Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kan en återkopplingsenhet hjälpa till att hantera arbetsrelaterade axelbesvär?

5 maj 2025 uppdaterad av: Jean-Sébastien Roy, Laval University

Kan en återkopplingsenhet hjälpa till att hantera arbetsrelaterade axelbesvär? - Protokoll för en pilotstudie med blandade metoder

Arbetsrelaterad axelsmärta är ett vanligt problem med betydande socioekonomiska återverkningar. Effekterna av dessa störningar på arbetarna är betydande, särskilt när det gäller smärta, funktionshinder och minskad livskvalitet. Flera yrkesmässiga faktorer kan förklara uppkomsten av dessa störningar, såsom förändringar i arbetsmiljön, fysiska krav, psykosociala faktorer som är specifika för yrkessammanhanget och arbetstagarnas ålder. Bristen på kvantitativa mätverktyg för att bedöma de fysiska kraven på arbetet under en längre tidsperiod är hårt kännbar. Nyligen utvecklade vårt team en bärbar återkopplingsenhet, liknande en klocka som bärs på armen, som mäter axelrörelser och muskelaktivitet, och omvandlar dessa realtidsdata till kliniska indikatorer. Dessa indikatorer ger omedelbar feedback till arbetarna, vilket gör att de bättre kan förstå de fysiska kraven på sina uppgifter och anpassa sig därefter. Om den här enheten visar sig vara effektiv för att minska fysiska krav kan den bli ett värdefullt verktyg för att vägleda bedömningar och insatser på arbetsplatsen. Den här enheten har dock ännu inte testats på arbetare med axelsmärtor. Av denna anledning behövs en pilotstudie i två delar för att förstå användarnas behov, bedöma användarvänligheten och genomförbarheten av att implementera enheten. Den första komponenten kommer att bestå av en klinisk pilotprövning som involverar 42 arbetare som lider av axelsmärta, uppdelade i två grupper: en grupp kommer att använda återkopplingsapparaten i 2 veckor, medan den andra gruppen kommer att fortsätta arbeta utan ingrepp. Den andra fasen kommer att analysera erfarenheterna från deltagare som har använt enheten.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Målen för denna pilotstudie är (a) att utvärdera genomförbarheten av att implementera SWL på arbetsplatsen och genomföra en storskalig randomiserad klinisk prövning (RCT) genom att bedöma rekryteringsframgång, interventionsefterlevnad, acceptans av tekniken, forskargruppens kapacitet att förfina SWL, och (b) att utforska SWL-kapaciteten för att minska funktionsnedsättning, smärta, arbetsbegränsningar och fysiska arbetskrav samtidigt som man ökar smärtsjälveffektiviteten bland arbetare med WRSD.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

42

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Quebec
      • Québec, Quebec, Kanada, G1M 2S8
        • Rekrytering
        • Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale (Cirris)
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Philippe Meidinger, pht, Ph.Ds
        • Underutredare:
          • Jean Tittley, pht, MSc

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Vuxen (≧ 18 år) anställd på heltid (minst 35 timmar per vecka).
  2. Upplever arbetsrelaterade axelstörningar (WRSDs), med minsta poäng på 14 poäng på för den förkortade versionen av frågeformuläret Disability of the Arm Shoulder and Hand (QuickDASH), som härrör från en diagnos av rotatorcuff-relaterad axelsmärta (RCRSP) , axelartros (SOA) eller reumatoid artrit (RA) som involverar axeln.
  3. Symtom som kvarstår i mer än 6 veckor.

Diagnosspecifika kriterier:

  1. RCRSP: förekomst av en smärtsam båge vid böjning eller abduktion, ett positivt Neer-tecken eller Hawkins-Kennedy-test, och smärta med motstånd mot humerus extern rotation eller abduktion, eller ett positivt Jobe-test;
  2. SOA: diagnos baserad på kliniska fynd (t.ex. aktivitetsrelaterad smärta, minskat rörelseomfång, särskilt extern rotation och funktion, förvärrad natt-/vilovärk) och röntgenfynd (t.ex. osteofyter, förträngning av ledutrymmet, subkondral skleros, cystbildningar och deformiteter på humerushuvudet);
  3. RA som involverar axeln: bekräftad diagnos enligt American College of Rheumatology kriterier.

Både SOA- och RA-diagnoser kommer att bekräftas av en läkare.

