Effekter av ett tandtrådsband på fotled i stroke

Experimentell: flossbandsgrupp

Trådbandsinterventionen använde standardtekniken med tandtrådsband, som lindade ett tandtrådsband (limegrönt Sanctband Comprefloss™, 2" × 3,5 m; PENTEL, Shah Alam, Malaysia) tillverkat av naturgummi tätt runt fotleden på den drabbade sidan. Den påbörjades vid den femte mellanfoten och lindades horisontellt runt mellanfoten två gånger, i en figur åtta till den mediala malleolen, över akillessenan och den laterala malleolen tre gånger, och runt den mediala malleolen igen, innan den passerades två gånger från den mediala malleolen -leolus över akillessenan till laterala malleolen, bildar en ändknut

Beteende: tandtrådsband

Trådbandsinterventionen använde standardtekniken med tandtrådsband, som lindade ett tandtrådsband (limegrönt Sanctband Comprefloss™, 2" × 3,5 m; PENTEL, Shah Alam, Malaysia) tillverkat av naturgummi tätt runt fotleden på den drabbade sidan. Den påbörjades vid den femte mellanfoten och lindades horisontellt runt mellanfoten två gånger, i en figur åtta till den mediala malleolen, över akillessenan och den laterala malleolen tre gånger, och runt den mediala malleolen igen, innan den passerades två gånger från den mediala malleolen -leolus över akillessenan till laterala malleolen, bildar en ändknut

Sham Comparator: skengrupp

Wrapen som användes i skengruppen saknade elasticiteten hos ett tandtrådsband; fotleden lindades på samma sätt, men löst för att underlätta blodcirkulationen. På liknande sätt instruerades deltagarna att utföra lågintensiv aktiv träning med ankel DF och plantarflexion i 2 minuter efter applicering av skentrådsbandet. Slutligen togs skentrådsbandet bort och patienten ombads att gå lätt på plan mark i cirka 1 minut under samma förhållanden som i tandtrådsbandsgruppen.

Beteende: Sham (ingen behandling)

Wrapen som användes i skengruppen saknade elasticiteten hos ett tandtrådsband; fotleden lindades på samma sätt, men löst för att underlätta blodcirkulationen. På liknande sätt instruerades deltagarna att utföra lågintensiv aktiv träning med ankel DF och plantarflexion i 2 minuter efter applicering av skentrådsbandet. Slutligen togs skentrådsbandet bort och patienten ombads att gå lätt på plan mark i cirka 1 minut under samma förhållanden som i tandtrådsbandsgruppen.

Ankelns rörelseomfång

Ankel passiv ROM mättes med hjälp av en universell goniometer i ett icke-viktbärande läge. Försökspersonerna var benägna med knäleden vid 90°. Ankelleden var inställd på 0° av vändning och inversion. Goniometeraxeln placerades under den laterala malleolen och den stationära armen placerades parallellt med fibula. Den rörliga armen var placerad parallellt med den femte mellanfoten, med fotleden i neutralt läge. Mätningen upprepades tre gånger och medelvärdet beräknades. DF och PF uppmätt vinkel.

Viktbärande utfallstest

WBLT utfördes för att bedöma DF i en funktionell fotled. Ett måttband placerades horisontellt på golvet vinkelrätt mot en vägg. Deltagarna placerade sin fot på den drabbade sidan på tejpen med stortån i kontakt med väggen och instruerades att röra vid väggen med knät på den drabbade sidan. Medan de bibehöll denna position instruerades de att utföra utfall genom att böja knät, sikta på kontakt mellan knäet och väggen samtidigt som hälen hölls stadigt fixerad i golvet. När de väl kunde behålla knä- och hälkontakt flyttades den drabbade sidofoten bort från väggen och de upprepade utfallstestet. Testet utfördes med 1 cm ökningar tills knä- och hälkontakt inte längre upprätthölls. Det maximala utfallsavståndet var det längsta avståndet från väggen till stortån med foten kvar på golvet (utan hällyft) när knäet rörde vid väggen. WBLT uppmätt avstånd i centimeter.

Statisk balansförmåga

Statisk balans utvärderades med hjälp av APDM Mobility Lab™ Opal tröghetssensorsystem (APDM, Portland, OR, USA). Testet utfördes i ett tyst behandlingsrum. Under testet var deltagarna barfota och bar tre Opal tröghetssensorer: en över sina kläder i nivå med den femte ländkotan och en på varje fotled. Varje försöksperson instruerades att bibehålla balansen så stabilt som möjligt i en barfota stående position (10 cm mellan hälarna, tån ut 5°) i 30 sekunder. Testet upprepades tre gånger med 30 sekunders intervall. Det statiska balansresultatet var det posturala svajområdet (cm/s2). Signalen samplades, bearbetades automatiskt och strömmades till en bärbar dator med hjälp av programvaran Mobility Lab™ (Mobility Lab, Arlington, VA, USA). Balans uppmätt svajområde i millimeter i kvadrat.

Gångförmåga

APDM Mobility Lab™ Opal tröghetssensorsystem (APDM) användes för att bedöma gång baserat på fotens slag (FS) och tå-off (TO) vinklar. Data samlades in från sensorn trådlöst med en samplingshastighet på 128 Hz och bearbetades för att kvantifiera posturala svajningsparametrar. Testet utfördes i ett tyst behandlingsrum. Under testet var deltagarna barfota och bar tre Opal tröghetssensorer: en över sina kläder i nivå med den femte ländkotan och vid varje fotled. Muntliga instruktioner gavs för att säkerställa noggrannhet. Försökspersonen uppmanades att stå still vid startlinjen tills den första långa tonen hördes, då de började gå i en behaglig naturlig takt. När en andra ton hördes efter 2 minuter ombads deltagarna att sluta gå. Efter att ha övat i 30 sekunder för att bli bekanta med testet, ombads deltagarna att gå fram och tillbaka längs en rak 10-meters korridor i sin vanliga takt i 2 minuter utan gånghjälp.