- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06862713
Effekter av promenader och hemmabaserad lungrehabilitering på ångest och sömnkvalitet
Bestämning av effekterna av promenader och hemmabaserad lungrehabilitering på ångest och sömnkvalitet hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom: En randomiserad kontrollerad studie
Även om lungrehabilitering spelar en viktig roll för att öka träningstoleransen och minska sjukhusinläggningar hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), är vidhäftning till behandling ofta låg. Därför sticker hemmabaserade lungrehabiliteringsprogram (PR) som en effektiv intervention för att lindra den fysiologiska och psykologiska bördan hos KOL-patienter och förbättra deras livskvalitet. Omvårdnad bör utveckla en helhetssyn för att tillgodose patienternas fysiska och psykologiska behov för att förbättra effektiviteten i dessa program.
Denna studie syftar till att utvärdera effekterna av ett 8-veckors hembaserat PR-program på hjärt-lungparametrar, andningsfunktion, ångestnivåer och sömnkvalitet hos KOL-patienter.
Som en randomiserad kontrollerad studie kommer KOL -patienter att delas in i experimentella och kontrollgrupper. Pre- och posttest kommer att inkludera 6-minuters promenadtest (6 MWT), dyspnépoäng, syremättnad, andningsfunktionstester (FEV1, FVC, FEV1/FVC, FEF 25-75), ångest (STAI-I och STAI-II) och sömnkvalitet (PSQI). Efter test kommer att samlas in efter åtta veckors intervention.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en vanlig, förebyggbar och behandlingsbar sjukdom som kännetecknas av exponering för skadliga medel, förknippade med ökat kroniskt inflammatoriskt svar på lungan, vilket orsakar andnöd och betydande systemiska effekter. KOLS -symtom inkluderar inte bara andnöd, kronisk hosta och ökad sputumproduktion, utan också minskad träningstolerans.
Även om det finns olika behandlingsalternativ som kan minska KOL-symtom (rökavvänjning, farmakologisk behandling, vacciner etc.), finns det ingen behandling ännu som kan återföra lungfunktioner till deras normala tillstånd före sjukdom. Därför är lungrehabilitering ett viktigt vetenskapligt baserat, säkert och effektivt icke-farmakologiskt behandlingsalternativ som rekommenderas i riktlinjer för KOL-patienter för att upprätthålla patientens livskvalitet. Den viktigaste komponenten i lungrehabilitering i KOL är träning. Pulmonal rehabilitering har visat sig öka träningstoleransen hos patienter med KOL, minska återmissioner till sjukhus och förbättra hälsostatusen. Hembaserad lungrehabilitering sticker ut som en alternativ modell som kan övervinna dessa hinder och öka tillgången och deltagandet. Inledande studier tyder på att hemmabaserad PR är säker och kan förbättra kliniska resultat. Effektiviteten av lungrehabilitering hos KOL -patienter är direkt relaterad till patientens efterlevnad av programmet.
Svårigheter som upplevs på grund av KOL påverkar också negativt patienternas psykosociala status. Andningskort kan utlösa ångest och panikattacker hos KOL -patienter. Ångest och depression kan förvärra KOL -patienternas hälsostatus och orsaka ökad sjuklighet. I en studie fastställdes att träning förbättrar ångest och depressionsymtom hos KOL -patienter och ökar livskvaliteten för patienter. Dessutom klagar patienter ofta över kronisk sömnlöshet; Nästan 50% av patienterna rapporterar svårigheter att somna, somna eller uppleva orefresig sömn. Det faktum att det inte finns någon studie i vårt land på icke-farmakologiska metoder (lungrehabilitering och träning) för att förbättra både ångest och sömnkvalitet hos KOL-patienter och att ett individuellt fokuserat lungrehabiliteringsprogram har utformats avslöjar vikten av denna studie och dess bidrag till litteraturen. Denna studie utvärderar effekterna av promenader och hemmabaserade lungrehabiliteringsprogram på ångest och sömnkvalitet hos KOL-patienter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06010
- Gulhane Education and Research Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Förmåga att tala och förstå turkiska
- Baslinjemättnad> 85%
- Bekräftat steg II eller steg III KOLD -diagnos enligt guldriktlinjer
- Ingen infektion eller KOL -förvärring under de senaste tre månaderna
- Deltar inte i ett lungrehabiliteringsprogram under de senaste tre månaderna
- Kunna gå utan hjälp och lyfta vikter upp till 2 kg
- Ingen historia av allvarlig och/eller instabil hjärtsjukdom, neuromuskulär sjukdom, ortopedisk sjukdom eller psykisk sjukdom som kan påverka dagliga fysiska aktiviteter
- Går med på att delta i studien och ge skriftligt informerat samtycke
- Inga kommunikationsproblem
Uteslutningskriterier:
- Patienter som behöver sjukhusvistelse efter att ha startat studien
