Il metodo MAR rispetto al metodo di stima visiva nella previsione della perdita di sangue esterna

Preparazione preliminare per questo studio, i laboratori delle competenze professionali sono stati usati come impostazione fisica. Gli scenari sono stati creati in tre diverse stazioni, ciascuna posizionata in un angolo separato di una grande stanza. I divisori di stanza hanno separato le stazioni e ognuno aveva un ingresso e uscita designati per impedire ai partecipanti che avevano completato le loro stime di incontrare coloro che non avevano ancora partecipato.

Due ricercatori hanno progettato tre ambienti e scenari simulati distinti per lo studio. Un prodotto ematico sintetico è stato utilizzato per migliorare il realismo dei casi di perdita di sangue simulati. In linea con i principi di progettazione del metodo MAR, tutte e tre le stazioni presentavano superfici piatte e non assorbenti.

• Stazione 1: una superficie acrilica (plexiglass) con 75 ml di sangue.
• Stazione 2: una superficie piana e verniciata in legno con 150 ml di sangue.
• Stazione 3: una superficie in vinile con 750 ml di sangue.

Personale di ricerca Tre ricercatori di facoltà erano presenti nell'area di simulazione, supervisionando la formazione di orientamento per investigatori e partecipanti e coordinando le attività in ciascuna stazione. Inoltre, tre investigatori di studenti di medicina sono stati assegnati per registrare stime del volume del sangue e tempi di stima.

Randomizzazione su 237 partecipanti ammissibili, 140 hanno soddisfatto i criteri di inclusione e hanno acconsentito a partecipare. Poiché gli studenti di entrambi i dipartimenti avevano livelli accademici simili, età, background educativi e nessuna formazione formale precedente nella stima della perdita di sangue esterna, abbiamo usato un metodo di selezione non stratificato. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale in due gruppi uguali di 70 usando un metodo di randomizzazione a blocchi (rapporto 1: 1) tramite il servizio online https://researchrandomizer.com/.

Per assegnare i partecipanti, i nomi dei gruppi sono stati scritti su carta, collocati in una borsa e selezionati alla cieca.

• Gruppo 1: gruppo di controllo (metodo di stima visiva), (N1: 70).
• Gruppo 2: gruppo sperimentale (metodo MAR), (N2: 70). Gli incarichi di gruppo sono stati rivelati ai partecipanti solo quando sono arrivati ​​nella sala di simulazione. Per garantire il occultamento dell'allocazione, un ricercatore indipendente ha condotto sia la randomizzazione che l'assegnazione di gruppo prima dell'inizio dello studio. Mentre i ricercatori della facoltà che hanno preparato le stazioni conoscevano i volumi di sangue reali, i partecipanti e gli investigatori di studio che hanno registrato i dati sono stati accecati da queste informazioni.

Descrizione dello studio

Gli investigatori degli studenti nelle stazioni hanno ricevuto un orientamento di 20 minuti prima dello studio, coprendo il suo scopo, il flusso di lavoro, l'utilizzo del modulo di dati e il funzionamento cronometro. Gli investigatori hanno registrato i dati in tempo reale man mano che sono state fatte le stime. Né i partecipanti né gli investigatori conoscevano i volumi di sangue reali nelle stazioni (design in doppio cieco). All'inizio dello studio, entrambi i gruppi hanno ricevuto un briefing di 10 minuti, tra cui:

• Firmare il modulo di consenso
• Spiegare lo scopo dello studio
• Presentazione del laboratorio di simulazione e del team di ricerca

Per descrivere chiaramente le procedure, lo studio è presentato in due periodi distinti. Il periodo I è stato condotto per ottenere i risultati primari in base agli obiettivi primari dello studio. Durante questo periodo ::

• Gruppo 1 (controllo): perdita di sangue stimata usando il metodo Visual Extition (VE).
• Gruppo 2 (sperimentale): ricevuto 1-2 minuti di allenamento del metodo MAR separatamente, quindi ha stimato la perdita di sangue usando il metodo MAR in tutte e tre le stazioni.

Gli investigatori in ciascuna stazione hanno registrato stime del volume del sangue e tempi di stima per entrambi i gruppi. Il ricercatore ha analizzato i dati che forniscono record intergruppi (metodo di stima visiva [N1] vs MAR Metodo [N2]) e record intragruppo (metodo visivo [N1] vs MAR Metodo [N1])

Il processo del periodo II è stato condotto per ottenere i risultati secondari in base agli obiettivi secondari dello studio. In questo periodo ::

• Gruppo 1 (precedente controllo): ricevuto 1-2 minuti di allenamento del metodo MAR separatamente, quindi ha stimato la perdita di sangue usando il metodo MAR in tutte e tre le stazioni.

Gli investigatori hanno registrato stime del volume del sangue e tempi di stima. Per i risultati secondari, sono stati analizzati i dati di 140 partecipanti (metodo MAR [N2] più MAR [N1]) per determinare se il genere, l'altezza e il peso hanno influenzato le stime della perdita di sangue e le durate della stima usando il metodo MAR.