Frekvens av gastrointestinala och hepatiska manifestationer bland patienter med multipel skleros, en klinisk sjukhusbaserad studie

Historiskt sett fokuserade den rutinmässiga utvärderingen av symtom hos MS-patienter på skelettmuskelnedsättningar som begränsade rörligheten. Under de senaste två decennierna har symtom som dysfagi, urinblåsa och dysfunktion bland annat blivit alltmer erkänd och införlivad i patientbedömningar [1-3]. De GI-problem som ansågs vara vanligast hos MS-patienter involverar utsmyckning och avföring och kräver frivillig muskelkoordination. Denna association kan koppla utvecklingen av sådana GI-problem till underliggande MS-sjukdomsprogression. GI-symtom som inte är beroende av skelettmuskelkontroll är dock vanliga i den allmänna befolkningen och kan även förekomma hos MS-patienter. För mer än två decennier sedan beskrev Hinds och kollegor en hög förekomst av anorektal dysfunktion i en stor kohort av MS-patienter [4]. Sedan dess har det diagnostiska och kliniska förhållningssättet till MS-vård förändrats dramatiskt och betonar nu det tidiga införandet av sjukdomsmodifierande terapier [5]. Men trots förändringar i MS-vården fortsätter anorektal dysfunktion och sväljproblem att vara ett viktigt problem för MS-patienter. Lite är känt om andra GI-symtom hos MS-patienter i denna nya era av genomgripande användning av sjukdomsmodifierande terapier. För att komma till rätta med denna kunskapslucka försökte utredarna definiera förekomsten av GI-symtom och syndrom hos ett stort urval av samtida MS-patienter