- Patienter som får kontinuerlig syreterapi
- Patienter med en historia av lunghypertoni, malignitet, lungtromboembolism, obstruktiv sömnapné, instabil angina eller hjärtinfarkt
- Patienter med hjärtfrekvens över 120/min
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Interventionsgrupp
Pulmonal rehabiliteringsövning + standardprotokoll
|
Pulmonal rehabiliteringsövning + standardprotokoll
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
standardprotokoll
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Spielberger State-Trait Angst Inventory (STAI-I och STAI-II)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Spielberger State-Trait Angst Inventory (STAI-I och STAI-II), utvecklad av Spielberger et al. (1970) och anpassas till turkiska av Öer och Le Compte (1995), bedömer ångestnivåer hos individer i åldern 14 och högre. Inventeringen består av två underskalor, var och en med 20 artiklar betygsatta på en 4-punkts Likert-skala. STAI-I (State Angst): mäter hur en individ känner vid ett specifikt ögonblick under vissa förhållanden (1 = inte alls, 4 = helt). STAI-II (dragångest): Utvärderar individens allmänna ångesttendens i frånvaro av yttre hot (1 = nästan aldrig, 4 = nästan alltid). Varje underskala innehåller omvända poäng (10 i Stai-I, 7 i STAI-II). Totala poäng sträcker sig från 20 till 80, med högre poäng som indikerar större ångest. De genomsnittliga poängen sträcker sig vanligtvis mellan 36 och 41. |
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) utvärderar sömnkvalitet och vanor under den senaste månaden. Skalan består av 19 självrapporterade artiklar och ytterligare 5 artiklar besvarade av en sängpartner eller rumskamrat (ingår inte i poäng). PSQI innehåller sju komponenter: Subjektiv sömnkvalitet sömn latens sömn varaktighet Vanlig sömneffektivitet sömnstörningar Användning av sömnmedicinering dagtid dysfunktion Varje komponent görs mellan 0 (bäst) och 3 (värsta), med en total poäng som sträcker sig från 0 till 21. Högre poäng indikerar sämre sömnkvalitet, och en total poäng över 5 anses vara en indikation på dålig sömnkvalitet. PSQI diagnostiserar inte sömnstörningar utan fungerar som ett användbart verktyg för att utvärdera den totala sömnkvaliteten. Tillförlitlighetsanalysen rapporterade en Cronbachs a på 0,80. |
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
6 minuters promenadtest (6MWT) avstånd
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Avståndet promenerade (meter) i 6-minuters promenadtest.
Högre avstånd indikerar bättre funktionell kapacitet.
|
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Modifierad Borg DyspNea Scale (MBS)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Den modifierade Borg -skalan (MBS) bedömer upplevd ansträngning under fysisk aktivitet. Det är en av de mest pålitliga skalorna för att utvärdera dyspnéens svårighetsgrad under både vila och ansträngning. MBS består av 10 artiklar, var och en beskriver ökande nivåer av dyspnéintensitet. Det är enkelt att använda och har visat sig korrelera med lungfunktionstester. Dyspné bedöms med MBS i slutet av 6-minuters promenadtest (6MWT). Skalan sträcker sig från 0 (ingen andfåddhet) till 10 (maximal andfåddhet). |
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Lungfunktionstester (FEV1)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Tvingad expiratorisk volym på 1 sekund (FEV1), måttenhet: procent (%), högre FEV1 -percentil är associerad med bättre andningsfunktion.
|
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Syremättnad (SPO2, %) i vila
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Syremättnad (%) mäts med en pulsoximeter i vila.
Högre värden indikerar bättre syresättning.
|
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Lungfunktionstester (FVC)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Tvingad vital kapacitet (FVC), måttenhet: procent (%), högre FVC -percentil är associerad med bättre andningsfunktion.
|
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Lungfunktionstester (FEV1/FVC)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
FEV1/FVC -förhållandet är förhållandet mellan patientens tvingade expiratoriska volym under den första 1 sekund till den totala obligatoriska vitala kapaciteten.
FEV1/FVC -förhållandet mäts med spirometri.
Måttenhet: Procent (%), högre FEV1/FVC -percentil är associerad med bättre andningsfunktion.
|
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
|
Lungfunktionstester (FEF25-75%)
Tidsram: Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Tvingad expiratorisk flödeshastighet (FEF25-75%) representerar midairway-flödeshastigheten mellan 25% och 75% av tvingad utgång.
