- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06707389
Autologa blodmonocytvesiklar för behandling av plötslig dövhet
24 december 2024 uppdaterad av: Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
En pilotstudie av autologa blodmonocytvesiklar för behandling av plötslig dövhet
Plötslig dövhet är en vanlig nödsituation inom otorhinolaryngologi.
Eftersom etiologin och mekanismen för plötslig dövhet fortfarande är okända, finns det ingen specifik behandling.
Att utforska nya behandlingar för plötslig dövhet är därför ett akut och utmanande problem.
Behandling med extracellulära vesikler har visat sig vara effektiv för flera sjukdomar.
Från vår tidigare studie kan extracellulära vesiklar från mesenkymala stamceller effektivt förbättra ljudinducerad sensorineural dövhet hos möss.
Medan mesenkymal stamcellsterapi möter immunavstötning i klinisk användning, använder utredarna autologa blodmonocytvesiklar för att undvika immunavstötning och garantera patienternas säkerhet.
I denna interventionsstudie syftade utredarna till att studera de kliniska effekterna och biverkningarna av autolog blodmonocytvesikelbehandling vid behandling av plötslig dövhet.
Totalt 60 patienter med måttlig svår eller värre plötslig dövhet kommer att delta i denna studie och slumpmässigt tilldelas tre grupper, vilka är kontrollgruppen (intratympanisk glukokortikoidinjektion), apoVs-gruppen (intratympanisk monocytvesikelinjektion) och apoVs+GLU-gruppen (intratympanisk glukokortikoidinjektion) och monocytvesiklarinjektion).
Denna studie kommer ytterligare att främja ny behandling för plötslig dövhet och förbättra livskvaliteten och prognosen för patienter med plötslig dövhet, särskilt de med svår eller extremt svår dövhet.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Betingelser
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
30
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Yang Haidi, Doctor
- Telefonnummer: 13178821663
- E-post: yanghd@mail.sysu.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Huang Xiaotong
- E-post: huangxt26@mail2.sysu.edu.cn
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter mellan 18 och 65 år.
- Patienter med måttlig svår och över ensidig hörselnedsättning som uppfyller diagnoskriterierna för plötslig dövhet.
- Patienter som drabbas av plötslig dövhet inom 1 vecka och inte får intratympanisk injektion.
- Patienter som till fullo förstår syftet med och kraven för prövningen, anmäler sig frivilligt att delta i den kliniska prövningen, undertecknar ett skriftligt informerat samtycke och är villiga att slutföra hela prövningsprocessen enligt prövningens krav.
Uteslutningskriterier:
- Patienter med konduktiv dövhet och blandad dövhet;
- Patienter med andra otologiska sjukdomar;
- De som tvivlar på behandlingsplanen eller har uppenbara psykiska och psykiska störningar;
- Patienter med svår hjärt-, lung-, lever- och njurdysfunktion;
- Patienter med allvarliga hematologiska sjukdomar eller tumörer (särskilt de med akustiska neurom);
- De med positiva HIV-antikroppar, HBsAg, HCV-antikroppar eller serologiska undersökningsresultat för syfilis;
- Patienter med en historia av infektion inom 1 månad före screening, som kräver sjukhusvård och/eller antibiotika, eller som för närvarande använder systemiska hormoner (kortikosteroider), immunsuppressiva medel eller cytotoxicitet;
- Patienter med en historia av immunsystemsjukdomar eller hematologiska systemsjukdomar;
- Patienter med onormala blodfynd, såsom onormalt antal och morfologi av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar;
- Patienter med allvarliga eller instabila kardiovaskulära, respiratoriska, lever-, njur-, blod-, endokrina och centrala nervsystemets sjukdomar;
- Kvinnor under amning, graviditet eller möjligen graviditet;
- Patienter med kontraindikationer eller allergier mot behandlingen av denna studie;
- De som har deltagit i någon klinisk läkemedelsprövning under de senaste 3 månaderna;
- Patienter som utredaren anser olämpliga att delta i prövningen;
- Patienter som inte lämpar sig för tympanisk injektionsterapi.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kontrollera
Intratympanisk injektion av metylprednisolon (metylprednisolonbärnstenssyra för injektion) i en dos av 40 mg/ml, tre gånger i veckan.
40 mg metylprednisolon löstes i 0,2 ml lidokaininjektion och 0,8 ml steriliserat injektionsvatten.
|
40 mg metylprednisolon löstes i 0,2 ml lidokaininjektion och 0,8 ml steriliserat injektionsvatten.
Intratympanisk injektion av metylprednisolon utfördes tre gånger i veckan.
|
|
Experimentell: apoVs (lägre dos)
Intratympanisk injektion av autologa blodmonocytvesiklar, tre gånger i veckan.
Autologa blodmonocytvesiklar extraherades från 20 ml perifert blod från patienter och löstes i 0,2 ml lidokaininjektion och 0,8 ml steriliserat injektionsvatten.
|
20 ml perifert venöst blod extraherades från varje patient, antikoagulerades med heparin och späddes med PBS.
Perifera mononukleära blodceller isolerades med Ficoll stratifierad lösning.
