Dynamiska förändringar av ctDNA för att utvärdera effekten av immunokonsolideringsterapi efter strålbehandling och kemoterapi för matstrupscancer

Inkluderingskriterier:

-1. Ålder 18-75 år gammal, man eller kvinna; 2.Ecog Score 0 ~ 1; 3. Esophageal skivepitelcancer bekräftades genom patologi. 4. Ingen strålbehandling, kemoterapi eller annan behandling gavs före registrering; 5. AJCC 8: e steg II-IVA, som inte kan behandlas genom kirurgisk utvärdering eller patienter avvisar operation; 6. Har tillräcklig organfunktion, (1) Blodrutin: Perifert blodkroppsantal för blodkropp ≥3,0 × 10^9 /L, neutrofil absolut värde ≥1,5 × 10^9 /L, hemoglobin ≥90 g /L, blodplättar ≥75 × 10^9 / L (ingen blodtransfusion och blodprodukter inom 14 dagar, ingen användning av G-CSF och andra blodstimulerande faktorer för att korrigera), (2) Leverfunktion: Totalt bilirubin ≤1,5 ​​× övre gräns för normal (Uln ), Ast och alt≤2,5 × ULN, alkaline phosphatase ≤5× ULN, (3) Renal function: Serum creatinine ≤1.0× ULN or crcl ≥50 ml/min, (4) Adequate haemostasis laboratory data prior to randomization: INR or PT ≤1.5×ULN (If the Ämnet fick antikoagulantbehandling, så länge PT var inom det avsedda användningsområdet för antikoagulantläkemedel) (5) myokardiella enzymer låg inom det normala intervallet.

7. Underteckna ett godkännandeformulär.

Uteslutningskriterier:

• 1. Det går inte att tillhandahålla ett tillräckligt antal vävnadsprover/blodprover för studien före behandlingen; 2. Patienten vägrade att acceptera dynamisk ctDNA -testning; 3. En historia av andra maligna tumörer än esophageal cancer under de senaste fem åren (exklusive härdade lokala tumörer såsom livmoderhalscancer in situ, basalcellcancer och prostatakarcinom in situ); 4. En historia av gastrointestinal blödning under de senaste 6 månaderna, eller onormal koagulation vid registrering, eller för närvarande får trombolytisk eller antikoagulantbehandling, vilket indikerar en högre risk för blödning; 5. Svårande kardiovaskulära och cerebrovaskulära sjukdomar; 6. Historik om interstitiell lungsjukdom eller aktiv lunginflammation/tuberkulos; 7. Svår allergisk reaktion på paklitaxel/cisplatin kemoterapeutik eller någon monoklonal antikropp; 8. Andra villkor ansågs vara olämpliga för deltagande i denna studie av utredaren.