Uteslutningskriterier:

  1. kliniska tecken på en massiv rivning av rotatorkuffen (t.ex. pseudopares eller pseudoparalys, passiv elevation intakt men aktiv begränsad till <90°, utan neurologiskt underskott);
  2. akuta traumatiska rotatorcuff-revor, frakturer, adhesiv kapsulit (kännetecknas av nattsmärta, smärta med plötsliga eller oväntade rörelser, global förlust av aktivt och passivt rörelseomfång) eller axelinstabilitet (bevisas av en kombination av ortopediska tester som gripande och förflyttning tester, Jerk, Kim och posteriora tester, tillsammans med och kliniska tecken som neuromuskulär funktionsnedsättning, historia av instabilitet, lesionsmekanismer, oro för att deras axel kan gå ur led under aktiviteter);
  3. distala neurovaskulära symtom (t.ex. thoraxutloppssyndrom, venös tromboembolism);
  4. tidigare axeloperation;
  5. kortikosteroidinjektion administrerad inom de senaste 3 månaderna;
  6. frånvaro från arbetet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Enhet + Utbildning
Utbildningstillfälle vecka 2 och feedback från SWL under vecka 2 och vecka 3
Under vecka 2 och 3 efter randomisering kommer den experimentella gruppen att genomgå interventionen med SWL, utformad för att övervaka arbetarnas fysiska arbetskrav. Under denna tid kommer SWL att tillhandahålla realtidsåterkoppling baserat på parametrar som ställts in via ErgowatchApp. Ett arbetsplatsbesök av en fysioterapeut kommer att genomföras för att etablera och justera återkopplingsgränserna i vecka 2, efter utbildningsinterventionen. Vid behov kommer ett andra avlägset möte att äga rum i vecka 3 för att förklara hur deltagarna kan ändra trösklarna själva. De initiala återkopplingsgränserna kommer att ställas in baserat på de fysiska arbetskraven som mäts under vecka 1 och kommer att justeras efter en vecka med återkoppling. Dessa trösklar kommer att bestämmas i samarbete av en fysioterapeut och arbetarna. Endast den experimentella gruppen kommer att få feedback från SWL under studieperioden.
Deltagarna kommer att få en utbildningsintervention som levereras av en fysioterapeut. Denna intervention kommer att äga rum företrädesvis på deltagarnas arbetsplats i slutet av den andra veckan efter randomisering. Sessionen kommer att pågå i 30 till 45 minuter och involvera personlig, patientcentrerad utbildning om deras tillstånd. Fysioterapeuten kommer att använda öppna frågor för att uppmuntra deltagarna att uttrycka sina mål och ta itu med specifika problem relaterade till deras axeltillstånd. Med tanke på den förväntade mångfalden i fysiska begränsningar (manuell kontra icke-manuella arbetare) och individuella utmaningar kommer sessionen att anpassas efter varje arbetstagares behov. I slutet av sessionen kommer arbetarna att få en broschyr som sammanfattar viktiga punkter, inklusive: förstå axelanatomi, funktion och smärta, hantera axelsmärta, förbättra rörelsesvariabiliteten, justera arbetsmiljö och överväga faktorer som sömn, stress, hanteringsmekanismer och psykologiska faktorer på smärta.
Aktiv komparator: Utbildning
Utbildningstillfälle vecka 2.
Deltagarna kommer att få en utbildningsintervention som levereras av en fysioterapeut. Denna intervention kommer att äga rum företrädesvis på deltagarnas arbetsplats i slutet av den andra veckan efter randomisering. Sessionen kommer att pågå i 30 till 45 minuter och involvera personlig, patientcentrerad utbildning om deras tillstånd. Fysioterapeuten kommer att använda öppna frågor för att uppmuntra deltagarna att uttrycka sina mål och ta itu med specifika problem relaterade till deras axeltillstånd. Med tanke på den förväntade mångfalden i fysiska begränsningar (manuell kontra icke-manuella arbetare) och individuella utmaningar kommer sessionen att anpassas efter varje arbetstagares behov. I slutet av sessionen kommer arbetarna att få en broschyr som sammanfattar viktiga punkter, inklusive: förstå axelanatomi, funktion och smärta, hantera axelsmärta, förbättra rörelsesvariabiliteten, justera arbetsmiljö och överväga faktorer som sömn, stress, hanteringsmekanismer och psykologiska faktorer på smärta.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarhet: kvantitativt komponentförfarande
Tidsram: Baslinje
Bedöma provrekryteringsframgång (rekryteringsfrekvens) : Spåra andelen screenade deltagare som samtycker till att delta i försöket med hjälp av en screening- och rekryteringslogg.
Baslinje
Genomförbarhet: kvantitativt komponentförfarande
Tidsram: Från inskrivning till avslutad rekrytering
Bedömning av framgång med provrekrytering (Bestämma rekryteringslängd): Utvärdera den tid som krävs för att rekrytera målantalet deltagare.
Från inskrivning till avslutad rekrytering
Genomförbarhet: kvantitativt komponentförfarande
Tidsram: Från registrering till slutet av provet vid 12 veckor
Bedöma framgången för rekrytering av försök (retentionsgrad) : Övervaka antalet deltagare som fullföljer försöket och dokumentera orsaker till avgång.
