Frequentie van gastro-intestinale en hepatische manifestaties bij patiënten met multiple sclerose, een klinisch, ziekenhuisgebaseerd onderzoek

Historisch gezien concentreerde de routinematige evaluatie van symptomen bij MS-patiënten zich op skeletspierstoornissen die de mobiliteit beperkten. In de afgelopen twintig jaar zijn onder meer symptomen als dysfagie, blaas- en darmstoornissen steeds meer onderkend en opgenomen in de beoordelingen van patiënten [1-3]. De gastro-intestinale problemen die naar onze mening het meest voorkomen bij MS-patiënten hebben betrekking op de slik- en ontlastingsproblemen en vereisen willekeurige spiercoördinatie. Deze associatie kan de ontwikkeling van dergelijke maag-darmproblemen in verband brengen met de onderliggende progressie van de MS-ziekte. Maagdarmsymptomen die niet afhankelijk zijn van de controle van de skeletspieren komen echter veel voor in de algemene bevolking en kunnen ook voorkomen bij MS-patiënten. Meer dan twintig jaar geleden beschreven Hinds en collega's een hoge prevalentie van anorectale disfunctie bij een groot cohort MS-patiënten [4]. Sindsdien is de diagnostische en klinische benadering van de MS-zorg dramatisch veranderd en wordt nu de nadruk gelegd op de vroege introductie van ziektemodificerende therapieën [5]. Ondanks veranderingen in de MS-zorg blijven anorectale dysfunctie en slikproblemen echter een belangrijk probleem voor MS-patiënten. Er is weinig bekend over andere maag-darmsymptomen bij MS-patiënten in dit nieuwe tijdperk van wijdverbreid gebruik van ziektemodificerende therapieën. Om deze leemte in de kennis aan te pakken, probeerden de onderzoekers de prevalentie van gastro-intestinale symptomen en syndromen bij een grote steekproef van hedendaagse MS-patiënten te definiëren.