Частота желудочно-кишечных и печеночных проявлений среди пациентов с рассеянным склерозом (клиническое исследование больницы)

Исторически сложилось так, что рутинная оценка симптомов у пациентов с рассеянным склерозом была сосредоточена на нарушениях скелетных мышц, ограничивающих подвижность. За последние два десятилетия такие симптомы, как дисфагия, дисфункция мочевого пузыря и кишечника, среди прочих, стали все чаще распознаваться и включаться в обследование пациентов [1-3]. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, наиболее распространенные у пациентов с рассеянным склерозом, связаны с глотанием и дефекацией и требуют волевой координации мышц. Эта ассоциация может связать развитие таких проблем с желудочно-кишечным трактом с прогрессированием основного заболевания рассеянным склерозом. Однако желудочно-кишечные симптомы, не зависящие от контроля скелетных мышц, распространены среди населения в целом и могут также присутствовать у пациентов с рассеянным склерозом. Более двух десятилетий назад Хиндс и его коллеги описали высокую распространенность аноректальной дисфункции у большой группы пациентов с рассеянным склерозом [4]. С тех пор диагностический и клинический подход к лечению рассеянного склероза кардинально изменился и теперь делает упор на раннее внедрение методов лечения, модифицирующих заболевание [5]. Однако, несмотря на изменения в лечении рассеянного склероза, аноректальная дисфункция и проблемы с глотанием продолжают оставаться важной проблемой для пациентов с рассеянным склерозом. Мало что известно о других симптомах желудочно-кишечного тракта у пациентов с рассеянным склерозом в эту новую эпоху повсеместного использования методов лечения, модифицирующих заболевание. Чтобы восполнить этот пробел в знаниях, исследователи попытались определить распространенность желудочно-кишечных симптомов и синдромов у большой выборки современных пациентов с рассеянным склерозом.