Hemrehabilitering som kontinuitet i vården vid MS (HoReConCareMS)

Balansbrist representerar ett av de vanligaste symtomen hos patienter med multipel skleros (PwMS) och ett av de mest invalidiserande. Neuromotorisk rehabilitering är ett grundläggande verktyg för att hantera dessa symtom: terapeutisk träning är för närvarande det bästa valet för att behandla balansbrist. När förbättringar väl har uppnåtts kvarstår detta i allmänhet inte under lång tid på grund av den underliggande kronisk-degenerativa patologin: denna minskning av klinisk nytta, som grafiskt kan definieras som en "förlustkurva", är svår att definiera på grund av individuella skillnader , men det påverkar alla MS-patienter. Under de senaste åren har nya teknologier dykt upp, såsom virtuell verklighet och seriöst spel, som inte presenteras som ett alternativ till intensiv behandling, men som kan hitta sin idealiska dimension i omfattande behandling, vilket gör att patienten kan behålla de resultat som uppnåtts efter den intensiva perioden. behandling på en specialiserad rehabiliteringsinrättning är över. De specifika målen för denna förstudie är: att förfina tekniska aspekter av Neuro Rehability-systemet, att utvärdera acceptans och tillfredsställelse med dess användning av PwMS, att utvärdera rekryteringsprocessen, efterlevnad av interventionen, antalet avhopp och identifiera potentiella problem, för att utvärdera personalbehoven för den efterföljande RCT-studien, för att uppskatta interventionseffekten och dess varians som krävs för att beräkna lämplig urvalsstorlek för RCT.. Bedömningar kommer att utföras före starten (T0) och i slutet (T1) av behandlingen. Kontrollgruppen uppmanas att fortsätta utföra de normala fysiska aktiviteter som de kanske redan utför hemma under de 12 veckorna (TAU = behandling som vanligt). Försöksgruppen ombeds att utföra övningarna av Rehabiliteringsplattformen, som tidigare inrättats av rehabiliteringsteamet utifrån den träning som genomförts under den intensiva rehabiliteringsperioden på anläggningen, minst 3 gånger i veckan och under minst 40 minuter pr. session. För båda grupperna kommer ingen rehabiliteringsbehandling att vara möjlig förutom sfinkter- och foniatrisk rehabilitering och psykologiskt stöd. En beskrivande statistisk analys kommer att användas för att beskriva provets demografiska och kliniska egenskaper. Standarddataanalystekniker kommer att användas för att analysera de variabler som samlats in i både genomförbarhetsstudien och RCT. En elektronisk CRF kommer att upprättas för att samla in: kliniska och demografiska data om de rekryterade försökspersonerna; resultaten av testerna/enkäterna.