Enhanced Cognitive Reappraisal and Emotion Awareness Training (eCREAT) for Maladaptive Anger Inhibition - En pilotstudie (eCREAT)

Experimentell: eCREAT

eCREAT består av fyra guidade internetmoduler som levereras under fyra veckor (en varje vecka), se "interventionsbeskrivning" nedan för ytterligare detaljer.

Beteende: Enhanced Cognitive Reappraisal and Emotion Awareness Training (eCREAT)

eCREAT har psykoedukativt innehåll om ilskahantering, praktiska övningar och hemuppgifter, allt med stöd av en onlineterapeut som ger textbaserad feedback. Protokollet bygger på ett tidigare utvärderat protokoll för maladaptiv ilska (ClinicalTrials.gov; ID: NCT03858296) med extra fokus på hämning av ilska.

eCREAT är baserad på tvåstegsmodellen av maladaptiv ilskehämning (Burns et al., 2008), som hävdar att undertryckt ilska kan återhämta sig och återkomma som arga fantasier och idisslande. För att ta itu med dessa kärnmekanismer inkluderar behandlingen träning i adaptiv ilskebearbetning och uttryck och strategier för att störa ilska idisslande. Dessa tillagda behandlingskomponenter är baserade på etablerade protokoll för depressiv idissling, och assertivt uttryck av känslor, anpassade för en ilska kontext. Dessutom fokuserar behandlingen också på hur man flexibelt kan växla mellan olika känsloregleringsstrategier beroende på kontextuella krav.

Status-drag ilska uttryck Inventering-2, ilska-uttryck i skala (STAXI-2; AX-I)

Används för att bedöma symtomens svårighetsgrad av maladaptiv ilskehämning. AX-I-skalan har 8 punkter, var och en med 4 poäng, med högre poäng som återspeglar högre grad av ilskehämning. Självskattad.

Behavioral Anger Response Questionnaire, Assertion scale (BARQ; assertion)

Används för att bedöma nivån av assertivt uttryck för ilska. Påståendeskalan har 6 poster, var och en betygsatt på en 5-gradig skala, med högre poäng som indikerar större ilska. Självskattad.

Anger Rumination Scale (ARS)

Används för att bedöma nivåer av ilska idisslare. Skalan har 19 objekt, var och en betygsatt på en 4-gradig skala, med högre poäng som indikerar högre nivåer av ilska idisslande. Självskattad.

Self-Critical Rumination Scale (SCRS)

Används för att bedöma nivåer av självkritiskt idisslande. Skalan har 10 punkter, var och en betygsatt på en 4-gradig skala, med högre poäng som indikerar högre nivåer av självkritiskt idisslande. Självskattad.

Tankeundertryckningsinventering - Reviderad, skala för undertryckningsförsök (TSI; Undertryckningsförsök)

Används för att bedöma nivåer av tankeundertryckning, anpassat för att mäta undertryckande av arga tankar. Skalan för undertryckningsförsök har 7 objekt, var och en betygsatt på en 5-gradig skala, med högre poäng som indikerar högre nivåer av försök att undertrycka arga tankar. Självskattad.

Emotion Regulation Questionnaire (ERQ)

Används för att bedöma graden av användning av kognitiv omvärdering och uttrycksfull undertryckning, som två känsloregleringsstrategier. ERQ består av 10 poster uppdelade på två skalor som mäter kognitiv omvärdering (6 poster) respektive uttrycksdämpning (4 poster). Varje objekt är betygsatt på en 7-gradig skala, med högre poäng som indikerar större användning av antingen kognitiv omvärdering eller uttrycksfull undertryckning. Självskattad.

Fem aspekter Mindfulness Questionnaire (FFMQ)

Används för att bedöma graden av användning av olika aspekter av mindfulness för att reglera känslor. FFMQ består av 29 objekt och följande skalor, som var och en mäter olika aspekter av mindfulness: observera, beskriva, agera medvetet, icke-dömande och icke-reaktivitet. Varje objekt är betygsatt på en 5-gradig skala, med högre poäng som återspeglar större användning av den specifika mindfulness-facetten. Självskattad.

Ytterligare information om tidsram: I denna studie utvärderades skalorna för beskrivande och icke-bedömande vid varje utvärderingspunkt, medan skalorna Acting with Awareness och Icke-reaktivitet endast bedömdes vid screening, baseline vecka 4 (före), behandlingsvecka 4 (efter) och vid 3-månadersuppföljningen. Observationsskalan ingick inte i denna studie.

Aggressionsfrågeformulär (AQ)

Används för att bedöma graden av aggression. AQ består av 29 poster och följande skalor: verbal aggression, fysisk aggression, fientlighet och ilska. För denna studie använde vi bara skalorna för verbal aggression, fysisk aggression och fientlighet. Varje föremål är betygsatt på en 4-gradig skala, med högre poäng som återspeglar högre nivåer av aggression. Självskattad.

