Alterações dinâmicas do ctDNA para avaliar a eficácia da terapia de imunoconsolidação após radioterapia e quimioterapia para câncer de esôfago

Critérios de inclusão:

-1. Idade de 18 a 75 anos, homem ou mulher; 2.COG pontuação 0 ~ 1; 3. O carcinoma de células escamosas esofágicas foi confirmado por patologia. 4. Sem radioterapia, quimioterapia ou outro tratamento foi dado antes da inscrição; 5. AJCC 8º estágio II-IVA, que não pode ser tratado por avaliação cirúrgica ou operação dos pacientes; 6. Tem função órgão suficiente, (1) rotina sanguínea: contagem de glóbulos brancos do sangue periférico ≥3,0 × 10^9 /L, valor absoluto de neutrófilos ≥1,5 × 10^9 /L, hemoglobina ≥90 g /L, plaquetas ≥75 × 10^9 / L (sem transfusão sanguínea e produtos sanguíneos dentro de 14 dias, sem uso de G-CSF e outros fatores estimulantes do sangue para corrigir), (2) Função do fígado: bilirrubina total ≤1.5 × limite superior do normal (ULN ), AST e Alt≤2,5 × Uln, fosfatase alcalina ≤5 × Uln, (3) Função renal: creatinina sérica ≤1,0 × ULN ou CRCL ≥50 ml/min, (4) dados laboratoriais adequados de hemostasia antes da randomização: INR ou Pt ≤1,5 ​​× Uln (se o se O sujeito estava recebendo terapia anticoagulante, desde que o PT estivesse dentro da faixa de uso pretendido de medicamentos anticoagulantes) (5) as enzimas miocárdicas estivessem dentro da faixa normal.

7. Assine um formulário de consentimento.

Critérios de exclusão:

• 1. Não é possível fornecer um número suficiente de amostras de tecido/amostras de sangue para o estudo antes do tratamento; 2. O paciente se recusou a aceitar testes dinâmicos de ctDNA; 3. Uma história de tumores malignos que não sejam o câncer de esôfago nos últimos 5 anos (excluindo tumores locais curados, como carcinoma cervical in situ, carcinoma basocelular e carcinoma da próstata in situ); 4. Uma história de sangramento gastrointestinal nos últimos 6 meses, ou coagulação anormal na inscrição, ou atualmente recebendo terapia trombolítica ou anticoagulante, indicando um maior risco de sangramento; 5. Doenças cardiovasculares e cerebrovasculares graves; 6. História da doença pulmonar intersticial ou pneumonia/tuberculose ativa; 7. Reação alérgica grave à quimioterapêutica paclitaxel/cisplatina ou qualquer anticorpo monoclonal; 8. Outras condições consideradas inadequadas para a participação neste estudo pelo investigador.