Smärtreduktion med vibration och aktuell anestesi (TG-EB-Eff)

Smärtbehandling under administrering av lokalbedövning hos barnläkare är en av de största utmaningarna i klinisk praxis. Smärtupplevelse kan orsaka tand ångest, beteendehanteringsproblem och undvika nödvändig tandvård hos barn. Detta är en randomiserad kontrollerad studie av två olika metoder för att minska uppfattningen av smärta från injektioner av lokalbedövning, nämligen genom användning av 20% bensokain topisk gel som ett farmakologiskt mått och genom att använda en driven tandborste som en icke-farmakologisk Distraktionsteknik. Undersökning av dessa metoder kommer att ge information om deras praktiska och användbarhet i pediatriska tandmiljöer.

Studieändamål och skäl Det övergripande målet med denna studie är att utforska strategier som gör tandprocedurer mindre oroande för barn, säkerställa bättre efterlevnad, minskad ångest och en övergripande förbättrad patientupplevelse. Smärtuppfattning hos pediatriska patienter påverkas av både fysiologiska och psykologiska faktorer. Även om farmakologiska ingrepp såsom bensokain ofta används för att bedöva vävnaden före injektion av lokalbedövning, hanterar de inte ångest eller beteendemässigt obehag som ofta är förknippat med injektionsprocessen. Däremot kan distraktionstekniker, särskilt de som innehåller vibrationer, förändra smärtuppfattningen genom att bryta överföringen av smärtsignaler och flytta barnets uppmärksamhet till andra saker.

Ett särskilt nödvändigt bidrag inom forskningsområdet jämför därför direkt tillvägagångssättet som antagits av en eller flera lokalbedövningsmedel jämfört med Benzocaine -modellen. Även om den är väl dokumenterade i många studier om deras bedövande kapacitet, fyllde den nuvarande forskningen inte ett viktigt gap av jämförelse och konkurrens mellan att använda den enkla distraktionen av en vibrationsdriven tandborste för att minska eller förhindra denna allvarliga smärta vid besöket ortodontisten utan mycket behov av En sådan typ av läkemedelsbehandling eller dess farmaceutiska kostnad.

Översikt över studiedesign

Detta är en randomiserad kontrollerad studie. Berättigade pediatriska patienter som kräver lokalbedövning för tandbehandling tilldelas en av två interventionsgrupper:

Grupp A (Topisk anestetisk grupp): Patienter i denna grupp får 20% bensokaingel applicerad på injektionsstället i fem minuter före administrering av lokalbedövning.

Grupp B (vibrationsgrupp): Denna grupp får vibrationsstimulering i form av en driven tandborste som gnuggas mot injektionsstället i en minut innan den får lokalbedövning.

Den datoriserade randomiseringen distribuerar deltagarna jämnt i de två grupperna för att eliminera urvalsförskjutning och ge en utmärkt jämförelse mellan interventioner.

Mätningsverktyg

Denna studie använder sig av två giltiga verktyg som bedömer patientens smärtuppfattning:

SEM-skala: Detta är ett observationsverktyg som används för att mäta smärtrelaterat beteende under injektionsprocessen. Den mäter barnets vokalrespons (ljud), ögonrörelser och motoriska reaktioner, vilket ger en sammansatt poäng som återspeglar deras smärtrelaterade beteende.

Wong-Baker står inför smärtskala: Denna självrapportåtgärd vidtas när barnet bedömer svårighetsgraden av smärta som inträffade efter att ha fått injektionen. En serie bilder av ansiktsuttryck som representerar "ingen smärta" genom "värsta smärta" används, som barn sedan tilldelar ett antal poäng.

Ovanstående två verktyg integreras för att fånga både objektiva och subjektiva mätningar av smärta; Därför uppnås en omfattande analys genom att utvärdera effektiviteten hos varje intervention.

Interventionsförfaranden Varje intervention administreras omedelbart före injektion av lokalbedövning (2% lidokain med epinefrin). Förfarandena standardiseras och utförs av en enda utbildad tandläkare för att säkerställa konsistens mellan deltagarna. Detta tillvägagångssätt minimerar variationen och säkerställer att resultaten exakt återspeglar skillnaderna mellan interventionerna.

Studiepopulations- och inkluderingskriterier Deltagare är pediatriska patienter i åldern 6 till 12 år som kräver lokalbedövning för tandprocedurer.

Patienter kategoriserade som ASA -klass I, dvs patienter som är friska. Ingen allergisk historia av patienten till aktuell anestetik och andra material som används i denna studie.

Patientens beteende graderades som positivt eller definitivt positivt baserat på Frankl beteende betygsskala (3 och 4 poäng).

Uteslutningskriterier inkluderar systemiska komplikationer, svår tand ångest eller fobi eller aktiva orala/systemiska infektioner. Dessa kriterier säkerställer deltagarnas säkerhet och studiens resultat.

Etiska överväganden Studien följer principerna för Helsingforsdeklarationen och är godkänd av lämplig institutionell etikgranskningsnämnd. Informerat samtycke söks av föräldrar eller vårdnadshavare för alla deltagare.

Studiens betydelse Denna studie är av stor betydelse för pediatrisk tandläkare. Om denna drivna tandborste bevisas lika effektiv som bensokaingel i smärtuppfattning, kommer det att vara ett billigt, icke-invasivt alternativ till farmakologiska medel, särskilt där sådana medel kanske inte är lättillgängliga. Dessutom behandlar metoden för distraktion de fysiska och psykologiska aspekterna av smärta och därmed minskar tandögoniet och förbättrar efterlevnaden av patienten.

Genom att basera bevis på rekommendationer från denna studie hoppas förbättring av kvalitetsvård att ge en mer kvalitetsliv för dessa barn och främja innovation för att tillämpa den patientvänliga metoden för tekniker på kliniska nivåer.

Dataanalys: Statistiska analyser kommer att utföras för att jämföra smärtresultat mellan de två grupperna. Beskrivande statistik kommer att sammanfatta demografiska och baslinjekarakteristika, medan inferensiella tester som T-test eller ANOVA kommer att bedöma skillnader i SEM- och Wong-Baker-skalor.