Måttenhet: Procent (%). En ökning av FEF 25-75% kan indikera förbättring av små luftvägar och en minskning av obstruktiva luftvägssjukdomar.
|
Vid baslinjen (första besök) och vid 8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studierektor: SABAHAT COŞKUN, Doç.Dr., Bilecik Seyh Edebali University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Soler X, Diaz-Piedra C, Ries AL. Pulmonary rehabilitation improves sleep quality in chronic lung disease. COPD. 2013 Apr;10(2):156-63. doi: 10.3109/15412555.2012.729622. Epub 2013 Mar 20.
- Xu J, He S, Han Y, Pan J, Cao L. Effects of modified pulmonary rehabilitation on patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: A randomized controlled trail. Int J Nurs Sci. 2017 Jun 27;4(3):219-224. doi: 10.1016/j.ijnss.2017.06.011. eCollection 2017 Jul 10.
- Zhang Y, Li G, Liu C, Guan J, Zhang Y, Shi Z. Comparing the efficacy of different types of exercise for the treatment and prevention of depression in youths: a systematic review and network meta-analysis. Front Psychiatry. 2023 Jun 2;14:1199510. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1199510. eCollection 2023. Erratum In: Front Psychiatry. 2023 Oct 10;14:1304302. doi: 10.3389/fpsyt.2023.1304302.
- Yang PY, Ho KH, Chen HC, Chien MY. Exercise training improves sleep quality in middle-aged and older adults with sleep problems: a systematic review. J Physiother. 2012;58(3):157-63. doi: 10.1016/S1836-9553(12)70106-6.
- Li M, An X, Wang Q, Ma J, Wang Y, Ma J. Effect of Hope Theory combined with active cycle of breathing techniques on pulmonary rehabilitation among COPD patients: A quasi-experiment study. Appl Nurs Res. 2024 Oct;79:151842. doi: 10.1016/j.apnr.2024.151842. Epub 2024 Aug 26.
- Li J, Lu Y, Li N, Li P, Su J, Wang Z, Wang T, Yang Z, Yang Y, Chen H, Xiao L, Duan H, Wu W, Liu X. Muscle metabolomics analysis reveals potential biomarkers of exercise-dependent improvement of the diaphragm function in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Mol Med. 2020 Jun;45(6):1644-1660. doi: 10.3892/ijmm.2020.4537. Epub 2020 Mar 12.
- Cox NS, Pepin V, Burge AT, Hill CJ, Lee AL, Bondarenko J, Moore R, Nicolson C, Lahham A, Parwanta Z, McDonald CF, Holland AE. Pulmonary Rehabilitation does not Improve Objective Measures of Sleep Quality in People with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. COPD. 2019 Feb;16(1):25-29. doi: 10.1080/15412555.2019.1567701. Epub 2019 Mar 19.
- Higginson R, Parry A. Managing chronic obstructive pulmonary disease in the community setting. Br J Community Nurs. 2018 Jan 2;23(1):6-12. doi: 10.12968/bjcn.2018.23.1.6.
- Bains D, Chahal A, Shaphe MA, Kashoo FZ, Ali T, Alghadir AH, Khan M. Effects of Muscle Energy Technique and Joint Manipulation on Pulmonary Functions, Mobility, Disease Exacerbations, and Health-Related Quality of Life in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients: A Quasiexperimental Study. Biomed Res Int. 2022 Jul 30;2022:5528724. doi: 10.1155/2022/5528724. eCollection 2022.
- Alnawwar MA, Alraddadi MI, Algethmi RA, Salem GA, Salem MA, Alharbi AA. The Effect of Physical Activity on Sleep Quality and Sleep Disorder: A Systematic Review. Cureus. 2023 Aug 16;15(8):e43595. doi: 10.7759/cureus.43595. eCollection 2023 Aug.
- Aiello M, Frizzelli A, Pisi R, Accogli R, Marchese A, Carlacci F, Bondarenko O, Tzani P, Chetta A. Effects of Daily Physical Activity on Exercise Capacity in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Medicina (Kaunas). 2024 Jun 21;60(7):1026. doi: 10.3390/medicina60071026.
- Adeloye D, Agarwal D, Barnes PJ, Bonay M, van Boven JF, Bryant J, Caramori G, Dockrell D, D'Urzo A, Ekstrom M, Erhabor G, Esteban C, Greene CM, Hurst J, Juvekar S, Khoo EM, Ko FW, Lipworth B, Lopez-Campos JL, Maddocks M, Mannino DM, Martinez FJ, Martinez-Garcia MA, McNamara RJ, Miravitlles M, Pinnock H, Pooler A, Quint JK, Schwarz P, Slavich GM, Song P, Tai A, Watz H, Wedzicha JA, Williams MC, Campbell H, Sheikh A, Rudan I. Research priorities to address the global burden of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the next decade. J Glob Health. 2021 Oct 9;11:15003. doi: 10.7189/jogh.11.15003. eCollection 2021.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Bilecik12
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .