Frecuencia de manifestaciones gastrointestinales y hepáticas en pacientes con esclerosis múltiple, un estudio clínico hospitalario

Históricamente, la evaluación rutinaria de los síntomas en pacientes con EM se centraba en las deficiencias del músculo esquelético que restringían la movilidad. En las últimas dos décadas, síntomas como disfagia, disfunción vesical e intestinal, entre otros, se han reconocido e incorporado cada vez más en las evaluaciones de los pacientes [1-3]. Los problemas gastrointestinales que se consideran más comunes en los pacientes con EM implican la deglución y la defecación y requieren coordinación muscular voluntaria. Esta asociación puede vincular el desarrollo de tales problemas gastrointestinales con la progresión subyacente de la enfermedad de EM. Sin embargo, los síntomas gastrointestinales que no dependen del control del músculo esquelético son comunes en la población general y también pueden estar presentes en pacientes con EM. Hace más de dos décadas, Hinds y colegas describieron una alta prevalencia de disfunción anorrectal en una gran cohorte de pacientes con EM [4]. Desde entonces, el enfoque diagnóstico y clínico de la atención de la EM ha cambiado drásticamente y ahora enfatiza la introducción temprana de terapias modificadoras de la enfermedad [5]. Sin embargo, a pesar de los cambios en la atención de la EM, la disfunción anorrectal y los problemas para tragar siguen siendo un problema importante para los pacientes con EM. Se sabe poco sobre otros síntomas gastrointestinales en pacientes con EM en esta nueva era de uso generalizado de terapias modificadoras de la enfermedad. Para abordar esta brecha de conocimiento, los investigadores buscaron definir la prevalencia de síntomas y síndromes gastrointestinales en una gran muestra de pacientes contemporáneos con EM.