Домашняя реабилитация как непрерывность ухода при рассеянном склерозе (HoReConCareMS)

Дефицит баланса представляет собой один из наиболее частых симптомов у пациентов с рассеянным склерозом (PwMS) и один из наиболее инвалидизирующих симптомов. Нейромоторная реабилитация является фундаментальным инструментом борьбы с этими симптомами: лечебная физкультура в настоящее время является лучшим выбором для лечения дефицита равновесия. После достижения улучшения оно, как правило, не сохраняется в течение длительного времени из-за основной хронической дегенеративной патологии: это снижение клинической пользы, которое можно графически определить как «кривую потерь», трудно определить из-за индивидуальных различий. , но это затрагивает всех пациентов с рассеянным склерозом. В последние годы появляются новые технологии, такие как виртуальная реальность и серьезные игры, которые не являются альтернативой интенсивному лечению, но могут найти свое идеальное измерение в экстенсивном лечении, позволяя пациенту сохранить результаты, достигнутые после периода интенсивного лечения. Лечение в специализированном реабилитационном учреждении окончено. Конкретными целями этого технико-экономического обоснования являются: уточнить технические аспекты системы нейрореабилитации, оценить приемлемость и удовлетворенность ее использованием PwMS, оценить процесс набора персонала, приверженность вмешательству, количество выбывших и выявить потенциальные возможности. проблемы, оценить потребности в человеческих ресурсах для последующего РКИ, оценить эффект вмешательства и его дисперсию, необходимую для расчета соответствующего размера выборки для РКИ. Оценки будут проводиться до начала (Т0) и в конце (Т1) лечения. Контрольную группу просят продолжать выполнять дома нормальную физическую активность, которую они, возможно, уже выполняют в течение 12 недель (ТАУ = обычное лечение). Экспериментальной группе предлагается выполнять упражнения на платформе «Реабилитация», предварительно созданной реабилитационной командой на основе тренировок, проводимых в период интенсивной реабилитации в учреждении, не менее 3 раз в неделю и не менее 40 минут в неделю. сессия. Для обеих групп никакое реабилитационное лечение будет невозможно, кроме сфинктерной и фониатрической реабилитации и психологической поддержки. Для описания демографических и клинических характеристик выборки будет использоваться описательный статистический анализ. Для анализа переменных, собранных как в технико-экономическом обосновании, так и в РКИ, будут использоваться стандартные методы анализа данных. Будет создана электронная ИРК для сбора: клинических и демографических данных о набранных субъектах; результаты тестов/анкет.