Metoda MAR w porównaniu z wizualną metodą oszacowania w przewidywaniu zewnętrznej utraty krwi

Wstępne przygotowanie do tego badania, laboratoria umiejętności zawodowych były wykorzystywane jako otoczenie fizyczne. Scenariusze zostały ustawione na trzech różnych stacjach, każda umieszczona w oddzielnym rogu dużego pokoju. Podziałów pokoju rozdzielili stacje, a każdy z nich miał wyznaczone wejście i wyjście, aby zapobiec uczestnikom, którzy zakończyli swoje szacunki na spotkaniu tych, którzy jeszcze nie uczestniczyli.

Dwóch badaczy zaprojektowało trzy różne symulowane środowiska i scenariusze do badania. W celu zwiększenia realizmu symulowanych przypadków utraty krwi zastosowano syntetyczny produkt krwi. Zgodnie z zasadami projektowania metody Mar, wszystkie trzy stacje zawierały płaskie, nieabsorne powierzchnie.

• Stacja 1: Powierzchnia akrylowa (pleksiglowa) z 75 ml krwi.
• Stacja 2: Płaska, lakierowana powierzchnia drewna z 150 ml krwi.
• Stacja 3: powierzchnia winylowa z 750 ml krwi.

Personel badawczy trzech badaczy wydziału było obecnych w obszarze symulacji, nadzorując szkolenie orientacyjne dla badaczy i uczestników oraz działania koordynujące na każdej stacji. Ponadto trzech badaczy studentów medycyny zostały przydzielone do rejestrowania szacunków objętości krwi i czasów szacowania.

Randomizacja spośród 237 kwalifikujących się uczestników, 140 spełniła kryteria włączenia i zgodziło się uczestniczyć. Ponieważ studenci z obu wydziałów mieli podobny poziom akademicki, wiek, pochodzenie edukacyjne i brak wcześniejszego szkolenia w zakresie zewnętrznego oszacowania utraty krwi, zastosowaliśmy metodę selekcji nie stratyfikowanej. Uczestnicy zostali losowo przypisani do dwóch równych grup 70 przy użyciu metody randomizacji bloku (stosunek 1: 1) za pośrednictwem usługi online https://researchrandomizer.com/.

Aby przypisać uczestników, nazwy grup zostały napisane na papierze, umieszczone w torbie i ślepo wybrane.

• Grupa 1: Grupa kontrolna (wizualna metoda oszacowania), (N1: 70).
• Grupa 2: Grupa eksperymentalna (Metoda MAR), (N2: 70). Zadania grupowe zostały ujawnione uczestnikom tylko wtedy, gdy dotarli do pokoju symulacyjnego. Aby zapewnić ukrycie alokacji, niezależny badacz przeprowadził zarówno randomizację, jak i przypisanie grupy przed rozpoczęciem badania. Podczas gdy badacze wydziału, którzy przygotowali stacje, znali faktyczne objętości krwi, uczestnicy i badacze badań, którzy zarejestrowali dane, byli zaślepieni tych informacji.

Opis badania

Badacze studentów na stacjach otrzymali 20-minutową orientację przed badaniem, obejmując jego cel, przepływ pracy, wykorzystanie formularzy danych i działanie chronometru. Śledczy zarejestrowali dane w czasie rzeczywistym, ponieważ dokonano szacunków. Ani uczestnicy, ani śledczy nie znali rzeczywistych objętości krwi na stacjach (projekt podwójnie ślepej ślepej). Na początku badania obie grupy otrzymały 10-minutową odprawę, w tym:

• Podpisanie formularza zgody
• Wyjaśnienie celu badania
• Przedstawiamy zespół symulacyjny i zespół badawczy

Aby jasno opisać procedury, badanie przedstawiono w dwóch odrębnych okresach. Okres, który został przeprowadzony w celu uzyskania podstawowych wyników opartych na podstawowych celach badania. W tym okresie ::

• Grupa 1 (kontrola): Szacowana utrata krwi za pomocą metody szacowania wizualnego (VE).
• Grupa 2 (eksperymentalna): Otrzymał 1-2 minuty treningu metody Mar, a następnie oszacowano utratę krwi za pomocą metody MAR na wszystkich trzech stacjach.

Badacze na każdej stacji zarejestrowali szacunki objętości krwi i czasy szacowania dla obu grup. Badacz przeanalizował dane dostarczające rekordy międzygrupowej (metoda szacowania wizualnego [N1] vs MARTH [N2]) i rekordy wewnątrz grupy (metoda wizualna [N1] vs MAR metoda [N1])

Proces okresu II przeprowadzono w celu uzyskania wtórnych wyników na podstawie wtórnych celów badania. W tym okresie ::

• Grupa 1 (wcześniej kontrola): Otrzymał 1-2 minuty treningu metody MAR osobno, a następnie oszacowano utratę krwi za pomocą metody MAR na wszystkich trzech stacjach.

Badacze odnotowali szacunki objętości krwi i czasy szacowania. W przypadku wyników wtórnych dane od 140 uczestników (metoda MAR [N2] plus metoda MAR [N1]) zostały przeanalizowane w celu ustalenia, czy płeć, wysokość i waga wpłynęły na oszacowania utraty krwi i czas trwania szacowania przy użyciu metody MAR.