Från registrering till slutet av provet vid 12 veckor
Genomförbarhet: kvantitativt komponentförfarande
Tidsram: Från inskrivning till slutet av det sista ifyllande frågeformuläret vid 12 veckor
Färdigställandegrad : Rapportera slutförandegraden för varje frågeformulär vid varje tidpunkt.
Från inskrivning till slutet av det sista ifyllande frågeformuläret vid 12 veckor
Genomförbarhet: kvantitativt komponentförfarande
Tidsram: Från 2 veckor till 4 veckor av interventionsperioden
Utvärdera efterlevnaden av interventionen: Självrapporterad SWL-användning: Deltagarna i experimentgruppen kommer att fylla i ett självrapporterat frågeformulär i slutet av varje vecka under den 2-veckors interventionsperioden för att bedöma hur de följs med att använda SWL.
Från 2 veckor till 4 veckor av interventionsperioden
Genomförbarhet: kvalitativ komponentprocedur
Tidsram: Från 4 veckor till 12 veckor
Fokusgrupper: Alla deltagare från experimentgruppen kommer att bjudas in att delta i en fokusgrupp, för att utforska olika aspekter av genomförbarheten såsom acceptansen av tekniken, upplevelsen av att bära SWL och ta emot feedback, och förslag på potentiell förbättring av SWL.
Från 4 veckor till 12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förkortad version av Disability of the Arm Shoulder and Hand questionnaire-Work Module (QuickDASH-Work Module)
Tidsram: Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
QuickDASH-Work Module innehåller 4 objekt, var och en med poäng från 1 till 5. Denna skala sträcker sig från 0 till 100, där 0 anger den bästa funktionen och 100 anger den sämsta möjliga funktionen
Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Förkortad version av frågeformuläret Disability of the Arm Shoulder and Hand (QuickDASH)
Tidsram: Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
QuickDASH består av 11 objekt, , var och en med poäng från 1 till 5. Denna skala sträcker sig från 0 till 100, där 0 anger den bästa funktionen och 100 anger den sämsta möjliga funktionen.
Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Frågeformulär om arbetsbegränsningar (WLQ-25).
Tidsram: Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Detta frågeformulär med 25 artiklar innehåller fyra underskalor som tar upp fyra dimensioner av jobbkrav. Den totala poängen varierar från 0 till 100, där 0 indikerar ingen begränsning och 100 indikerar fullständig begränsning
Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Smärtallvarlighetssubskalan i kortformen Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF)
Tidsram: Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Den innehåller 4 poster som mäter värsta, minsta och genomsnittliga smärtan under de senaste 24 timmarna, såväl som aktuell smärta, var och en poängsatt på en 11-gradig numerisk skala (0-10), där 0 indikerar ingen smärta och 10 representerar den värsta smärta man kan tänka sig. .
Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ).
Tidsram: Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Detta frågeformulär innehåller 10 punkter, var och en poängsatt på en 7-gradig Likert-skala (0 = inte alls säker och 6 = helt säker).
Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Western Ontario Rotator Cuff Index (WORC)
Tidsram: Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
WORC innehåller totalt 21 objekt, var och en med poäng från 0 till 100, där 0 anger bästa funktion och 100 anger sämsta möjliga funktion.
Baslinje, 3 veckor, 6 veckor, 12 veckor
Fysiskt arbetskrav
Tidsram: Vid 1 vecka och 4 veckor
För att utvärdera fysiska arbetskrav kommer arbetare i båda grupperna att bära SWL för tre på varandra följande hela arbetsdagar under den första veckan (före interventionen för experimentgruppen). Deltagarna kommer att logga in sina fysiska arbetskrav dagligen med ErgowatchApp via en MyCAP -post. Följande resultat kommer att i genomsnitt för dataanalys: 1) Antal armhöjningar (> 60 °) per dag, 2) tid tillbringad med armen upphöjd (> 60 °) per dag.
Vid 1 vecka och 4 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Philippe Meidinger, PT, PhD student, PT, PhD student, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale (Cirris)
  • Studierektor: Jean-Sébastien Roy PT, PhD, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale (Cirris)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 mars 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2024

Första postat (Faktisk)

18 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 maj 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

All IPD som ligger bakom resulterar i en publicering (med anonymiserad data).

Tidsram för IPD-delning

All data kommer att vara tillgänglig från och med 6 månader efter publicering (med anonymiserad data).

Kriterier för IPD Sharing Access

För ytterligare information, vänligen kontakta författarna

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera