MAR -metoden kontra den visuella uppskattningsmetoden för att förutsäga extern blodförlust

Preliminär förberedelse för denna studie användes de professionella färdighetslaboratorierna som den fysiska miljön. Scenarierna inrättades på tre olika stationer, var och en placerade i ett separat hörn av ett stort rum. Rumavdelare separerade stationerna, och var och en hade en utsedd ingång och utgång för att förhindra deltagare som hade slutfört sina uppskattningar från att möta de som ännu inte hade deltagit.

Två forskare utformade tre distinkta simulerade miljöer och scenarier för studien. En syntetisk blodprodukt användes för att förbättra realismen i de simulerade blodförlustfallen. I linje med MAR-metodens designprinciper innehöll alla tre stationerna platta, icke-absorberande ytor.

• Station 1: En akryl yta (plexiglas) med 75 ml blod.
• Station 2: En platt, lackerad träyta med 150 ml blod.
• Station 3: En vinylyta med 750 ml blod.

Forskningspersonal Tre fakultetsforskare var närvarande i simuleringsområdet och övervakade utbildningen för utredare och deltagare och samordnade aktiviteter vid varje station. Dessutom fick tre medicinska studentutredare att registrera uppskattningar av blodvolym och uppskattningstider.

Randomisering av 237 berättigade deltagare, 140 uppfyllde inkluderingskriterierna och samtyckte till att delta. Eftersom studenter från båda avdelningarna hade liknande akademiska nivåer, åldrar, utbildningsbakgrunder och ingen tidigare formell utbildning i uppskattning av extern blodförlust, använde vi en icke-stratifierad urvalsmetod. Deltagarna tilldelades slumpmässigt i två lika grupper av 70 med användning av en block -randomiseringsmetod (1: 1 -förhållande) via online -tjänsten https://researchrandomizer.com/.

För att tilldela deltagare skrevs gruppnamn på papper, placerades i en väska och valdes blint.

• Grupp 1: Kontrollgrupp (visuell uppskattningsmetod), (N1: 70).
• Grupp 2: Experimental Group (MAR Method), (N2: 70). Grupptilldelningar avslöjades endast för deltagarna när de anlände till simuleringsrummet. För att säkerställa tilldelning av tilldelning genomförde en oberoende forskare både randomiseringen och grupptilldelningen innan rättegången inleddes. Medan fakultetsforskare som förberedde stationerna kände de faktiska blodvolymerna, var deltagarna och studierutredare som registrerade uppgifterna blinda för denna information.

Studiebeskrivning

Studentutredare vid stationerna fick en 20-minuters orientering före studien, som täcker dess syfte, arbetsflöde, dataformad användning och kronometeroperation. Utredare registrerade data i realtid när uppskattningar gjordes. Varken deltagare eller utredare kände till de faktiska blodvolymerna på stationerna (dubbelblind design). I början av studien fick båda grupperna en 10-minuters briefing, inklusive:

• Underteckna samtyckesformuläret
• Förklarar studiens syfte
• Introduktion av simuleringslaboratoriet och forskningsteamet

För att tydligt beskriva förfarandena presenteras studien i två distinkta perioder. Period I genomfördes för att få de primära resultaten baserade på studiens primära mål. Under denna period ::

• Grupp 1 (kontroll): Uppskattad blodförlust med hjälp av den visuella uppskattningsmetoden (VE).
• Grupp 2 (experimentell): Mottagen 1-2 minuter av MAR-metodträning separat och uppskattade sedan blodförlust med MAR-metoden vid alla tre stationerna.

Utredare vid varje station registrerade uppskattningar av blodvolym och uppskattningstider för båda grupperna. Forskare analyserade data som tillhandahåller intergruppsposter (visuell uppskattningsmetod [N1] vs Mar -metod [N2]) och intagruppsposter (visuell metod [N1] vs Mar -metod [N1])

Period II -process genomfördes för att erhålla de sekundära resultaten baserade på studiens sekundära mål. Under denna period ::

• Grupp 1 (tidigare kontroll): Mottog 1-2 minuter av MAR-metodträning separat och uppskattade sedan blodförlust med MAR-metoden vid alla tre stationerna.

Utredare registrerade uppskattningar av blodvolym och uppskattningstider. För sekundära resultat analyserades data från 140 deltagare (MAR -metod [N2] plus MAR -metod [N1]) för att bestämma om kön, höjd och vikt påverkade uppskattningar av blodförlust och uppskattning av MAR -metoden.