Frequenza delle manifestazioni gastrointestinali ed epatiche tra i pazienti con sclerosi multipla, uno studio clinico ospedaliero

Storicamente, la valutazione di routine dei sintomi nei pazienti con SM si concentrava sui disturbi dei muscoli scheletrici che limitavano la mobilità. Negli ultimi due decenni, sintomi come disfagia, disfunzione vescicale e intestinale, tra gli altri, sono stati sempre più riconosciuti e incorporati nella valutazione dei pazienti [1-3]. I problemi gastrointestinali ritenuti più comuni nei pazienti con SM riguardano la deglutizione e la defecazione e richiedono una coordinazione muscolare volontaria. Questa associazione potrebbe collegare lo sviluppo di tali problemi gastrointestinali alla sottostante progressione della malattia della SM. Tuttavia, i sintomi gastrointestinali che non dipendono dal controllo dei muscoli scheletrici sono comuni nella popolazione generale e possono essere presenti anche nei pazienti con SM. Più di due decenni fa, Hinds e colleghi hanno descritto un’elevata prevalenza di disfunzione anorettale in un’ampia coorte di pazienti con SM [4]. Da allora, l’approccio diagnostico e clinico alla cura della SM è cambiato radicalmente e ora enfatizza l’introduzione precoce di terapie modificanti la malattia [5]. Tuttavia, nonostante i cambiamenti nella cura della SM, la disfunzione anorettale e i problemi di deglutizione continuano a essere un problema importante per i pazienti affetti da SM. Poco si sa sugli altri sintomi gastrointestinali nei pazienti affetti da SM in questa nuova era di uso pervasivo di terapie modificanti la malattia. Per colmare questa lacuna nella conoscenza, i ricercatori hanno cercato di definire la prevalenza dei sintomi e delle sindromi gastrointestinali in un ampio campione di pazienti affetti da SM contemporanei.