Skala för indirekt aggression för förövare (IAS-A)

Används för att bedöma tre dimensioner av passiv aggression. IAS-A består av 25 poster och följande skalor: socialt utanförskap, skadlig humor och skuldinduktion. Varje objekt är betygsatt på en 5-gradig skala, med högre poäng som representerar större användning av passivt aggressivt beteende. Självskattad.

Perth Alexithymia Questionnaire-Short Form (PAQ-S)

Används för att bedöma svårigheter med att identifiera och beskriva känslomässiga upplevelser (d.v.s. Alexitymi). PAQ-S består av 6 objekt, varje objekt är bedömt på en 7-gradig skala, med högre poäng representerar större problem med Alexitymi. Självskattad.

Svårigheter med Emotion Regulation Scale-16 (DERS-16)

Används för att bedöma svårigheter med att reglera känslor. DERS består av 16 poster och följande skalor: tydlighet, mål, impuls, känsloreglering och icke-acceptans. Varje objekt bedöms på en 5-gradig skala, med högre poäng som representerar större svårigheter med att reglera känslor. Självskattad.

Symptom Scale-8 (SSS-8)

Används för att bedöma somatiska symtom och smärtbörda. SSS-8 består av 8 punkter, varje objekt är betygsatt på en 5-gradig skala, med högre poäng representerar större grad av smärtproblem. Självskattad.

Affektiv kontrollskala, subskala för rädsla för ilska (ACS)

Används för att bedöma rädsla för ilska. Skalan för rädsla för ilska består av 8 poster, var och en bedömd på en 7-gradig skala, med högre poäng som indikerar större rädsla för ilska.

State-Trait Anger Expression Inventory-2, Anger-Expression Out-skalan och egenskap ilska (STAXI-2; AX-O;T-ANG)

Används för att bedöma svårighetsgraden av symtomen hos felaktiga uttryck för ilska och frekvensen av ilskaupplevelser (dvs. Skalan för ilska uttryck ut består av 8 poster, var och en bedömd på en 4-gradig skala med högre poäng, vilket indikerar större problem med uttryck av ilska. Egenskapsskalan för ilska består av 10 objekt, var och en bedömd på en 4-gradig skala, med högre poäng som indikerar högre frekvens av ilskaupplevelser. Självskattad.

Demografisk information

För denna studie har vi samlat in information om följande: telefonnummer, e-post, födelsedatum, kön, ursprungsland, partnerskap, levnadsförhållanden (t.ex. att bo ensam, med barn och familj), misstänkt för våldsbrott, dömd för våldsbrott, neuropsykiatrisk störning (ja/nej), högsta utbildning, anställning, sjukskrivning, tidigare psykologisk behandling, aktuell psykologisk behandling och psykofarmaka.

Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI

En semistrukturerad intervju som används för att bedöma psykiatriska diagnoser under screeningprocessen. Täcker 17 av de vanligaste psykiatriska störningarna i Diagnostikhandboken för psykiska störningar - version 5 (DSM-5). Klinikerklassad.

Risk för våldsintervju (RVI)

En semistrukturerad intervju, skapad av vårt forskarteam, användes för att screena för fysiskt och psykiskt våld och övergrepp, både ur ett förövar- och ett offerperspektiv. RVI bygger på Revised Conflict Tactics Scale (CTS) och Multidimensional Measure of Emotional Abuse (MMEA). Klinikerklassad.

Treatment Credibility Scale (TCS)

Används för att bedöma behandlingens trovärdighet. Skalan består av 6 punkter antingen betygsatta på en 9-gradig skala eller en procentstapel, med 10 % intervall (0-100 %). Högre poäng indikerar större trovärdighet för behandlingen. Självskattad.

Kundnöjdhetsfrågeformulär -8 (CSQ-8)

Används för att bedöma kundnöjdhet med behandlingen. Denna skala har 8 punkter, var och en bedömd på en 4-gradig skala, med högre poäng som indikerar större behandlingstillfredsställelse. Självskattad.

Frågeformulär om biverkningar som upplevts under internetterapi

Används för att bedöma biverkningar relaterade till behandling. Förutom att bli ombedd att rapportera negativa eller negativa effekter under behandlingen, fick deltagarna också svara på detta frågeformulär. Detta frågeformulär består av 13 poster som representerar potentiella biverkningar som kan upplevas under internetbehandling. Deltagarna uppmanas att rapportera omfattningen av effekterna av dessa händelser på deras välbefinnande med hjälp av en 4-gradig skala, med högre poäng som indikerar en större effekt. Självskattad.

Patientföljsamhet

Patientföljsamhet kommer att övervakas under hela behandlingen genom att bedöma genomförda behandlingsmoduler, genomförda övningar, genomförda läxor, inloggad kommunikation med den tilldelade terapeuten och tid inloggad på behandlingsplattformen.