Extracellulära vesiklar av mononukleära celler extraherades genom gradientcentrifugering (800 g centrifugering vid 4 ℃ i 10 minuter, sedan 2000 g centrifugering vid centrifugering vid 4 ℃ i 10 minuter och sedan 16 000 g centrifugering vid 4 ℃ i 30 minuter.
Fällningen togs som monocytvesikel och förvarades i kylskåp vid 4 ℃.
För intratympanisk injektion löstes fällningen i 0,2 ml lidokain och 0,8 ml steriliserat injektionsvatten.
Intratympanisk injektion av apoVs utfördes tre gånger i veckan.
|
|
Experimentell: apoVs (högre dos)
Intratympanisk injektion av autologa blodmonocytvesiklar, tre gånger i veckan.
Autologa blodmonocytvesiklar extraherades från 50 ml perifert blod från patienter och löstes i 0,2 ml lidokaininjektion och 0,8 ml steriliserat injektionsvatten.
|
50 ml perifert venöst blod extraherades från varje patient, antikoagulerades med heparin och späddes med PBS.
Perifera mononukleära blodceller isolerades med Ficoll stratifierad lösning.
Extracellulära vesiklar av mononukleära celler extraherades genom gradientcentrifugering (800 g centrifugering vid 4 ℃ i 10 minuter, sedan 2000 g centrifugering vid centrifugering vid 4 ℃ i 10 minuter och sedan 16 000 g centrifugering vid 4 ℃ i 30 minuter.
Fällningen togs som monocytvesikel och förvarades i kylskåp vid 4 ℃.
För intratympanisk injektion löstes fällningen i 0,2 ml lidokain och 0,8 ml steriliserat injektionsvatten.
Intratympanisk injektion av apoVs utfördes tre gånger i veckan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Audiometri
Tidsram: 4 veckor efter intervention.
|
Rentonaudiometri.
|
4 veckor efter intervention.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Audiometri
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor efter intervention
|
Rentonaudiometri
|
1 vecka, 2 veckor efter intervention
|
|
DEN HÄR skalan
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
THI (tinnitus handicap inventory) är en av de mest använda tinnitus självvärderingsskalorna i världen. Den består av tre dimensioner: funktionell, emotionell och svårighetsgrad och effekt av minskad tinnitus på patienternas dagliga liv.
THI-poängen är totalt 100 poäng.
Ju fler poäng deltagarna får, desto svårare tinnitussymtom lider de av.
Enligt totalpoängen delades deltagarna in i fem klasser, grad I (0-16, lätt), grad II (18-36, mild), grad III (38-56, måttlig), grad IV (58-76, svår), grad V (78-100, katastrofal).
|
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
|
Tinnitus VAS
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
VAS (visuell analog skala) för subjektiv svårighetsgrad av tinnitus fokuserar på den subjektiva bedömningen av allmän känsla.
VAS har en skala från 0 till 10, där 0 är helt opåverkad och 10 är mycket allvarligt påverkad.
|
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
|
SAS
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
SAS (Self-Rating Anxiety Scale) består av 20 objekt som speglar det subjektiva och känslan av ångest.
Ju fler poäng deltagarna får, desto mer ångest lider de.
SAS-poängen kan delas in i fyra nivåer: normal (mindre än 50 poäng), mild ångest (50-59 poäng), måttlig ångest (60-69 poäng) och svår ångest (mer än 69 poäng).
|
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
|
Biverkningar
Tidsram: 1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
Lokala biverkningar inkluderar hörselnedsättning, otitis media och operforering av trumhinnan.
Systemiska biverkningar inkluderar instabilitet i vitala tecken, nyuppstått anemi, lever- och njurfunktionsstörningar och så vidare.
Biverkningarnas svårighetsgrad graderades enligt Common Adverse Event Evaluation Criteria (CTCAE) 5.0, grad 1: mild; asymtomatisk eller mild; endast klinisk eller diagnostisk; behandlingsfri.
Betyg 2: Måttlig; som kräver liten, lokal eller icke-invasiv behandling; begränsade instrumentella dagliga aktiviteter jämförbara med ålder.
Grad 3: allvarlig eller medicinskt betydelsefull men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller långvarig sjukhusvistelse; handikapp; begränsade aktiviteter i det dagliga livet.
Grad 4: livshotande; kräver akut behandling.
Grad 5: Död relaterad till AE.
|
1 vecka, 2 veckor, 4 veckor efter intervention.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
25 december 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
1 juni 2026
Avslutad studie (Beräknad)
1 juni 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
11 juli 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 november 2024
Första postat (Faktisk)
27 november 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 mars 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
24 december 2024
Senast verifierad
1 december 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Sensationsstörningar
- Öronsjukdomar
- Hörselstörningar
- Hörselnedsättning
- Dövhet
- Hörselnedsättning, sensorineural
- Hörselnedsättning, plötsligt
- Antineoplastiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Antiinflammatoriska medel
- Antiemetika
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Skyddsmedel
- Neuroprotektiva medel
- Metylprednisolonacetat
- Prednisolon
- Metylprednisolon
- Metylprednisolonhemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolonhemisuccinat
- Prednisolonfosfat
Andra studie-ID-nummer
- SYSKY-2023-1250-02
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .