nad dziećmi poddawanymi zabiegom ortopedycznym
• Sesja trzecia: Model doskonałości pediatrycznej i jego przeznaczenie, elementy składowe, ogólne zastosowanie,
• Sesja czwarta: Kryteria doskonałości opieki pielęgniarskiej dla bezpieczeństwa dziecka i zapobiegania błędom lekowym. Podejścia do promowania identyfikacji doskonałości pielęgniarskiej w obszarze praktyki.
• Wymagania jakościowe w zarządzaniu zasobami ludzkimi i materialnymi, w tym obsługą sprzętu i opieką pielęgniarską. Najnowsze trendy w służbie zdrowia wpływające na opiekę pielęgniarską nad dziećmi poddawanymi zabiegom ortopedycznym

III-Faza oceny:

Ocena modelu doskonałości pielęgniarstwa pediatrycznego w odniesieniu do pielęgniarek oraz wyników w zakresie opieki nad dziećmi poddawanymi zabiegom ortopedycznym zostanie przeprowadzona poprzez porównanie testów przed i po. Ta faza zostanie przeprowadzona trzy razy wcześniej, natychmiast i miesiąc później.