Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Динамические изменения ctDNA для оценки эффективности иммуноконсолидационной терапии после лучевой терапии и химиотерапии при раке пищевода

19 марта 2026 г. обновлено: Zhifeng Tian,MD, The Central Hospital of Lishui City

Многоцентровое проспективное исследование иммуноконсолидационной терапии после химиолучевой терапии при раке пищевода на основе динамического обнаружения ctDNA

Частота и смертность пищевода плоскоклеточной карциномы являются одними из самых высоких в Китае, и большинство пациентов диагностируются на средних и поздних стадиях. Одновременная химиолучевая терапия является стандартным лечением неоперабельной локально распространенной плоскоклеточной карциномы пищевода. Уровень 5-летнего образования развитого рака пищевода составляет менее 20%. Иммунотерапия для продвинутой плоскоклеточной карциномы пищевода имеет определенную эффективность и низкую токсичность, а также предварительно сообщалось о результатах комбинированной лучевой терапии. Комбинированная иммунотерапия после химиолучевой терапии при раке пищевода является возможной комбинированной программой. Но иммунотерапия по -прежнему не хватает идеальных биомаркеров для скрининга людей для преимуществ. Статус CTDAN может точно направлять реализацию лечения и предсказать прогрессирование опухоли. Исследования показали, что изменения CTDNA раньше, чем результаты визуализации рецидивов или метастазирования, а обнаружение CTNDA может чувствительно прогнозировать прогрессирование и прогноз опухоли. Следовательно, необходимо динамически контролировать изменения ctDNA в иммуноконсолидационной терапии после радикальной лучевой терапии и химиотерапии при раке пищевода, а также исследует ее корреляцию с лечебным эффектом и прогнозом радикальной лучевой терапии и химиотерапии при раке пищевода.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Zhifeng Tian, MD
  • Номер телефона: +8613515789419
  • Электронная почта: tzf419@hotmail.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Shubo Ding, MD
  • Номер телефона: +8613750983285
  • Электронная почта: jhyyys@163.com

Места учебы

    • Zhejiang
      • Jinhua, Zhejiang, Китай, 321000
        • Рекрутинг
        • Jinhua Municipal Central Hospital
      • Lishui, Zhejiang, Китай, 323000
        • Рекрутинг
        • The Central Hospital of Lishui City

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

-1 Возраст 18-75 лет, мужчина или женщина; 2. Ecog Оценка 0 ~ 1; 3. Плоскоклеточный рак пищевода был подтвержден патологией. 4. Никала лучевая терапия, химиотерапия или другое лечение не было дано до зачисления; 5. AJCC 8-й этап II-IVA, который не может рассматриваться с помощью хирургической оценки или пациентов отвергает работу; 6. имеет достаточную функцию органа, (1) рутина крови: количество белоснежных клеток периферической крови ≥3,0 × 10^9 /л, абсолютное значение нейтрофилов ≥1,5 × 10^9 /л, гемоглобин ≥90 г /л, тромбоциты ≥75 × 10^9 / л (отсутствие переливания крови и продукты крови в течение 14 дней, не используя G-CSF и другие стимулирующие кровь факторы, чтобы исправить), (2) Функция печени: общий билирубин ≤1,5 ​​× верхний предел нормального (ULN ), AST и Alt≤2,5 × Uln, щелочная фосфатаза ≤5 × uln, (3) Почечная функция: сывороточный креатинин ≤1,0 × uln или crcl ≥50 мл/мин, (4) адекватные лабораторные данные гемостаза перед рандомизацией: INR или Pt ≤1,5 ​​× uln (если Субъект получал антикоагулянтную терапию, если PT находился в пределах предполагаемого диапазона использования антикоагулянтных препаратов) (5) ферменты миокарда находились в пределах нормального диапазона.

7. Подпишите форму согласия.

Критерии исключения:

  • 1. Невозможно обеспечить достаточное количество образцов ткани/образцов крови для исследования до лечения; 2. Пациент отказался принять динамическое тестирование CTDNA; 3. История злокачественных опухолей, отличных от рака пищевода за последние 5 лет (за исключением вылеченных местных опухолей, таких как карцинома шейки матки in situ, базально -клеточный рак и рак предстательной железы in situ); 4. История желудочно -кишечного кровотечения в течение последних 6 месяцев или аномальная коагуляция при регистрации или в настоящее время получает тромболитическую или антикоагулянтную терапию, что указывает на более высокий риск кровотечения; 5. тяжелые сердечно -сосудистые и цереброваскулярные заболевания; 6. История промежуточных заболеваний легких или активной пневмонии/туберкулеза; 7. Тяжелая аллергическая реакция на химиотерапевтическую среду паклитаксела/цисплатина или любое моноклональное антитело; 8. Другие условия, считающиеся не подходящими для участия в этом исследовании исследователем.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Скрининг
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Индукционная иммунохимиотерапия с последующей радикальной одновременной химиолучевой терапией
Это однорукавное нерандомизированное исследование Диагностические тесты: Анализ циркулирующей опухолевой ДНК Динамический мониторинг изменений циркулирующей опухолевой ДНК у пациентов с раком пищевода.
Индукционная иммунохимиотерапия: Торипалимаб 240 мг (иммунотерапия) в комбинации с химиотерапией паклитакселом (135 мг/м²) и цисплатином (75 мг/м²), вводится каждые 3 недели в течение 2 циклов. Другие названия: - Лучевая терапия: 95% PTV 50-50,4 Гр/25-28 фракций, 1,8-2 Гр/фракция; 5 дней в неделю. - Химиотерапия: Еженедельный паклитаксел (50 мг/м²) в комбинации с цисплатином (25 мг/м²) в течение 5 циклов. Анализ цтДНК: Первоначальное тестирование цтДНК в ткани и крови до начала лечения (T0) основано на технологии секвенирования нового поколения (NGS) с использованием опухолево-информированных анализов. Образцы цтДНК крови будут собираться до начала химиолучевой терапии, после 20 фракций лучевой терапии и каждые 3 месяца после завершения химиолучевой терапии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безрецидивная выживаемость (БРВ)
Временное ограничение: один год
Мы стремимся оценить выживаемость без прогрессирования (ВБП) у пациентов с неоперабельным плоскоклеточным раком пищевода, которые получали одновременную химиолучевую терапию и прошли последовательное лечение инъекцией Триптолида после лучевой терапии.
один год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Locoregional Survival без прогрессирования (LRPFS)
Временное ограничение: 2 года
Выживаемость без locoregional без прогрессирования (LRPFS) определяется как время от лечения до первичной опухоли или гистопатологического прогресса в КТ. В отсутствие патологии прогрессирование опухоли очевидна при гастроскопии и/или подтверждается визуализацией, такой как PET-CT.
2 года
Общая выживание (ОС)
Временное ограничение: 2 года
Общая выживаемость (ОС) определяется как время от лечения до смерти, независимо от рецидива заболевания
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 декабря 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 мая 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 января 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Результаты исследования были неубедительными.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться