Optimering av kliniska resultat i CAF + SCTG: effekten av kompressiva suturer

Studien kommer att vara en prospektiv, randomiserad och kontrollerad klinisk prövning utformad för att utvärdera den extra fördelen med kompressiva suturer (2 orizzontala och 1 vertikala suturer) på CAF + SCTG för att behandla RT1 gingival recessioner. För varje studiepatient kommer en RT1-recession att inkluderas. Kliniska parametrar kommer att utvärderas vid baslinjen och sex månader efter behandlingen.

Fyrtio patienter under vård vid parodontologienheten vid University of Chieti-Pescara, Italien, och som presenterar RT1-lågkonjunktur, kommer att väljas ut för inkludering.

Alla 40 patienter kommer först att genomgå professionell supragingival skalning med hjälp av ultraljudsinstrument. Patienterna kommer också att få motiverande munhygieninstruktioner för att använda korrekta, tryckfria borstningstekniker och icke-traumatisk användning av tandtråd och/eller interdentalborstar. Användning av en tryckkontrollerad eltandborste med ett extra mjukt huvud kommer att rekommenderas, och detaljerade instruktioner för dess användning kommer att tillhandahållas. Tillgång till den kirurgiska fasen kommer endast att tillåtas efter att supragingival plackkontroll uppnåtts genom dessa icke-traumatiska munhygienprocedurer.

En datorgenererad, anpassad randomiseringstabell kommer att användas för att fördela experimentella enheter i de två studiegrupperna.

Postkirurgisk vård kommer att inkludera en kur på 2 g/dag av amoxicillin kombinerat med klavulansyra i sex dagar och oralt ibuprofen 600 mg efter behov för smärtkontroll. Suturer tas bort två veckor efter operationen. Plackkontroll av det ympade området kommer att hanteras i tre veckor efter operationen med en sköljning två gånger dagligen med en 0,12 % klorhexidindiglukonatlösning. Dessutom kommer patienterna att applicera en 1% klorhexidingel två gånger dagligen. Patienterna kommer att genomgå professionell supragingival rengöring och motiverande förstärkningssessioner varje vecka i sex veckor. Skonsam rengöring med en mjuk tandborste och interdental rengöring kommer att tillåtas med början två veckor efter suturborttagning. Alla mätningar kommer att utföras av en enda erfaren operatör. Fullständig rottäckning (CRC) kommer att antas vara det huvudsakliga resultatet 6 månader efter behandlingen. Gingival recession (GR), klinisk anknytningsnivå (CAL), fickdjup (PD), keratiniserad vävnadsbredd (KT,), tjocklek på keratiniserad vävnad (GT), estetisk värdering för rottäckning kommer att bedömas vid baslinjen och 6 månader efter behandling. PROM kommer också att utvärderas. Graden av allmänt obehag (D) som upplevs kommer att bedömas på en VAS-skala (0-10). Patientrapporterad estetisk tillfredsställelse (PRES) vid T1 kommer också att kvantifieras på en VAS-skala (0-10). Övergripande behandlingstillfredsställelse (OTS) vid T1 kommer att bedömas genom att fråga varje patient om de skulle genomgå operation igen (ja/nej).