MAR -metoden versus den visuelle estimeringsmetode til at forudsige eksternt blodtab

Foreløbig forberedelse til denne undersøgelse blev laboratorierne for faglige færdigheder brugt som den fysiske ramme. Scenarierne blev oprettet på tre forskellige stationer, hver placeret i et separat hjørne af et stort rum. Rumdelere adskilte stationerne, og hver havde en udpeget indgang og udgang for at forhindre deltagere, der havde afsluttet deres skøn i at møde dem, der endnu ikke havde deltaget.

To forskere designet tre forskellige simulerede miljøer og scenarier til undersøgelsen. Et syntetisk blodprodukt blev anvendt til at forbedre realismen i de simulerede blodtabssager. I tråd med MAR-metodens designprincipper indeholdt alle tre stationer flade, ikke-absorberende overflader.

• Station 1: En akryl (plexiglas) overflade med 75 ml blod.
• Station 2: En flad, lakeret træoverflade med 150 ml blod.
• Station 3: En vinyloverflade med 750 ml blod.

Forskningspersonale Tre fakultetsforskere var til stede i simuleringsområdet, overvågede orienteringstræning for efterforskere og deltagere og koordinerede aktiviteter på hver station. Derudover fik tre medicinske studerende efterforskere tildelt registrering af blodvolumenestimater og estimeringstider.

Randomisering ud af 237 støtteberettigede deltagere, 140 opfyldte inkluderingskriterierne og accepterede at deltage. Da studerende fra begge afdelinger havde lignende akademiske niveauer, aldre, uddannelsesmæssige baggrunde og ingen forudgående formel uddannelse i eksternt blodtabsestimering, brugte vi en ikke-stratificeret selektionsmetode. Deltagerne blev tilfældigt tildelt i to lige store grupper på 70 ved anvendelse af en blokrandomiseringsmetode (1: 1 -forhold) via onlinetjenesten https://researchrandomizer.com/.

For at tildele deltagere blev gruppenavne skrevet på papir, placeret i en taske og valgt blindt.

• Gruppe 1: Kontrolgruppe (visuel estimeringsmetode), (N1: 70).
• Gruppe 2: Eksperimentel gruppe (MAR -metode), (N2: 70). Gruppeopgaver blev kun afsløret for deltagerne, da de ankom til simuleringsrummet. For at sikre allokering skjult gennemførte en uafhængig forsker både randomisering og gruppeopgave, inden retssagen begyndte. Mens fakultetsforskere, der forberedte stationerne, vidste de faktiske blodmængder, var deltagere og undersøgelsesundersøgere, der registrerede dataene, blændede for disse oplysninger.

Undersøgelsesbeskrivelse

Studerende efterforskere på stationerne modtog en 20-minutters orientering før undersøgelsen, der dækkede dens formål, arbejdsgang, dataform-brug og kronometerdrift. Efterforskere registrerede data i realtid, da der blev foretaget skøn. Hverken deltagere eller efterforskere kendte de faktiske blodmængder på stationerne (dobbeltblind design). I starten af ​​undersøgelsen modtog begge grupper en 10-minutters briefing, herunder:

• Underskrive samtykkeformularen
• Forklarer undersøgelsens formål
• Introduktion af simuleringslaboratoriet og forskerteamet

For klart at beskrive procedurerne præsenteres undersøgelsen i to forskellige perioder. Periode I blev gennemført for at opnå de primære resultater baseret på undersøgelsens primære mål. I denne periode ::

• Gruppe 1 (kontrol): Estimeret blodtab ved hjælp af metoden med visuel estimering (VE).
• Gruppe 2 (eksperimentel): Modtaget 1-2 minutters MAR-metodetræning separat, og estimerede derefter blodtab ved hjælp af MAR-metoden på alle tre stationer.

Efterforskere på hver station registrerede blodvolumenestimater og estimeringstider for begge grupper. Forsker analyserede data, der leverer intergruppeposter (visuel estimeringsmetode [N1] vs MAR -metode [N2]) og intragruppe -poster (visuel metode [N1] vs Mar -metode [N1])

Periode II -proces blev udført for at opnå de sekundære resultater baseret på undersøgelsens sekundære mål. I denne periode ::

• Gruppe 1 (tidligere kontrol): Modtaget 1-2 minutters MAR-metodetræning separat, og estimerede derefter blodtab ved hjælp af MAR-metoden på alle tre stationer.

Efterforskere registrerede blodvolumenestimater og estimeringstider. For sekundære resultater blev data fra 140 deltagere (MAR -metode [N2] plus MAR -metode [N1]) analyseret for at bestemme, om køn, højde og vægt påvirkede blodtabsestimater og estimeringsvarigheder ved anvendelse af MAR -metoden.